老是牙龈肿痛，一般来说是局部因素的刺激，主要还是因为牙齿周围有较多的食物残渣、细菌、软垢形成了坚硬的牙结石，压迫牙龈，引起牙龈的肿胀和疼痛，同时还有全身表现是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，这个时候就会加剧牙龈肿痛的发生。此外，一种比较常见的情况是牙齿因为龋坏引起根尖周的炎症，然后炎症会波及到牙龈，这个时候也会出现牙龈和牙周的肿痛。出现这种情况患者要及时就诊，对相应的牙齿进行根管治疗，才能使症状得到及时的控制。

儿童牙龈发黑可能是以下原因导致的。1、慢性牙龈炎，因为慢性牙龈炎病损部位多位于游离龈和龈乳头的位置，当牙龈附近牙面上堆积的牙菌斑滋生时，就会影响儿童牙龈的色泽，严重时可导致牙龈呈暗红色。2、内源性的牙龈发黑，这可能是由于儿童的皮肤比较黑，黑色素不断沉积，导致牙龈发黑，这是生理性的，一般不需要治疗。3、外源性的牙龈发黑多见于重金属的积蓄，如铅中毒或者汞中毒，在牙龈上会有很明显的铅线或者汞线，牙齿边缘呈现出深灰色的线状，这时需要立即就医，接受正规的治疗。

牙龈炎口臭不仅需要龈上的节制，同时需要做好口腔护理工作，除早晚刷牙、饭后漱口，还可以服用金银花茶或薄荷茶，多吃新鲜水果、蔬菜，增加维生素的摄入量，按时睡觉，对于炎症较重的患者可以配合局部药物的使用。牙龈炎是牙周炎的初级表现。牙龈炎症状单一，牙龈肿痛，刷牙出血虽然也是由于细菌侵害引起炎症但没有形成软硬组织的炎症破坏。如果不好好地保持口腔卫生口臭会越来越严重，这种情况最好去正规医院由专业的医师进行评估，制定出治疗方案。牙龈的口臭是由于食物残渣附着在牙面上，长时间钙化以后造成牙龈的红肿、出血，造成炎症物质的发酵引起味道。所以去除牙周炎的病因是比较关键的。可以通过洁治术彻底清除菌斑和牙石，消除造成牙菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。少数增生性牙龈炎的增生非常明显。炎症消退以后牙龈形态仍不能恢复正常可以通过牙龈成形术恢复牙龈的生理性外形。

牙龈发炎、肿痛、出血，多数与局部的细菌感染或者是牙菌斑、牙结石等局部因素有关。一般建议口腔检查后，有牙结石的因素，则需要进行牙周炎的洁治或者刮治。另外平时要注意个人口腔卫生的维护，每天至少刷牙2~3次，每次持续三分钟，还可以使用牙线及牙缝刷等辅助清洁。另外牙龈变红、变肿，甚至有时出现疼痛的感觉，可以先观察牙龈的状况。健康的牙龈包绕在牙齿周围，非常紧密的贴在牙齿周围，颜色为淡粉色或偏粉的颜色，质地看起来比较韧、结实，所以才能保护牙齿和牙齿和下面的牙槽骨。如果观察到牙龈颜色改变，变成深红色或暗红色，质地松软与牙齿之间没有紧密的贴合，以及牙龈红肿或水肿，此时牙龈有炎症表现，通常诊断为牙龈炎或者是牙周炎。要学会把牙刷刷干净，把牙清洁很干净。每次吃完饭要漱口、刷牙，同时用牙线，把牙齿的两个缝之间，也要清洁干净，在清洁干净之后，如果牙龈还有发肿发红的现象，需要寻求医生的帮助，可以做检查诊断。如果是牙龈炎或牙周炎，就需要把红肿牙齿下面牙石，然后进行牙周洁治、刮治清理干净。并配合使用双氧水药物，冲洗涂布碘甘油，对这个炎症进行收敛止痛。患者可以服用一些消炎药物，以及配合含有消炎药物的漱口水，对炎症进行控制。

急性牙龈炎需给予除结，把大块的牙石清除后，再进行口腔冲洗，同时注意休息，给予一定的营养支持，急性期过后，再做进一步的洗牙治疗。急性牙龈炎也叫坏死性溃疡性牙龈炎，急性牙龈炎疼痛非常剧烈，患者口臭很明显，一般会并发感染或者在某些上呼吸道感染时可能会出现急性的炎症，患者可能会有全身的症状，如乏力、发热等。