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呼吸性酸中毒怎么处理

发布时间:2021-04-1997164次收听

语音内容:

呼吸性酸中毒的处理方法是,积极治疗原发病,改善肺通气功能,恢复肺组织弥散功能。
如果患者是由于呼吸道异物堵塞引起的病情,需要保持呼吸道通畅,必要时可以在支气管镜下将异物取出。有明显通气障碍的患者,可以进行气管内插管或者机械通气治疗,恢复正常的pH值。在患者出现吗啡等药物中毒时,需要及时使用纳洛酮等解救剂治疗。
在治疗原发病期间,就要一直保持呼吸道通畅,必要时使用机械通气的方法来维持治疗,直到原发病去除,患者身体完全康复的情况下,才可以解除机械通气,正常呼吸。

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呼吸性酸中毒指的是患者受到某种致病因素影响,出现血液pH值明显降低以及二氧化碳分压明显增高,造成的一种疾病,在这种情况下,肺上起不到有效的代偿作用,主要依靠体内的缓冲系统以及肾脏排栓保健作用来进行调节。患者可能会出现胸闷,气短,头痛,发绀,气促,嗜睡,神志模糊,倦怠,无力等症状,病情严重的患者可能会出现血压下降昏迷,严重的心律失常等病情。患者可能会同时伴有离子紊乱。需要患者及时进行病情的诊治,以免出现严重并发症,引起患者出现生命风险。
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在患者出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,需要针对原发病进行积极有效的治疗,还要保持气道通畅,对症支持治疗。在患者出现呼吸性酸中毒时,大多会继发代谢性碱中毒,所以这两种疾病大多会合并存在有气道梗阻的患者,需要及时解除梗阻治疗。如果患者是由支气管哮喘引起的病情,需要及时使用支气管扩张剂治疗。患者要尽量保持呼吸道通畅,排出过多的二氧化碳,到时可以进行机械通气,气管切开等方法治疗。而代谢性碱中毒的病情也是针对病因治疗,必要时可以使用氯化铵进行纠正碱中毒治疗。
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什么是呼吸性酸中毒
我们体内的酸性的物质和碱性的物质,维持一个平衡状态,叫酸碱平衡。酸性和碱性物质这种平衡一旦被打破,如果酸性物质过多,就叫酸中毒;碱性物质产生过多,叫碱中毒;由于代谢性的因素所引起的酸中毒,叫代谢性酸中毒;有呼吸性因素所导致的这种酸中毒,叫呼吸性酸中毒,比如病人痰多、气道梗阻、气胸产生的这一类酸中毒,都是呼吸性酸中毒。发生呼吸性酸中毒食物原因有:一、在一些肾经药物中毒的情况下,患者的呼吸受到抑制,通气受到限制,就发生了呼吸性酸中毒。二、通气出现障碍,限制性通气障碍,比如说患者有气胸,大量的胸水;阻塞性的通气障碍,比如气道出现了阻塞,通气不通畅,从而出现呼吸性酸中毒。三、慢阻肺、ARDS等疾病,出现急性呼吸酸中毒。
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呼吸性酸中毒的治疗
呼吸性酸中毒的治疗,临床上比较复杂,但是有这样一些原则,最主要就是要解除气道梗阻,影响通气、限制通气这样一些因素。必要时我们可以建立人工气道,进行人工通气,估计最关键一点要保持气道的通畅,通过纤支镜的吸痰等等来清除异物、清除气道,使通气恢复一个基本的正常。在这个基础上,要根据呼吸性酸中毒所发生的各类的病因,来进行针对性的治疗。患者是否有镇静剂中毒的情况,有这样的情况,要根据真菌剂中毒的一些治疗来进行相应的处理。患者是否有气道的梗阻,梗阻的原因要及时的解除。患者是否有气胸、胸水积液等等这样一些情况,我们要及时的处理。患者是否有COPD的病史的发作,是否有ARDS的病症的发作,这也需要我们及时的进行处理和治疗。
呼吸性酸中毒的表现
呼吸性酸中毒后一般表现为,出现呼吸困难、换气不足、乏力、气促、紫绀、头痛胸闷、血压下降、突然发生心室纤颤、谵妄、木僵、昏迷等症状。中毒后临床表现,中枢神经系统和原发病的症状。呼吸性酸中毒预防方法,治疗原发病和改善身体不适的通气功能。
呼吸性酸中毒怎样治疗
呼吸性酸中毒的治疗方法如下:治疗原发病:针对引起呼吸性酸中毒的原因,进行原发病的治疗;保持气道通畅:如患者神智清醒,建议坐位或半坐卧位。如患者处于昏迷状态,建议平卧位,适当抬高下颌骨,清除口腔分泌物。通过自主咳痰、机械振动排痰、人工气道排痰、纤支镜灌洗吸痰等方法,及时排出气道内的痰液。
呼吸性酸中毒严重吗
呼吸性酸中毒是非常严重的,它会有呼吸困难、头痛胸闷、血压下降、突然发生心室纤颤等表现,如果严重的话,还会心跳停止,是非常有危险的。患者一定要检查,然后积极的去治疗,这样才可以保障身体健康。患者需要及早的医治,避免病情被耽误。
碳酸氢根正常值
碳酸氢根正常值是指在隔绝空气的情况下,采血分离血浆测得的HCO3实际含量数值,临床用于判断身体代谢酸碱性平衡状态。
呼吸性酸中毒怎么办
呼吸性酸中毒是需要了解病因的,这样治疗起来会容易很多,患者也需要根据病情去治疗,患者平时也可以吃一些西红柿、鲫鱼、豆腐,对病情的好转都是非常有帮助的。如果患者病情比较严重,一定要及早就医,防止病情会恶化,对恢复不利。