肩关节发生炎症的时候，往往会出现疼痛，功能活动受限的一些表现。在康复的过程中，可选的方法是比较多的，常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。对于有明显肩部疼痛的病人，可给与针刀松解治疗，主要针对疼痛部位还有肩部周围，控制肌肉和韧带组织的起止点，进行针刀松解术或者是肩关节腔内注射治疗。复方贝他米松、利多卡因进行封闭治疗，对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人，可以进行臂丛麻醉下手法松解，并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。本人建议在本病的康复治疗中，选用臂丛麻醉下肩关节松解术，配合温针灸治疗效果更佳，可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间，降低患者治疗费用，同时减轻患者痛苦的目的。

肩周炎是指肩关节囊以及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应，老百姓多称之为五十肩。骨科医生临床一般通过病史、临床表现都可以诊断为此疾病。早期的肩周炎症，当患者的肩部已经出现了软组织的充血水肿的时候，进行X片上就会发现软组织对比度会下降，同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期的肩周炎，会出现肩部的软组织的钙化，X线可见相关的位置组织出现一些密度大而不均的钙化斑影。晚期钙化影是致密锐利，有些患者会出现大结节、骨质的增生、骨赘形成等等。肩关节的核磁共振可以明确诊断为肩周炎疾病。病人出现肩周炎以后，一般建议做肩关节部位的核磁检查。因为核磁共振对软组织的显影比较好，并且行核磁共振检查以后，能够看到肩关节周围的韧带、关节囊水肿或者是钙化的情况，通过磁共振都能够更加清楚地看见。

一般对于肩周炎而言，主要是以肩部周围肌肉出现僵硬和粘连和损伤，表现为肩关节前方、上方、后方的局限性疼痛，且肩关节活动受限制。而对于普遍的肩周炎患者，一般不会发生胸前区的疼痛。如果胸大肌的外侧止点位置损伤，可能会被误认为是肩部疾病或者是肩周炎。如果胸大肌的外侧止点位置，出现损伤，通常病情比较重，此时疼痛的位置病变反应点明确，疼痛可向胸外侧的部分放散。如果是喙肱肌的疼痛，表现为肩前部的疼痛，不会放射到胸部。如果出现胸前区疼痛的现象，要排除外伤和内科疾病，尤其是心肺的疾病。如有患者年龄较大，有高血压、糖尿病、高血脂症，应该需要去正规的医院，检查有没有心肌缺血、心脏病的可能性。

肩痛可以采用肩关节镜下的微创手术治疗。临床上引起肩膀痛的原因很多，其首先要针对病因进行治疗，颈椎病以及肿瘤等因素所引起。具体的常见原因有以下几个方面。一、肩痛是由于肩关节周围炎及冷冻肩所引起，其可引起肩关节的疼痛，以及肩关节各个方向的活动受限。对于此类常见原因，可以指导患者进行肩关节各个方向的功能锻炼，同时配合局部的热敷、理疗以及非甾体的抗炎镇痛药物应用治疗为主。二、肩痛的原因不排除是由于肩袖的损伤所引起，肩袖的损伤早期需要进行肩关节的制动，若经非手术治疗无法缓解，必要时需在肩关节镜下行微创的手术治疗。三、肩部疼痛不排除是由于一些肩关节的退行性疾病所造成以及过度劳损性疾病所造成。对此可以口服非甾体的抗炎镇痛药物应用，以及营养关节软骨的药物应用，还有肩痛不排除是一些肿瘤性疾病，一些颈椎病所引起，这是要找出病因，另外一些肩部的一些疾病，如一些感染性疾病也会引起肩部的疼痛，还有一些内科疾病，如胆囊炎、以胆结石以及冠心病等也会引起肩部的疼痛，因此找出病因治疗非常重要。

出现这种左肩背部疼痛的原因，可能是由于背部肌肉的劳损，肿瘤转移刺激导致的另外冠心病，肺部的炎症牵扯也可以引起的，要根据疼痛的特点，来具体的鉴别是哪种原因引起的，如果是肌肉劳损引起的，多存在受凉劳累或坐姿不正的情况，主要是酸痛为主，经过休息热敷，口服非甾体的止痛药，疼痛往往可以明显的缓解，如果是肺部炎症或者是结合导致的，多有咳嗽咳血，呼吸困难等，呼吸系统的症状，冠心病引起的肩背部疼痛。主要表现为体力活动诱发，休息后可可以好转，给予血管扩张药，可以减轻心电图检查，有心肌缺血的改变，如果是肿瘤转移导致的，可以查到原发病，通过拍片或者ct检查，可以看到局部的包块或者骨头的破坏表现，有条件可以及时的采取手术治疗。