腰椎管狭窄应该如何预防
发布时间:2021-02-0286719次收听
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腰椎管狭窄必须做手术吗
腰椎管狭窄的患者不一定需要手术治疗。腰椎管狭窄的比较轻的患者症状一般也比较轻,腰椎管通过影像学检查会发现,患者的椎管容积也是比较宽敞的,没有造成严重的神经受压的情况,就可以采取保守治疗的方法。但是如果神经压迫比较严重,进一步导致了神经的进行性的损害,通过保守治疗,患者的症状并没有明显地缓解,而且影像学显示,患者存在腰椎管明显的狭窄以及神经受压,通过保守治疗三个月症状,并未明显改善的,为了防止神经功能的恶化,改善患者的生活质量,应该建议患者采取积极的手术治疗。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄术后一般分两个方面,一个是微创手术术后和开放手术后。如果是微创手术手术后,他注意点少一点。除了常规的加强腰背肌锻炼之外还要佩戴腰围,微创手术他的创伤比较小,一般是单个阶段的进行把导致你椎管狭窄的椎间盘也好,增生的骨质也好,都是清除了。破坏的脊柱稳定性破坏的比较少,所以说他佩戴腰围的一般一个半月六周左右就可以了。如果是开放手术可能注意点比较多了,你比方说开放手术前几天,尿管的护理,褥疮的护理,要勤翻身,开放手术后勤翻身,这是第一个注意点。第二个注意点和微创手术一样,要加强腰背肌锻炼。从术后第二天不疼就开始锻炼,让病人开始锻炼,你比方说常常用的要做一些五点支撑,从术后开始做了,就这样加强腰背肌锻炼,这一点还有如果开放手术术后一般让病人佩戴腰围两到三个月,而且要尽量少弯腰两三个月,就是因为开放手术之后让里边骨骼长结实,它需要2到3个月的时间。
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腰椎管狭窄症如何外敷
患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下:1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时,是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水,然后拧干拿出,将其敷在腰椎管附近的地方,一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉,加入少许的黄酒进行搅拌,在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时,用纱布包好放到锅里,用文火蒸制十分钟左右,将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下,敷到患处。
腰椎管狭窄手术后会有后遗症吗
腰椎管狭窄手术后可能会留下一些后遗症,不过只要手术操作规范且术后做好护理和复查,就可以有效避免发生。而具体来说患者在做完外科手术之后可能会出现炎症感染的情况,同时可能会导致神经损伤以及硬膜组织粘连,还有可能会引起瘢痕增生。
腰椎管狭窄症的治疗方法
腰椎管狭窄症是一个老年性疾病,是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,目前没有一种药物能改善发沉的症状,建议尽早手术治疗,因身体状态不好情况下后期干预比较困难。还可以制动和休息、康复保健等治疗。如果患者是因为受凉而出腰椎疾病,那么在平时还要注意保暖工作。
腰椎管狭窄吃什么药
腰椎管狭窄属于一种常见的骨科疾病,对于人体的危害性还是非常大的。而且这个疾病可以选择药物治疗,可以口服筋骨片,舒筋活络丸等,因为这些药物都是具有非常好的活血化瘀的效果,能够有效的减轻疼痛现象。其次就是外用活血化瘀膏药,也可以做出针对性治疗。
腰椎管狭窄介入治疗效果怎么样
腰椎管狭窄介入治疗方法主要是指神经根或背根神经节的脉冲射频术,通过对神经本身的调控,达到缓解疼痛的目的。临床上适用于不能耐受或不愿意接受开放手术且身体状况较差的患者,术后疼痛的缓解程度因人而异,与术前压迫程度、神经状态、病程等有关。一般来说,通过介入治疗,大多数患者都能获得20%~50%的缓解效果。
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腰椎管狭窄症的典型表现
腰背疼、间歇性跛行以及症状比较明显但体征不明显等是腰椎管狭窄症患者显著特点。一、腰椎管狭窄症患者首先有腰背疼,有60%到70%的患者有腰疼病史,可能放射到腰骶部;二、间歇性跛行,如患者从直立位开始行走,行走50到200米或者更长时间距离后,出现下肢麻木、乏力、酸胀等无力感觉,但被迫停止后,如蹲一会儿或坐一会,症状可缓解又可继续行走,但一会又出现相应症状,同时行走距离越来越短,症状越来越重,即间歇性跛行,是腰椎管狭窄特异性表现;三、腰椎管狭窄还有一个特点是症状比较明显,但体征并不是很重。患者平卧位查体,并不像腰椎间盘突出样会有明显如下肢某一神经根支配区域疼痛麻木,完全可以没有,症状体征可能很轻。
腰椎管狭窄需要做哪些检查
腰椎管狭窄的手术风险有哪些
腰椎管狭窄是什么病
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
腰椎管狭窄术后复查
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腰椎管狭窄的症状
一般情况下,患有腰椎管狭窄的病人,主要症状可以表现为腰骶部疼痛,以及间歇性跛行的症状。腰骶部疼痛常常可以涉及到两侧,在患者站立以及行走的时候,可以出现疼痛加重的情况。患者在卧床、坐位的时候,疼痛可以减轻,主诉腿痛的腰椎管狭窄患者,比椎间盘突出症的患者,明显较少。症状产生的原因,除椎管狭窄以外,大多可以因为合并椎间盘膨出,或者是侧隐窝狭窄而导致。间歇性跛行是指患者在正常走路的时候,短时间走路没问题;但是,在长时间行走以后,会出现腿部沉重、疼痛以及发胀的症状;在这时候,就需要蹲下休息,或者停下休息,休息以后,才能够继续行走,这就是典型的早期腰椎管狭窄的症状。随着狭窄程度逐渐加重,患者行走的距离会越来越短。
腰椎管狭窄症病因临床表现简介
腰椎管狭窄症(LSS,lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常,导致一处或多处管腔狭窄,压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一,由於近年来对其认识加深,临床上有发病率升高趋势。
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