子宫肌瘤多大需要做手术
发布时间:2022-08-0119203次收听
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子宫肌瘤是否需要手术,不仅仅是依据其体积大小,还要考虑年龄、对生育的要求、临床症状等。
在出现以下情况时需要考虑手术治疗:
1.月经量过多,经期延长时间过久,导致患者出现贫血或严重影响患者生活,并且通过饮食调控和药物治疗未得到好转者。
2.出现压迫现象,如严重尿频或便秘,排除其他诱因情况下,经过药物治疗得不到缓解者。
3.早期肌瘤较小,而短时间复查发现肌瘤生长过快,药物治疗得不到缓解,考虑手术治疗。
4.活检发现有恶变倾向的,考虑手术治疗。
5.因子宫肌瘤造成不孕或反复流产者。
6.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
需要强调的是:不是任何人都适于保宫去瘤手术,对于要求保留子宫的子宫肌瘤患者,必须要排除宫颈癌前病变及子宫的癌前病变。
在出现以下情况时需要考虑手术治疗:
1.月经量过多,经期延长时间过久,导致患者出现贫血或严重影响患者生活,并且通过饮食调控和药物治疗未得到好转者。
2.出现压迫现象,如严重尿频或便秘,排除其他诱因情况下,经过药物治疗得不到缓解者。
3.早期肌瘤较小,而短时间复查发现肌瘤生长过快,药物治疗得不到缓解,考虑手术治疗。
4.活检发现有恶变倾向的,考虑手术治疗。
5.因子宫肌瘤造成不孕或反复流产者。
6.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。
需要强调的是:不是任何人都适于保宫去瘤手术,对于要求保留子宫的子宫肌瘤患者,必须要排除宫颈癌前病变及子宫的癌前病变。
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子宫肌瘤是什么
子宫肌瘤的症状
子宫肌瘤的病人大多数是没有症状的,只有在盆腔检查和超声检查的时候才会偶尔发现。临床上常见的症状有,第一个就是月经过多,这也是子宫肌瘤最主要的临床表现,半数以上的病人,可以表现出月经过多、经期延长和月经提前等一些症状。子宫出血,以粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤多见,而浆膜下肌瘤比较少见。第二个就是腹部的包块和压迫症状,因为肌瘤逐渐生长,使其子宫增大,甚至大的可以超过三个月的妊娠子宫大小,所以常常能够在腹部触及包块,子宫前壁肌瘤贴近膀胱,压迫膀胱,可以产生尿频、尿急;巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱,也可以引起排尿不畅,甚至出现尿储留的症状;子宫后壁肌瘤可以压迫直肠,可以出现大便不畅、排便后不适的感觉;巨大的阔韧带肌瘤可以压迫输尿管,引起输尿管闭塞,这样肾盂积水的临床表现。第三类的临床表现就是腹痛的症状,由于肌瘤的变化,引起盆腔的瘀血,所以使肌瘤的病人可以出现腹痛的感觉,再一个就是肌瘤如果发生了变性,尤其是发生红色变性的时候,可以产生急性的腹痛。第四个症状就是白带增多,由于盆腔的瘀血,尤其是肌瘤的病人下盆腔容易充血,所以白带相应的增多,比正常的要明显增多。最后一个症状就是贫血,由于长期的月经过多,流量过大,所以导致肌瘤患者的贫血,尤其是粘膜下肌瘤更为常见,可能出现严重的贫血,这样的病人,应该积极地进行治疗,缓解她的贫血症状,所以要做宫腔镜的手术,把粘膜下肌瘤切掉以后,她很快就能得到恢复。
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