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如何区分胆囊结石和胆囊炎

发布时间:2020-12-23101504次收听

语音内容:

需要通过肝胆胰脾B超等辅助检查项目,来区分胆囊结石胆囊炎。胆囊结石和胆囊炎是肝胆系统的常见病变,可以单独出现,也可以同时出现,并且,这两种病变还可以互相影响。例如:胆囊结石病变是由于胆汁排泄异常,在胆囊内浓缩形成而形成的结石病变,由于结石病变的长期刺激,可能导致患者出现慢性胆囊炎,出现腹部疼痛等消化系统症状。
因此,这两种病变联系很密切,当患者出现右侧上腹部疼痛的情况之后,特别是在进食以后出现腹部疼痛,就要考虑可能存在上述病变,就医检查可以通过肝胆胰脾B超或者是腹部CT等检查项目,就可以区分胆囊结石以及胆囊炎。治疗方案需要结合患者病情严重程度以及临床症状来进行选择。

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2020-12-23

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胆囊结石的预防方法
胆囊结石的成因目前并不是很清楚,因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看,有一些胆囊结石高发人群,比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群,多子女的女性等。从微观来看,胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关,胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,当这三者之间的比例在一个正常范围之内时,胆囊结石不容易形成,当三者比例失衡时,就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多,胆汁中的胆固醇成分增加,还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加,这样也会导致胆囊结石的形成。
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胆囊结石吃什么食物好
没有哪些食物能够专门治疗胆囊结石。鼓励均衡饮食结构,如少吃多餐,避免单一种类。规律的饮食习惯,可以在一定程度上避免胆囊结石的发生。一旦患有胆囊结石,则建议减少油脂类东西的摄入,比如辛辣、刺激性强的食物,因为消化油脂类食物需要排泌更多的胆汁,诱发胆囊炎。引起结石有时候更多的不是食物的种类,而是饮食结构失衡和饮食习惯导致的,比如长期的禁食,或者空腹饮食,以及早饭不吃,暴饮暴食或者大量的摄入胆固醇类的药物,或是健身锻炼引起激素类的药物的摄入等等因素。
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若已经知道自己胆囊有问题,需第一时间去医院检查清楚,查明病因后,再严格执行医生的标准方案,采取针对性措施。因为胆囊是一个非常重要的消化器官,对人体消化起一定作用。胆囊缩小就会导致胆囊收缩以及浓缩出现问题,从而就会引起一些严重的并发症的,比如说胆道出现、胆汁性腹膜炎、胆源性肝脓肿、胆管狭窄或者是胆源性胰腺炎等疾病的出现,另外胆囊缩小还会导致胆囊癌的出现。胆囊结石不是很严重的话,一般通过口服一些消炎药来治疗该疾病,要是情况比较严重的话,那么就需要进行手术切除胆囊,这样才能免除一些不必要的情况出现。如果没有达到必须通过手术的方式来治疗的话,最好还是保留胆囊比较好。平时应当注意饮食,忌吃辛辣刺激性食物,采取少吃多餐式方法,以减少胆囊负担。
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2019-12-27

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胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石是否需要手术,要视具体情况而定。胆囊结石的手术指征,包括以下几个方面。第一个是胆囊结石引起了相应的临床症状,比如胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里,引起胆管炎或者胰腺炎。这时候肯定需要做手术切除。第二个是对于没有症状的胆囊结石,有几种情况也是需要做胆囊切除手术。比如胆囊结石合并有胆囊息肉的存在,因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症,同时刺激息肉的癌变。第三个是没有症状的胆囊结石,但是患者的年龄大于60岁,这时候也建议做胆囊切除术。
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如何预防胆囊结石
可通过按时早饭,不吃过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇食物,积极治疗慢性的代谢性疾病,补充维生素等来预防囊结石。胆囊结石是比较常见疾病,很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石。比如经常不吃早饭,空腹时间较长,胆汁长期储存在胆囊内形成淤积,胆汁过度浓缩,使胆汁当中的胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇,不仅可以引起发胖,同样也会增加胆汁中的胆固醇比例,引起胆固醇的代谢异常,容易形成结石。而慢性的代谢性疾病,如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者,同样胆结石的发生率明显高于正常人群。甲状腺功能异常,过度节食减肥而导致营养不良,也是胆结石的高发人群。胆结石的预防一定要采取综合的措施。
03:01
胆囊结石手术后遗症有哪些
胆囊切除术后最可怕的后遗症是胆管的损伤,导致患者切完胆囊以后两三天突然脸变黄,眼变黄,同时伴有寒战、高热、腹痛等,需要再次手术。当然这种情况比较罕见,大部分胆囊切除术后有饮食不规律引起的腹痛、腹泻等,原因就是胆囊切完以后胆道压力改变,随着身体的自我调整,大部分在一周左右就能慢慢恢复。另外胆囊切除术后极少数病人有可能会出现小的胆瘘,如果量少颜色比较淡,过几天可能慢慢胆瘘就会消失,如果持续时间比较长,一天超过一百毫升以上,要及时告诉医生。
胆囊结石微创手术前需要做什么准备
胆囊结石微创手术前需要手术适应症要确认好,因为有一部分病人没有手术适应症是不需要做手术的,还有术前检查的评估,像血常规、肝肾功能、感染性指标、凝血功能的检查,还有心电图、胸片、彩超,如果属于胆管结石高危因素的病人,还需要做核磁,观察是否有胆总管结石,避免手术遗漏以后引起胆总管结石的疼痛,以及术前的六小时应该是空腹的,另外就是做好心理的准备,不要太多的害怕,因为现在做胆囊切除是一个微创的手术,特别是对于慢性胆囊炎而言是创伤很小,术后恢复也是比较快的,所以不要有太多的顾虑,这些都是术前需要准备的。如果患者有症状,有癌变的可能或是有胆囊结石合并息肉、胆囊结石并且有钙化胆囊等,在中华医学胆囊学术里面,有一个胆囊良性疾病的诊疗指南,里面有明确的规定。
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2018-09-14

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