脂肪肝的病人应该说这个是绝对不能饮酒的，不管是病毒性肝炎的病人，还是脂肪肝的病人，但凡要是肝脏有一些损伤了，不管什么原因，应该说一点儿酒都是多余的。对于脂肪肝来说，有一个最大的主要病因，酒精也是一方面，除了肥胖和体重超标以外，饮酒也是一个很重要的病因。因为酒精对于肝脏，是一个直接损伤，酒精进去以后会代谢成乙醇，代谢成乙酸，然后变成乙醛，这个乙醛应该说对肝脏的脂肪代谢，有一个明显的亲和力，会影响在肝内有一个很重要的蛋白,叫脂蛋白。会把肝内的脂肪,甘油三酯这些搬运出来，如果这个大量喝酒，然后乙醛代谢成乙醇，然后就可以跟这个蛋白结合，是直接影响肝脏的脂肪代谢，使大量的脂肪不能搬运出来，对肝脏造成影响。

脂肪肝是指由于各种原因所引起的，肝脏内脂肪堆积过多的一种病变。常见的原因有肥胖、饮酒等等。轻微脂肪肝一般无特殊性不适感觉，有的仅有疲乏感，而被忽略。大部分在体检时才会偶然的被发现轻度脂肪肝，基本上是不需要进行药物治疗，或者可以通过合理的膳食、戒酒、适当运动等一些生活方式调整。轻度脂肪肝就可以达到治愈的可能。俗话说要管好嘴，迈开腿。管好嘴，即戒烟、戒酒，少吃一些高脂肪类的食物，像肥肉类，控制食物的总量，减少热量的摄入。迈开腿，即多运动，增加热量的消耗，适当的减肥。

重度脂肪肝的患者可以进行手术治疗。第一就是减肥手术，重度脂肪肝的患者和身体肥胖有明显的关系。肥胖的患者体内的脂肪含量明显增多，同时肝内的脂肪组织也会增多，通过手术切除体内多余的脂肪组织，也能够间接的减轻脂肪肝的症状。第二肝移植手术。严重的脂肪肝可以导致患者出现肝硬化，甚至还有可能导致患者发生肝脏衰竭。对于严重肝功能受损的患者药物治疗的效果比较差，可以给患者进行肝移植的手术，能够明显改善患者的症状，但是要掌握好适应症。肝移植主要适合中末期肝病的治疗，手术过程中风险很大。

重度脂肪肝的患者会出现肝区的疼痛。重度脂肪肝的患者肝脏内脂肪组织明显增多，患者的肝脏会明显增大，对肝脏被膜的压力会明显升高，就会导致患者出现肝区的疼痛。重度脂肪肝还会导致肝功能的异常，转氨酶的水平会升高，患者会表现为恶心呕吐等表现，同时可以出现食欲下降。重度脂肪肝出现肝硬化时，肝脏的合成功能会明显下降，患者白蛋白水平会降低，患者可以出现腹腔积液和下肢水肿，同时可以出现电解质的紊乱。严重的脂肪肝还有可能会导致消化道出血，凝血因子缺乏，还可以导致牙龈出血。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。