什么是碳13尿素呼气试验
发布时间:2022-10-1164521次收听
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02:55
儿童感染幽门螺杆菌有什么症状
孩子如果感染幽门螺杆菌,导致胃肠道疾病,出现食欲下降,表现为厌食、不太喜欢吃饭,孩子能够吃饭往往也有早饱的表现,还有孩子吃完之后可能会有腹胀,包括吃完之后暧气的表现也可能会有,另外有些孩子,可能还会有比较严重的腹痛、呕吐相关的表现。孩子感染幽门螺杆菌之后,有些孩子可能会患胃炎,包括急性或者慢性的胃炎,另外还有孩子可能会有更严重的表现,比如像消化道的溃疡,包括消化道的出血,甚至是肿瘤的问题都可能会有。如果孩子是有溃疡,可能腹痛的表现会比较明显,如果严重的溃疡甚至还会出现出血和消化道穿孔的表现,这些都是儿童感染幽门螺杆菌相关的症状。
幽门螺旋杆菌抗体是测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的,在一些体检机构往往采取这种方式,查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染,或者是近期现症有感染,抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体,不能够指导根除治疗方案,检查跟其他的抽血一块儿就化验了,所以依存性还是比较好的,但是不能作为复查随访的方式,可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性,建议还是要严格的,一个是禁质子泵抑制剂两周,禁抗生素一个月,这个条件下,空腹到医院进行尿素呼气实验的检查,尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种,如果明显地超过了正常值的范围,就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法,也就是说头一次进行根除,一般选择四联疗法,这个疗程最长就是14天,遵医嘱,没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间,并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药,所以如果头一次根除失败,就要换一些抗生素进行治疗,根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性,所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中,有人有幽门螺旋杆菌感染,其他人也建议都去进行一下检测,在家庭为单位完全根除掉这个细菌,以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的,这个抗体也不是保护性的抗体,还是可以再次感染的。
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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体可能是阳性,可能是现症感染,要指导治疗,治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四,碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百,如果大于一百,就考虑是阳性。做尿素呼气实验,必须停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性,但在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺旋杆菌喝中药能治好吗
幽门螺旋杆菌喝中药可以治疗,但效果不明显。在中医的理念里,没有菌群感染的病症,中药的治疗一般都是根据症状,辨证论治之后进行治疗。如果是治疗幽门螺旋杆菌,只能暂时的缓解症状。如果时间耽误的太久,可能耽误病情治疗的最佳时机,所以选择中西医结合的治疗方法会好一些。同时,要注意饮食,做到营养均衡,食用一些易消化的食物,比如比较烂的面条,或是粥类的食物,等病情恢复差不多的时候,可以适当的增加一些硬的食物,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,防止增加胃黏膜的刺激反应。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查,幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查,非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测,而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求,不一定要求空腹,但往往可能会合并体检,可能要查生化全项等,所以是空腹状态抽的血。要指导用药,建议进行尿素呼气实验,尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度,需要严格的停质子泵抑制剂两周,停抗生素一个月,包括根除幽门螺旋杆菌的中药,也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌四联治疗是什么
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。其中两种抗生素,可以选择青霉素类、喹诺酮类,还可以是硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮。当然还可以选择克拉霉素。选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,加上铋剂就是四联疗法。四联疗法疗程一般是十到十四天,要按照医生的处方来服药。一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药,用药以后四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。
幽门螺杆菌最佳治疗方法
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的,之前我们经常说所谓的一个三联疗法,最近20年我们的观念换了,就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌,经过标准的四联疗法之后,整体的幽门螺杆菌的根除效率,可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂,再加上一种铋剂,再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑,到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物,市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况,这个时候可以把它换一换,换成其它的抗生素,比如换成红霉素、换成了四环素,再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状,这个时候也可以把它换成其它的抗生素,比如利复星等。当然,目前随着整体医疗水平的提高,可以在胃镜下取一块小肉肉过来,做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验,这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法,这样针对性更强、效果更好。
幽门螺旋杆菌弱阳性需要治疗吗
幽门螺杆菌要做胃镜吗
幽门螺旋杆菌为什么会反复
幽门螺杆菌耐药怎么办
如果说是原发性耐药,可对本地的分离菌株做抗生素敏感性定期检测,找到耐药率超过一定水平的抗生素,以后的治疗中尽量避免用到它。继发性幽门螺杆菌耐药发生后,可以更换两种抗生素,也可以使用四联疗法或新疗法,再就是做药敏试验选择合适的抗生素。
感染幽门螺杆菌者需做哪些检查
感染幽门螺杆菌者可以通过很多方法来进行检测,最常用的无创检查就是碳13和碳14吹气试验。而有创检查的方法有很多,比如尿素酶检查、幽门螺旋杆菌细菌培养、胃镜病理检查等。在确认感染这种病菌之后,一定要积极的治疗,否则乎引发很多种胃病,严重的还可能会发展成胃癌。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
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