换股骨头从手术的体量来说，现在不算什么大手术，但是放在上个世纪八九十年代，换股骨头肯定算是比较大的手术。现在随着医学水平的提高，医生手术水平的提高，股骨头置换手术，一些有经验的医生，应该说都做得非常多，非常熟练，做手术时间也非常短，出血非常少，刀口也可以掌握的很小，所以都算不上什么大手术了。所以从手术的体量来说，股骨头不算什么大手术。但是一定要区别，到底是有熟练的医生，还是不熟练的医生来换，因为对不熟练的医生来说，这手术有一定难度。难度一方面表现在，这个创伤比较大，口子比较大，里面损伤比较大，出血比较多，时间也很长。但是对熟练医生来说，这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险，那种风险即使手术不是很大，但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说，手术还是很安全的，在三甲医院进行手术也是很安全。另外一个带来的好处，对别人带来的好处也非常巨大，该换还是要换。

股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此，如果一旦明确得了股骨头缺血坏死，建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲，股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多，或不是特别有效，保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重，减少负重的目的是在坏死过程中，尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死，骨头渐渐出现坏死，也就是骨小梁渐渐丢失，坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷，这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中，不至于很快塌陷，延缓病情。另外可以用一些其他的药物，比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死，基本没有治疗作用，也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗，最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后，病人不疼了，走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变，而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法，包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样，这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用，只有一些症状的缓解作用。

右侧股骨头坏死早期多为腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛，偶伴有膝关节疼痛。股骨头坏死，为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致骨头结构改变，股骨头塌陷引起病人的关节疼痛，关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病之一。非创伤性股骨头坏死多见于中年男性，双侧受累者占50%~80%。疼痛间断发作并逐渐加重，如果是双侧病变可呈交替性疼痛。股骨头坏死早期可无临床症状，常通过拍摄X线平片面发现。股骨头坏死的典型体征为腹股沟区深部压痛，可放射至臀或膝部，4字试验阳性。体格检查还可有内收肌压痛，髋关节活动受限，其中以内旋、屈曲、外旋活动受限最为明显。对于髋臼和股骨头均受累，出现骨关节炎表现，严重影响患者的生活质量可行全髋关节置换术。

股骨头坏死的症状主要有腹股沟中点和环跳的疼痛，跛行，髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限等股骨头坏死的症状第一可能会引起疼痛，疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置，因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置，也在股骨头的体表投影位置，如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛，但也有少数患者表现髋关节不疼，表现是膝关节疼，这是极少数患者有这种表现，因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的，确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现，最开始表现为膝关节的疼痛。非典的时期，很多股骨头坏死患者没有症状，去做核磁才发现一批患者有骨头的坏死，可能是由于患者早期的股骨头坏死没有疼痛导致。股骨头坏死患者会有跛行，跛行是人体对疼痛的一种保护，早期髋关节疼踮踮脚可能症状就会减轻，到后期股骨头坏死，塌陷，腿会变短，腿短走路肯定会一瘸一拐。另外股骨头坏死最常见、最典型、最早期出现的是活动的受限，主要是髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限。甚至比疼痛表现还要早，如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者，要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现，需要做核磁共振的检查。

1、发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，坏死多发生在患者骨折愈合，负重行走之后。2、是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死。