碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。

有幽门螺旋杆菌感染，并不一定都需要做胃镜，这个要看情况而定的。幽门螺旋杆菌，就是唯一一个能够在胃内存活的细菌，而且也最好定居在胃内，是因为是一个微需氧菌，胃刚好是里头有少量的氧，又不是太多的氧气，也可以在口腔、牙齿缝这些地方生存。通过尿素呼气实验，可以明确感染严重程度，有时候会查大便，看有没有感染，但是有化验血进行抗体检测，那个不能指导下一步处理幽门螺旋杆菌。如果是有感染，没有任何症状，感染也不太严重，以碳13为例，正常值是4，如果这个感染在10以内左右，可以不进行胃镜检查，也可以不根除，但是家人最好都查一查。因为有的可能，家人其他人感染更严重一些，引起家庭内的反复的交叉感染。如果说有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流，甚至是家里人有胃溃疡、胃癌等这些家族史的家庭这种病人，幽门螺旋杆菌阳性的，建议做胃镜检查。现在做胃镜也非常简单，预约也比较快，而且要惧怕胃镜的痛苦，还可以进行无痛胃镜检查。在北京无痛胃镜是纳入医保，麻醉费用也都可以走报销程序，所以大可不必因为担心胃镜检查，而延误诊断。胃镜检查的时候，在完成整个胃和十二指肠的观察以后，会在胃窦附近5厘米范围内取幽门螺旋杆菌的，叫快速尿素酶实验。而且有时候做病理，也可以在显微镜下看到幽门螺旋杆菌，就提示确切的有胃内的细菌的存在，而且胃镜能够帮助判断有没有萎缩，有没有溃疡，甚至是胃癌等病变。所以严重感染的病人，有典型症状的病人，建议还是要做胃镜。

幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。

幽门螺旋杆菌的数值高低在一定程度上也体现了胃内幽门螺旋杆菌的数量，如果检测结果为1500，提示胃内幽门螺旋杆菌数量较多，但是它与疾病的严重程度并没有直接关联。幽门螺旋杆菌的感染会诱发众多疾病，主要包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等。目前临床上最常用的检查方法主要包括碳13呼气试验、碳14呼气试验，这两种方法也是幽门螺旋杆菌治疗后复查的首选方法，一般来讲数值越高则提示胃内细菌越多。在临床上治疗方式通常采用四联药物根除幽门螺旋杆菌，根除率可达90%以上。

幽门螺旋杆菌感染化验血阳性的话，可以确定患者感染过幽门螺杆菌，只是不能够区分是现行感染还是既往感染。检查幽门螺杆菌的话，目前最常用的检查为C13、C14呼气试验。当患者呼气试验为阳性的时候，我们一般就认为患者目前存在幽门螺杆菌感染。如果感染了幽门螺旋杆菌的话，可能会引起慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。如果存在上述疾病的话，建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。