支气管结核易复发。如果诊断了支气管结核，就意味着治疗难度要高于普通的肺结核。因为支气管的部位特殊，肺里血供非常丰富，血供到那的药物浓度可能不能特别高，这时候它的治疗疗程可能要比正常的肺结核疗程长，甚至有到一年左右，治疗相对比较缓慢。同时在治疗的过程中它有一种情况，因为它在管腔里，也就是气体来回走的这种管腔，特别容易造成不同部位的播散，随着气流进入到肺内，所以它治疗困难。但是如果经过治疗以后，已经治愈了，是否复发，它属于结核菌的感染，主要是看一个人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能会复发结核，但部位不一定是在支气管内，也可能在肺内或者其他的部位。

支气管结核相对于所有的结核病来说算一个比较特殊的类型。因为支气管这个部位相对来说比较特殊，支气管周围供血的血管并不像肺里那么丰富，所以到达气管内或者气管壁周围的血液，相对来说带的药物浓度达不到肺内那么高，这也预示着支气管结核的治疗疗程要相对来说长一些。每个人看病变的情况，效果差异性比较大，基本上普通肺结核半年左右，支气管结核半年到一年不等，或者有一些病人甚至要超过一年，要根据患者的病情情况，然后做气管镜检查的结果来判断。如果患者经过治疗以后，结核的全身中毒症状（低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差）明显缓解，然后局部气道的症状（刺激性咳嗽、咳痰）也明显缓解，像犬吠样的咳嗽基本上都消失，这时候可以进一步的检查血沉、PPD皮试、痰里找结核菌，如果都转阴了以后，必要的时候也可以行支气管镜检查，看看病灶，如果基本上患者病情都已经痊愈了，这时候才可以停药。

支气管结核的发病原因有患者接触到支气管结核这个结核菌；患者相对来说免疫力比较低。因为每个人基本上都接种卡介苗，所以对结核有一定的免疫力。如果免疫力低的时候会有一些糖尿病，容易出现结核的感染。但是针对于支气管这个部位的结核感染，基本上有以下几个方面：支气管结核有的时候是支气管内膜结核，它基本上发生在支气管、气管、气道粘膜和粘膜下层的组织。它的病变多数来源于肺内的结核，然后播散到支气管。还有一部分是肺内的病灶，通过病灶的直接播散，侵蚀到粘膜下层造成。另一部分结核菌通过血播或者是淋巴管的播散侵蚀到气管周围，然后引起支气管结核。

支气管结核是会传染的，它一般甚至比普通的肺结核可能传播力更强，恶性度更强一些。支气管结核病变的部位就在气管管壁上，所以不论是咳嗽、交谈或者打喷嚏等等，这些动作会更容易把结核菌排出到空气中，这样从而引起传染。像一般的肺结核，有的时候病变在肺内，通过支气管传到体外的这种菌量可能相对来说比较低一些，不像支气管结核的浓度肯定会高。骨结核甚至是结核性胸膜炎，因为在壁腔里，不会造成空气的传播，所以针对支气管结核来说，它的传染性要比其他的类型更多一些，这是毋庸置疑的。特别是有一些支气管结核，它的气道的症状就比较重，因为它的病变在支气管内，所以咳嗽要比正常气道的炎症（普通的细菌感染）的咳嗽要剧烈，并且持续的时间很长。同时它因为病变相对来说比较隐秘，比如照胸片和CT，无法看到支气管内的病变，这样使它被发现的几率相对来说比较小。有的时候查痰里面找到结核菌，或者做气管镜可以明确，相对来说隐匿。所以它造成的传播性，要比其它结核也要更厉害一些。

支气管结核可通过抗结核药物、雾化吸入、手术治疗方式缓解病情。支气管结核的化疗原则与活动性肺结核相同，也应坚持早期、联合、规律、全程及足量的五大原则。肺结核的化学治疗不仅是治疗和控制疾病的有力手段，而且也是结核病防治规划的重要组成部分。化学治疗目标是治疗疾病，达到杀菌灭菌的目的，从而阻断传播，防止复发、防止耐药性产生。抗结核药物的种类目前国际上通用的抗结核药物有十余种，可分为一线药物及二线抗结核药物两大类。绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转，疗程以12～18个月为宜。基本抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇及氨硫脲。二线抗结核药物:共包括卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、喹诺酮类、对氨柳酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸。雾化吸入抗结核药物已广泛用于支气管结核辅助治疗，应用价值得到肯定。患者如果出现气管狭窄合并严重呼吸困难，有窒息先兆者；气管、支气管疤痕狭窄超过管腔周径2/3者，并合并反复感染，或有毁损肺和支气管扩张者；支气管狭窄合并远端肺结核，有顽固性呼吸道症状，抗结核治疗无效者，可以选用手术治疗。