如何应对化疗期间贫血
发布时间:2020-05-2952015次收听
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化疗期间贫血可以通过调整化疗剂量、输血、补铁、用EPO这类的药物进行治疗。血色素降低到一定的值,可以判定患者是贫血,结合病因,由癌性、骨髓抑制、还是其他因素,进行相应治疗。
贫血是骨髓抑制的表现。化疗期间,贫血考虑是化疗药物所导致骨髓抑制的表现。肿瘤患者对于癌性贫血比较常见,还有是营养性贫血,消化道肿瘤患者有时由于营养物质的吸收,有了问题,也会出现缺铁贫还有其他类型的贫血。
骨髓抑制的患者,调整化疗剂量;严重的贫血有输血;还有对于营养性的贫血,特别是缺铁贫血,会补铁,也能得到很好的效果。对于癌性贫血,一方面是对症治疗,一方面也对于符合适应症患者,用EPO这类的药物。所以不同病因、不同分析,有不同治疗。
贫血是骨髓抑制的表现。化疗期间,贫血考虑是化疗药物所导致骨髓抑制的表现。肿瘤患者对于癌性贫血比较常见,还有是营养性贫血,消化道肿瘤患者有时由于营养物质的吸收,有了问题,也会出现缺铁贫还有其他类型的贫血。
骨髓抑制的患者,调整化疗剂量;严重的贫血有输血;还有对于营养性的贫血,特别是缺铁贫血,会补铁,也能得到很好的效果。对于癌性贫血,一方面是对症治疗,一方面也对于符合适应症患者,用EPO这类的药物。所以不同病因、不同分析,有不同治疗。
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以前临床上主要是说恶液质,现在都说是恶病质,恶病质就是肿瘤病人的一种身体的营养状态。一般情况下到这种情况,基本上就是很难治愈了,治愈的可能性、恢复的可能性是比较小的。尤其是恶性肿瘤到了晚期以后,经过长期的疾病的折磨,肿瘤细胞的快速增长、繁殖,消耗身体大量的营养,导致了身体的脂肪、蛋白,这种营养的物质都被肿瘤生长、繁殖和消耗掉了,到恶性肿瘤晚期,往往会见到患者的营养状态比较差,平常说像皮包骨一样,像身体的肉比较多的地方,像胳膊的肱二头肌,像大腿的股四头肌,小腿的腓肠肌,就是腿肚子,这种肌肉比较发达的地方,这些肌肉基本上体积变得很小,肌肉就都萎缩,皮下的脂肪也比较薄,眼睛眼窝深陷,像这种情况下叫恶液质。
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恶性肿瘤一般几厘米
恶性肿瘤一般多大,其实没有办法回答。因为恶性肿瘤是从小长到大,更多的常见的恶性肿瘤在2cm-5cm之间,因为在2cm一般病人自己可以摸得到,才有意识来就诊,当然随着乳腺癌筛查工作越来越普及,越来越早期的乳腺癌被发现,所以现在小于2cm的乳腺恶性肿瘤越来越多被发现,越早期的乳腺癌治愈率越高。通常一期乳腺癌小于2cm,治愈率在90%左右。二期乳腺癌是2cm-5cm,治愈率在80%左右。三期乳腺癌是5cm以上,治愈率大概百分之六十几。四期乳腺癌大概5年生存期在20%左右。

化疗后眼睛模糊正常吗
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喉癌患者能选择放疗吗

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结节是肺癌吗
结节不一定是肺癌,从临床经验角度来看,绝大多数结节都是良性的或者是陈旧的炎性或者矽结节。一般结节的肺癌发现率相对较低,因此体检或者门诊检查时发现结节、做CT或者胸片发现结节,患者不要过度紧张。即使万分之一的概率它是早期肺癌,癌症基本上是1A期或者2A期,只需要简单进行胸腔镜处理就可以完全去除,做完治疗后绝大多数的患者都是痊愈的状态。因此结节不一定是肺癌,患者检查出结节也不必过分害怕。
放疗的治愈情况如何

放疗和手术选择的患者是截然不对等,要均衡性,实际方案两组对照均衡性,放疗患者本身有内科疾病,他可能有意外的死亡,心脏病复发了;老年人85岁,自然生存一年两年,人家50岁开刀自然生存30年,这两者死亡肯定是不一样。本身样本的对照上差异大,但大量的结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术。技术不先进、伤亡、创伤过程都会带来极大的影响,这是两者的差异。治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,治疗的结果跟外国没有差异,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,世界上的结果都一样。就像外科把肺叶切掉、肿瘤拿掉,这个治疗的五年生存率也百分之五六十,这个问题在哪里,放疗得到的患者都不是外科患者。

国内放疗的规模
国内的放疗水平、放疗规模、放疗流程的精细化、放疗设备的数量等,与西方一些发达国家,如美国存在比较大的差距。主要差距体现在:一、设备的数量差距较大,且放疗过程的质控、保障的流程精细化程度不高;二、患者的随访完成较差,大数据的收集不够严谨、完整、规范,不能形成完善的数据库;三、科研能力、临床科研能力的投入,与发达国家差距最为明显。所以,在临床科研的投入、流程的质控保障、全程管控要求的规范,包括每台机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。
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