幻听的产生与心理因素和生理因素紧密相关，与大脑的神经递质改变也有关系。一、心理因素：如过度精神紧张、心情低落等等；二、躯体疾病：如听觉中枢障碍等；三、药物或者毒品的作用：如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等；四、幻听常见于精神疾病：如精神分裂症、抑郁症等，躯体感染伴发的精神障碍、感应性妄想性障碍、情感障碍、难治性癫痫、甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等疾病。

出现幻听不一定是早期精分。但幻听确实是精神分裂症比较常见的一种精神症状。精神分裂症大部分病人属慢性起病，如学生学习成绩明显下降、丧失工作的积极性，工作能力下降、对人冷淡，待人疏远，兴趣丧失，对家人亲情丧失、不知关心照顾，生活懒散，言语离奇，有时令人费解，敏感多疑，性格明显改变、常伴有明显行为异常。部分病例可急性起病，表现为突然兴奋、冲动，言语凌乱，行为紊乱，幻觉和妄想。因而，早期精神分裂可能出现幻听的症状。但出现幻听不一定是早期精神分裂症。因为除了精神分裂症，抑郁症、毒品所致精神障碍、痴呆等等精神障碍也会出现幻听，吸毒导致的幻听是很常见的，一些躯体疾病诱发精神障碍时，也会出现幻听，如甲状腺功能异常伴发的精神障碍、颞叶癫痫等。

幻觉可以根据其所涉及的感觉器官、来源和产生条件进行不同分类。根据所涉及的感觉器官，幻觉可分为：幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触和内脏幻觉。来源于外部的是真性幻觉，来源于自己身体内部的幻觉是假性幻觉。幻觉是没有现实刺激作用于感觉器官时出现虚幻的知觉体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是精神科临床上常见且重要的精神病性症状之一。多见于精神分裂症，但不是精神分裂症独有的症状。幻听是一种歪曲的与事实不符的的听觉障碍，是虚幻的听觉体验，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。幻听幻觉是严重的精神病性症状，多见于精神分裂症，但不仅仅只有精神分裂症才有幻听幻觉的症状。

幻听是一种虚幻的听觉体验，即患者听到了并不存在的声音。幻听是精神科临床最常见的幻觉之一，患者听到声音可以是单调的，也可以是复杂的；可以是言语性的，如评沦、赞扬、辱骂、斥责或命令患者等，也可以是非言语性的，如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声等。其中，言语性幻听最常见，幻听的声音可以直接与患者对话，也可以是以患者作为第三者听到他人的对话。幻听的内容通常与患者有关且大多对患者不利，如对患者的言行评头论足、议论患者的人品，命令患者做一些危险的事情等。议论性幻听、命令性幻听、评论性幻听是精神分裂症的常见症状。幻听则主要通过抗精神病药物治疗、心理治疗等方法治疗。临床上治疗幻听的药物效果比较好的有奥氮平、氨磺必利、布南色林、氯氮平，氯氮平可能是最有效的药物，不过因为副作用比较多，目前不是首选药物。

有幻听首先解除对幻听症状的紧张和害怕；其次是个性重新塑造；再次是“带着幻听症状，顺其自然”，平时更要去做有价值、有意义、富有建设性的活动。1、解除对幻听症状的紧张和害怕，对幻听症状要采取不理、不怕、不对抗的态度，一定要顺其自然，这是打破恐惧焦虑恶性循环的关键。2、个性重新塑造，改变不良人格结构，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、勇敢的思维方式，而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。3、“带着幻听症状，顺其自然”，幻听症状要完全消失比较困难，患者和家属要接受幻听症状，带着症状去生活学习工作，顺其自然，为所当为，接纳幻听症状，不要对抗幻听症状，建议及时转移注意力，幻听症状会慢慢好转。“顺其自然”不光是在幻听症状到来时要“为所当为”，在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标，有所追求，增长学识，提高才干，建立起真正的自信。积极地生活，培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。