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什么是碳13尿素呼气试验

发布时间:2022-10-1164521次收听

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碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验,是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外呈杆状。
碳13尿素呼气试验是通过测定,服用含有碳13同位素的药物,受检者呼出气体中相应代谢产物含量,从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。
碳13尿素呼气试验精确,具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。

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儿童感染幽门螺杆菌有什么症状
孩子如果感染幽门螺杆菌,导致胃肠道疾病,出现食欲下降,表现为厌食、不太喜欢吃饭,孩子能够吃饭往往也有早饱的表现,还有孩子吃完之后可能会有腹胀,包括吃完之后暧气的表现也可能会有,另外有些孩子,可能还会有比较严重的腹痛、呕吐相关的表现。孩子感染幽门螺杆菌之后,有些孩子可能会患胃炎,包括急性或者慢性的胃炎,另外还有孩子可能会有更严重的表现,比如像消化道的溃疡,包括消化道的出血,甚至是肿瘤的问题都可能会有。如果孩子是有溃疡,可能腹痛的表现会比较明显,如果严重的溃疡甚至还会出现出血和消化道穿孔的表现,这些都是儿童感染幽门螺杆菌相关的症状。
幽门螺旋杆菌抗体是测定什么
幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的,在一些体检机构往往采取这种方式,查的是体内的抗HP的IgAG或者IgM的抗体。不管是远期感染就是曾经感染,或者是近期现症有感染,抗体都可能会阳性。所以幽门螺旋杆菌抗体,不能够指导根除治疗方案,检查跟其他的抽血一块儿就化验了,所以依存性还是比较好的,但是不能作为复查随访的方式,可以作为大面积的普查的一种方式。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性,建议还是要严格的,一个是禁质子泵抑制剂两周,禁抗生素一个月,这个条件下,空腹到医院进行尿素呼气实验的检查,尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。不管哪一种,如果明显地超过了正常值的范围,就可以进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法,也就是说头一次进行根除,一般选择四联疗法,这个疗程最长就是14天,遵医嘱,没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间,并不能提高根除比例。而有一些细菌可能耐药,所以如果头一次根除失败,就要换一些抗生素进行治疗,根除以后幽门螺旋杆菌的抗体可能还会存在阳性,所以这个不是复查随访的手段。如果家庭中,有人有幽门螺旋杆菌感染,其他人也建议都去进行一下检测,在家庭为单位完全根除掉这个细菌,以免反复的交叉感染。因为人群对幽门螺旋杆菌是并没有抵抗力的,这个抗体也不是保护性的抗体,还是可以再次感染的。
语音时长 02:26

2021-10-15

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查幽门螺杆菌抽血准还是吹气准
了解幽门螺旋杆菌感染的真实情况、严重程度,需要进行尿素呼气实验。幽门螺旋杆菌抽血查的是抗体,抗体可能是阳性,可能是现症感染,要指导治疗,治疗后复查、随访。尿素呼气实验分为碳十三和碳十四,碳十三的正常值是零到四,大于六就提示是阳性。碳十四尿素呼气实验的正常值是零到一百,如果大于一百,就考虑是阳性。做尿素呼气实验,必须停用抗生素一个月以上,停用质子泵抑制剂两周以上,还要空腹,也不能喝水。极少数病人可能吹气也阴性,但在做胃镜的时候,可能会查到有幽门螺旋杆菌群体。
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幽门螺旋杆菌喝中药能治好吗
幽门螺旋杆菌喝中药可以治疗,但效果不明显。在中医的理念里,没有菌群感染的病症,中药的治疗一般都是根据症状,辨证论治之后进行治疗。如果是治疗幽门螺旋杆菌,只能暂时的缓解症状。如果时间耽误的太久,可能耽误病情治疗的最佳时机,所以选择中西医结合的治疗方法会好一些。同时,要注意饮食,做到营养均衡,食用一些易消化的食物,比如比较烂的面条,或是粥类的食物,等病情恢复差不多的时候,可以适当的增加一些硬的食物,避免食用辛辣、刺激、油腻的食物,防止增加胃黏膜的刺激反应。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查,幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查,非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测,而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求,不一定要求空腹,但往往可能会合并体检,可能要查生化全项等,所以是空腹状态抽的血。要指导用药,建议进行尿素呼气实验,尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度,需要严格的停质子泵抑制剂两周,停抗生素一个月,包括根除幽门螺旋杆菌的中药,也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌四联治疗是什么
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。其中两种抗生素,可以选择青霉素类、喹诺酮类,还可以是硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮。当然还可以选择克拉霉素。选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,加上铋剂就是四联疗法。四联疗法疗程一般是十到十四天,要按照医生的处方来服药。一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药,用药以后四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。
幽门螺杆菌最佳治疗方法
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的,之前我们经常说所谓的一个三联疗法,最近20年我们的观念换了,就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌,经过标准的四联疗法之后,整体的幽门螺杆菌的根除效率,可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂,再加上一种铋剂,再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑,到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物,市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况,这个时候可以把它换一换,换成其它的抗生素,比如换成红霉素、换成了四环素,再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状,这个时候也可以把它换成其它的抗生素,比如利复星等。当然,目前随着整体医疗水平的提高,可以在胃镜下取一块小肉肉过来,做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验,这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法,这样针对性更强、效果更好。
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2021-06-25

