如果做了眼部检查，确认孩子没有影响视功能的疾病，4岁孩子的视力在0.4~0.5是正常的。成年人的正常视力，根据五分制或一分制的视力表，5.0和1.0及以上都是正常的视力，一般少年儿童的正常视力要比成年人稍微低一点。三四岁的学龄前儿童，如果做了眼部检查后确认没有影响视功能的眼部疾病，视力在0.4~0.5也是正常的，这仅仅是因为年龄还小，视功能还没有得到充分的发育，随着年龄的增加，他眼球结构和功能会逐渐成发育成熟，一般在青春期前后，视力就会达到成人的标准，也就是1.0。

视力3.5换算成一分制的视力是0.03。视力3.5是视力等级的一个参数，验光具体的度数参数，这两个之间有关联，但是两个不同性质的参数，他们之间不能进行对应的换算。五分制视力表检查视力为3.5，最大的视标是4.0，坐在标准距离看，4.0都看不到，视力就很差了。五分制的视力3.5换算成一分制的视力大概是0.03的视力，这种情况下就提示视力很差了，需要去医院进行检查，很可能是有一些器质性的病变导致视力很低，是否存在严重的影响视功能的眼部疾病，即使没有眼部疾病，也存在度数比较大的屈光不正。

近视多少度需要配戴眼镜不可以一概而论，如果影响正确的生活、工作与学习时，建议及时去正规机构，验光后，再佩戴适合自己度数的眼镜。近视眼进展到一定程度，会影响看远处的视力，看远处的东西很模糊，此时会考虑是不是该给孩子配眼镜，或很多成年人觉得影响自己的生活，看东西不清楚，也要考虑配眼镜，其实并不是所有的近视患者都需配眼镜。首先发现是近视眼后，需到正规眼科或正规配镜机构进行医学验光，尤其是孩子要进行散瞳验光，进行验光后，准确屈光力多少。比如两个人同样是75度近视，对于第一个人，日常生活不需进行额外的操作，只需正常的看远处的东西，不影响生活质量，这种情况，可以考虑不配镜子。对于后一个人，比如经常需晚上开车，需白天开车，需精确的视力，对视力的要求比较高，模糊的状态影响到了生活和工作，这是需配眼镜的。尤其是孩子，有的担心配上镜子后，是不是后就摘不下来了。对于孩子要先验好光，看屈光率是多少，再结合孩子学习情况，比如在教室里坐的位置，以及需求，以确定要不要给孩子进行验光和配镜。

散光是角膜曲率的问题，可以分为规则性散光和不规则性散光，近视是眼轴变长，看近清楚，看远模糊，在这种情况下，应该正确的配镜。12岁以下要求散瞳，验光检查，眼镜的配制工作属于医学上，一定要到正规的医院，有资质的医院，有专业的配镜人员进行，千万不要到没有资质的眼镜店或者医疗机构配制，如何配制符合要求的眼镜，应该正确散瞳验光检查，一般是低度数高矫正，比如验光以前显示，眼睛存在200度的近视，试镜的时候要从100度开始，如果是100度就可以把矫正视力提高一点零以上，这个度数就可以。总之要保证低度数，高矫正的问题。所以说，配件是一个非常严肃的问题，不能马虎和疏忽大意。

近视的发生实际上是受很多因素影响，目前除了有特殊的病例之外，其他的确有一定的遗传倾向，比如兄弟姐妹从家族的每一代人都有近视，他们家族可能是一种遗传的改变，但是实际上，大多数孩子发展近视，并不一定是遗传性的，只是说它是一种遗传的因素，也就是说，如果你父母都有近视，所生的孩子出现近视几率要比没有近视家庭的孩子要高，但是也一定会发生的。不管是近视，低度数，还是高度数，都是同样的道理，只是说你的遗传相对强一点，在他生长过程中注意用眼，也不一定会发生近视，实际上现在我们认为更多的是环境因素，他的生活方式受到影响，在他用眼习惯的上影响视力，所以我们认为遗传是一部分因素，近视眼的形成主要眼不当造成的。