白内障手术现在开展得非常多，而且很便利，手术以后对生活也没有太大的影响，手术本身也没有很大的痛苦，手术以后效果大多数都非常好，所以经常有人去做白内障的手术。白内障是不是一定要手术，首先要知道白内障有什么影响。白内障实际上就是眼睛里面一个透明的晶状体变混浊了，挡住了光线进到眼睛里，眼睛就会看不到。做了白内障手术以后，就会让视力提高，可以让生活得到改善。大多数人得白内障是因为慢慢地变老，晶状体也慢慢地变浑浊，这种变化是很缓慢的。在很长的一段时间里面，晶状体可能稍稍有一点点改变，看东西可能觉不出来有影响，或者说对视觉影响非常小。这个时候是可以选择先不做手术的，如果觉得看东西受到影响了，希望视力得到提高了，再去选择做手术也还是来得及的。还有一部分白内障，不是主要因为年龄引起的，比如说像外伤性的白内障，除了外伤造成了眼部白内障以外，可能还会引起跟晶状体有关系的其他的一些改变。比如说晶状体脱位，就可能会造成眼部的其他的一些并发症，对眼睛有影响，这个时候一般都要通过手术来进行治疗。还有一些人在白内障发展的过程当中可能会引起眼压升高，也就是说青光眼。青光眼是一种会对视力造成不可逆的危害的疾病，这一部分人还是要早期尽早进行手术，手术对白内障可以进行治疗，同时也可以预防或者治疗青光眼。

白内障如果是老年性的白内障，唯一治疗办法是手术。不同原因要考虑不同的治疗方法，但不管哪一类的白内障，发生晶状体的混浊，目前最有效的办法都是手术治疗。晶状体混浊，眼睛里透明的镜子混浊，医生给患者换透明的人工晶体，也叫人工晶状体，把原来的混浊的白内障取出，然后换成人工的透明的晶状体，视力就恢复，非常好，而且手术和手术术后效果都很好，所以对于年龄相关性白内障有效的治疗办法是白内障手术。至于白内障的手术的方式有很多，现在最多，大家经常采用的白内障超声乳化和人工晶体植入手术。如果是其他原因白内障，比方说外伤，要根据白内障混浊的轻重，影不影响视力，然后再决定患者需不需手术治疗，是注意再观察、随诊，注意经常检查这些等等。不同原因要考虑不同的治疗方法，但不管哪一类的白内障，发生晶状体的混浊，目前最有效的办法都是手术治疗，无论是先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障，是目前临床上最多见的老年性白内障。

白内障可以分为先天性的和后天性的。先天性的白内障又叫发育性的白内障，一般是在出生前后即已存在，多为静止型的，可伴有一些遗传性的疾病，有内生性和外生性。内生性与胎儿发育障碍有关系；外生性可能是母体或者胎儿的全身病变，对晶体造成损害引起。先天性白内障还可以分为前极的白内障、后级的白内障、绕核性的白内障以及全白内障。后天性的白内障，主要是出生后由于全身疾病或者是局部眼病，或者是营养代谢异常、中毒、变性以及外伤等原因引起的晶体的混浊。一、老年性的白内障，这是最常见的，又叫年龄相关性的白内障，多见于40岁以上，并且随着年龄的增长而增多，与多因素相关，比如老年人代谢缓慢发生的一个退行性的病变。也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置又可以分为核性与皮质性的两大类。二、并发性的白内障。并发性白内障一般是见于一些其他的眼病，比如葡萄膜炎，比如视网膜色素变性等等，这些疾病容易并发白内障。三、外伤性的白内障，由于外伤引起的晶状体直接受到损伤，蛋白变性、变浑浊了，这是外伤性的白内障。四、代谢性的白内障。这与机体的代谢有关系，也可以使晶状体蛋白变性。五、放射性的白内障。六、药物或者是中毒性的白内障，这是后天性白内障。最常见的主要是老年性的白内障，现在有一些外伤性的白内障也比较多见。

白内障有好多原因，他的分类也比较多，凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，这就形成了白内障，不同的混浊原因的白内障多与胎儿发育障碍，母体与胎儿的全身病变，对晶状体造成损害有关。后天性白内障，其中以老年性白内障又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上一般与代谢缓慢以及发生退行性有关，也有人认为与日光长时间照射内分泌紊乱，代谢紊乱有关，并发性白内障主要发生于眼部疾病，外伤的白内障主要是导致眼球的损伤，代谢性白内障主要是体内代谢紊乱有关，放射性白内障主要与接触放射性元素有关，药物性白内障和中毒性白内障主要与全身用药有关等。

随着现在生活水平提高、医疗水平提高，患白内障的人也很多，白内障手术患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白内障手术最常见、最需要，因为患者有糖尿病，要把血糖控制好这是肯定的，一般正常情况下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范围；因为做手术是要开刀要切口，患者可能会出血，因为糖尿病患者可能会服用抗凝的药物，如阿司匹林、波立维，一般只要情况允许，希望患者停药3到5天，在手术前3-5天停药，手术结束可以再恢复回去，这是药物方面；还有糖尿病患者可能炎症反应会重，所以术后或者术前可能会用减轻炎症的药物，手术后患者要继续保持血压、血糖的平稳，保持大便的通畅，血糖不要让它波动太大，因为糖尿病患者反应会比正常人反应重，所以眼部等局部要注意抗炎的问题，避免做完手术炎症太重，血糖太高。血糖较高时，手术伤口不易愈合，因为白内障是很小的手术，伤口很小，不愈合的可能性不大，所以这种可能性较小，最主要的是把血糖控制好，注意炎症，术后应该都会顺利康复。