脚跟腱疼是一个临床常见的现象，一般是两种原因，当然这是两种主要的原因。一个是劳损性的，比如过多的使用，过度的使用就会出现跟腱疼痛，劳损了，或者比如运动员。举个例子，一个著名的滑冰的运动员出现了跟腱疼，在剧烈运动的时候出现了跟腱断裂，这种疼痛是因为过度使用造成的，是专业造成的。只要过度的使用了某一个器官或某一个部位，出现疼痛都是劳损性的，这是一种正常的反应。第二个原因，是跟腱里面的滑膜炎，跟腱里面的滑膜炎，有类风湿性的，还有其他的非特异性的滑膜炎，这种滑膜炎，并不知道是什么原因造成的。但是一旦出现，有的时候治疗起来也是比较顽固的，可能有的时候甚至需要做手术，或者是打封闭的治疗。但是，不管是哪一种原因，只要是在初期的时候，采取了比如保守的，比较合适的，有益的治疗方式，都会对跟腱的治疗起到好的作用，不需要做手术。但是，如果任由这种情况发生发展下去，最终可能会走向手术，所以一定要事先采取积极的治疗措施，包括封闭治疗，最主要的是减少活动，其次是封闭治疗。

如果病人出现了腿肿，脚肿的情况，首先要查明原因是什么导致的。如果是外伤引起的，首先要避免腿部，足部屈伸和受力活动，以免导致肿胀的加重，并且卧床休息时一定要垫高患肢，以利于静脉回流，促进肿胀的消退，并且损伤24小时内冷敷，避免肿胀加重和缓解疼痛，损伤24小时以后，可以配合热敷及活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来加强水肿吸收、消退。如果没有外伤而出现了腿肿，脚肿的情况，这种情况多见于心肺、肾脏，及下肢静脉回流不畅引起的，而这种情况就需要查明病因，并且针对病因治疗，腿肿脚肿的情况才能够恢复，并且这种情况平时一定多注意保暖，避免受凉，多休息，临时可以用点脱水药物治疗，来促进腿肿及脚肿的恢复。

所谓的跟腱炎主要是跟腱部位受到长期反复的受力牵拉，以及外伤以后治疗不彻底，从而引发了腱鞘部位出现炎性水肿，就会在局部产生无菌性炎症。就会导致跟腱部位有明显的疼痛和压痛，特别是在蹲起、跑跳以及上下楼梯活动时，疼痛的症状格外明显。所以在出现跟腱炎以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免跟腱部位过度的受力活动，特别是蹲起、跑跳的活动一定少做。并且疼痛明显时可以多行跟腱部位的热敷，热敷后涂抹扶他林，以及口服非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物来缓解症状，必要时可以在跟腱明显的痛点部位，局部封闭注射糖皮质激素的药物，来对抗跟腱部位的无菌性炎症，从而缓解腱鞘部位疼痛的症状。

脚痛可能是骨刺、痛风或者局部肿瘤病变。脚痛常见的原因有以下几种：一、就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足跟底部到前脚的筋膜。筋膜在长时间站立或者跑步以后，由于慢性的牵拉损伤而引起慢性的炎症，可以引起脚的疼痛。二、就是跟腱炎，跟腱在足跟底部支点，慢性的损伤或者牵拉以后，就可以引起跟腱周围的疼痛，也可以引起足部的疼痛。三、就是周围的筋膜炎，足部筋膜由于慢性的损伤，或者受凉以后而出现筋膜炎，这种情况也是比较常见的。必要时需要到医院找医生面诊，结合查体分析，完善脚X片检查，了解骨质有无明显破坏，骨质增生的问题。如果考虑痛风，可以完善尿酸检查。对于不同的原因，有不同的治疗。如果是足底筋膜炎等慢性劳损疼痛，可以局部用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，尽量避免穿高跟鞋。如果考虑痛风，可以完善尿酸测定，治疗上可以选择秋水仙碱等药物降低尿酸。疼痛明显的时候可以口服美洛昔康片。

跟腱炎症状较多，主要表现在腱周围有压痛、肿胀、腱指点疼痛、发僵、皮肤发热等。跟腱炎是临床上经常看到的疾病，大多数是劳损造成，分为跟腱周围炎和跟腱指点炎。跟腱周围炎是跟腱和周围的腱鞘反复发生摩擦而产生的炎症，表现是跟腱周围有压痛、甚至肿胀。跟腱指点炎是跟腱是在跟骨上，在跟骨上反复的牵拉肌腱、腱骨交界的地方，就会产生炎症、疼痛，也是无菌性炎症，表现是跟腱在跟骨的附着点位置出现疼痛。当做被动的、被伸踝关节时，牵拉跟腱可能会诱发跟腱和跟腱指点的疼痛，而且跟腱指点会肿胀、一摁有疼痛。跟腱指点炎的表现主要是肿胀和疼痛，在运动时、在跑步时、在跟腱受力时，疼痛可能有加重。少数人还会伴有发僵，是一个姿势呆久了，活动时，跟腱和跟腱指点的周围觉得很僵、不舒服、有点疼，活动活动才能活动开，这也是跟腱炎的表现。严重的跟腱炎、急性的跟腱炎局部还会出现皮肤发热，甚至轻轻的发红，需跟感染性的炎症相进行鉴别。