脂肪肝在临床上主要两大病因，但是80%应该都是肥胖，饮食过量，饮食过度造成的，所以对于脂肪肝的病人，对于非酒精性的肥胖性脂肪肝，应该说饮食就强调几个原则，应该是低能量的均衡的一个膳食，这种低能量的，要两低，一定要是糖低，淀粉低。血脂，含脂类的东西，油炸的东西要低。但是对于蛋白来说，一直在强调，对于脂肪肝病人，要适量的一个补充。不能太少也不能太多。因为有些病人过度的减肥，是蛋白不摄入，会加重脂肪肝，这也是一个少见的脂肪肝的一个病因，这时候不能合成有效的载脂蛋白，所以肝内的甘油三酯，血脂就代谢不出去。对于脂肪肝的病人，蛋白的摄入,一直在强调，不能不吃，但是又不能多吃，适量最好。

重度脂肪肝肝区疼痛可以给予对症治疗，重度脂肪肝出现肝区疼痛是由于肝脏增大引起的，肝脏增大之后会对被膜造成压力，同时会对周围的韧带造成牵拉，这是脂肪肝出现疼痛的原因。脂肪肝导致的肝区增大不会短期内缩小，所以首先可以给予患者止痛的治疗，减轻患者的症状。同时要嘱患者严格的控制饮食，要避免进食高脂肪，高胆固醇的食物，戒酒，不能暴食暴饮，要少量多餐。同时可以给患者口服保肝的药物治疗，发生胆囊炎的患者要给予抗感染的药物治疗。对于有肝脏纤维化的患者，还要给予活血化瘀的治疗，避免病情加重，延缓肝纤维化的速度。

重度脂肪肝患者的饮食要注意三个方面，第一要注意素食，平时生活中要以素食为主，多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜或者是水果，避免体内的脂肪组织过多，能够降低血脂的水平，避免加重脂肪肝的症状。第二要注意低脂，脂肪肝的发生和过量摄入高脂肪高胆固醇的食物有关，重度脂肪肝的患者要以低脂的饮食为主，减少或者是避免这类食物的摄入，有脂肪肝的患者要避免长期禁食油炸的食物，长期大量饮酒的患者要注意减少饮酒量，最好是戒酒。第三要注意营养的搭配，食物尽量要做到多样化，防止出现严重的营养不良。

近些年来随着体检越来越普及，人群中发现脂肪肝的患病率是逐年升高的一个趋势。脂肪肝患病率的升高主要跟大家生活方式的改变有关系，脂肪肝它是一个早期是一个临床上可逆的一类疾病，它在按照不同的病理阶段可以分成这么几个情况。早期就是单纯脂肪肝到后面有可能会进展成为脂肪性肝炎，而到最后有可能会出现脂肪性肝硬化。而在早期单纯性脂肪肝的时候病程是完全可以逆转的，而且在早期的时候单纯性脂肪肝的时候。病人可以不通过吃任何的药物，只是通过生活方式的调整就可以把脂肪肝去逆转，包括减少热量的摄入，减少脂肪类食物的高脂肪类食物的摄入以及增加运动控制体重都能起到逆转脂肪肝的效果。通过个人生活方式的改善，脂肪肝在早期阶段的时候是完全可以被逆转的，而等脂肪肝进展到了脂肪性肝炎，甚至是脂肪性肝硬化的时候，这个时候疾病就进入它的终末阶段即使这个时候进行一个很好的个人生活方式的干预，这个时候也很难去逆转它这个疾病，病情就有可能会沿着肝硬化甚至进展成肝癌的路径一直进展下去，而没有办法没有太好的办法去进行对它进行逆转，所以脂肪肝的患者在他的早期阶段进行生活方式的干预是最好的选择是可以治愈的。

近些年来随着体检的大范围普及，在健康人群中发现和诊断脂肪肝的比例就越来越高了。脂肪肝是一类什么样的疾病呢。它主要是因为体内存积了，太多的脂肪类的物质导致肝脏无法代谢，脂肪类的东西大量囤积在肝细胞里引起肝的脂肪变性。我们把它叫做脂肪肝。脂肪肝它分为不同的病理阶段，早期是以单纯性的脂肪肝为主，到后期有可能会进展为脂肪性的肝炎，或者说是脂肪性的肝硬化而在疾病的最早期，脂肪肝是不太会合并转氨酶的升高的。尤其是比较轻度的脂肪肝，这个时候肝功能可以是一个完全正常的一个表现。如果脂肪肝在这个时候通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，减少热量摄入控制血压减少体重增加运动量，脂肪肝是有可能被完全逆转的，而到了后期发展到脂肪肝炎的这种程度。那病人呢是会出现转氨酶的升高的，包括谷丙转氨酶谷草转氨酶的升高，这个时候单纯通过生活方式的干预，是很难完全把转氨酶恢复到正常的。这个时候除了生活方式的调整以外病人还需要合并服用一些护肝的药物，但是这个时候病情还是有可能会逆转的，通过生活方式的干预，加口服药物的这种治疗。这种脂肪引起的转脂肪肝引起的，转氨酶升高是有可能被治愈的。