骨折以后肌肉的萎缩绝大多数是能够恢复的，因为肌肉萎缩以后，并不是代表着肌肉的细胞的消失或者肌肉纤维的消失，而只肌肉细胞或者是肌肉纤维它的体积缩小了，它的数量没有减少，所以肌肉的萎缩是能够恢复的。但是一定还要加以区别，因为骨折以后如果说是没有早期的功能锻炼，肌肉即使数量没有减少，但是骨折附近的关节、关节囊压缩了，压缩了以后肌肉的使用就受到影响，肌肉使用受到影响，即使将来骨头愈合了，骨折完全愈合以后肌肉仍然不能够正常的使用。不能够正常的使用，就不能够正常的用肌肉收缩的力量来促进萎缩肌肉的体积的恢复，所以说在骨折以后要帮助病人进行康复训练，使关节活动度能够得以维持，一旦骨折长好了之后，关节或者肌肉正常的使用力量达到了骨折前的水平，肌肉体积的恢复是很快的。

这要区别两种情况，一个是骨折愈合以后骨头本身疼不疼，再一个是骨头外面的软组织。如果是骨折愈合几年以后骨头还疼，这就不正常，肯定是有原因。是不是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合，可能是一种延迟愈合，或者是一种假融合、没有融合，骨端可能还有微动，这种情况是一种不正常的表现。但是多数病人关心的可能也不是这种情况，如果真正是不融合，在门诊医生是能够通过X光片看到的，这种情况也会告诉病人。病人可能真正注意的不是这个情况，而是在骨折以后完全愈合了还疼不疼或者疼到什么程度。任何骨折一旦发生了以后，不光是骨折这一种骨头损伤，周围的软组织，包括肌肉、肌腱、骨膜，很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间，每到天气变化，天气变冷，或者是吹空调任何情况，只要是影响到这个部位，都会可能产生疼痛，这种疼痛相对来说也是很正常的。虽然疼本身不是好事，但是出现的疼痛是正常的，病人不用心存顾虑，不用形成思想包袱，放心好了。

骨折手术以后出现肌肉萎缩是很常见的现象，甚至可以说是100%会出现肌肉都萎缩，但是肌肉萎缩是可以长回来的是可以恢复的。因为任何骨折甚至没有比骨折更轻微的损伤，都会使肢体的活动明显的减少，这里既有客观的因素，也有主观的因素，骨折需要恢复，不管是做不做手术，骨折处肯定要减少活动，这个减少活动有的时候是因为手术打了石膏或者打了支具，是医生要求的不能活动。还有是因为疼痛，所有的人类也好，动物也好，都有一个避免疼痛的心理，是防止这种因素，为了防止疼痛或者避免疼痛肯定要减少运动，减少运动以后肌肉用进废退肯定会发生萎缩。但萎缩不代表肌肉细胞的消失，而是肌肉细胞的变细，随着将来骨折以后肌肉运动的恢复，这种肌肉萎缩都会随着运动恢复而逐渐地恢复，所以病人不用太担心。

骨折需要经过3个月左右的时间才可以康复。期间必须要进行手法复位、石膏外固定或者是手术切开复位，大约4到6周左右的时间，达到临床初步愈合。骨折的断端骨折线模糊，然后拆除石膏外固定，进行肢体的功能锻炼。大约3个月左右的时间达到骨性愈合，也就是比较结实的愈合。但是对于一些血液循环比较差的地方，可能愈合的时间要再长一些，比如股骨径骨折，胫骨下1/3位置骨折。通常老年人愈合的时间也要稍微长一些。骨折后要尽快进行康复锻炼，这样可以预防骨折长期制动导致的关节僵硬和肌肉萎缩，还可以预防长时间卧床不动导致的下肢深静脉血栓和肺栓塞。但是锻炼需要遵循一定的流程，一般骨折以后早期没有坚强固定之前，只能进行小幅度的锻炼，或者进行肌肉等长收缩锻炼。等长收缩就是绷紧肌肉锻炼，当骨折进行牢固的固定以后，前几天处于肿胀疼痛期，也可以进行肌肉等张锻炼，还有远离骨折部位的关节活动。

第一，椎体压缩1/2以上。第二，骨折的椎体压缩大于30度角。第三，在占椎管内1/3以上的需要手术。第四，骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓，有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。