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幽门螺旋杆菌弱阳性需要治疗吗
幽门螺旋杆菌弱阳性是需要治疗的。检查结果显示幽门杆菌弱阳性可能提示患者可能患有胃炎、胃肠道感染等疾病,如果不及时治疗,可能会导致病情进一步恶化,耽误疾病的治疗。另外,如果早期发现幽门螺旋杆菌感染不及时治疗可能会造成幽门螺旋杆菌大量繁殖,使患者的症状加重。幽门螺旋杆菌是一种厌氧菌,人体感染幽门螺旋杆菌后可能会引起胃炎、消化道溃疡、等其他胃肠道疾病的产生,严重者可能最终发展为胃癌。所以在发现幽门螺旋杆菌感染时,一定要及时治疗,防止病情进一步发展造成不良后果。
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2021-04-22

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幽门螺杆菌要做胃镜吗
如果碳13或碳14呼气试验结果显示幽门螺旋杆菌感染,不一定必须进行胃镜检查。虽然幽门螺旋杆菌是引起上消化系统疾病的重要因素,也不表示只要存在幽门螺旋杆菌感染就一定有上消化系统的疾病。如果没有明显的临床症状,可以直接通过选择四联药物进行杀灭幽门螺杆菌的治疗。这四种药物主要包括两种抗生素克拉霉素、阿莫西林以及铋剂包括橼酸铋钾或者果胶铋,以及PPI类的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,四种药物进行联合杀菌治疗,2周左右时间能够达到一个很好的治疗的目的。
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2021-04-19

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幽门螺杆菌感染可以吃什么药
幽门螺杆菌感染会引发肠胃炎、消化溃疡等一系列消化性肠胃疾病。目前,可以采用三联药物及四联药物进行治疗。
幽门螺杆菌感染的诱发因素有哪些
长期食用刺激性食物或生吃食物以及不注意口腔卫生可感染幽门螺杆菌,如果跟感染者共同吃饭也易感染,需要注意共餐事项,避免感染。
幽门螺旋杆菌为什么会反复
由于幽门螺旋杆菌第一次没有完全治愈,或者是吃药没有持续性的按照医生的医嘱进行服药。还有可能初始幽门螺旋杆菌感染的细菌没有被完全杀灭,而造成的初始的细菌感染的复发。患者吃了药以后不复查,也并不明确应用药物以后幽门螺旋杆菌有没有得到治愈,所以用药以后要系统的监测结果。幽门螺旋杆菌只要经过正规的治疗,很少能够再次感染。幽门螺旋杆菌目前在各大医院开展的非常普遍,也是各大体检中心都广泛开展的检测项目。因为幽门螺旋杆菌感染的患者有一部分会出现胃部的病变,甚至有一部分会诱发为早期的胃癌,甚至是浸润期的胃癌,所以幽门螺旋杆菌的检测大家也非常重视。
语音时长 01:48

2020-02-14

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幽门螺杆菌耐药怎么办
如果说是原发性耐药,可对本地的分离菌株做抗生素敏感性定期检测,找到耐药率超过一定水平的抗生素,以后的治疗中尽量避免用到它。继发性幽门螺杆菌耐药发生后,可以更换两种抗生素,也可以使用四联疗法或新疗法,再就是做药敏试验选择合适的抗生素。
感染幽门螺杆菌者需做哪些检查
感染幽门螺杆菌者可以通过很多方法来进行检测,最常用的无创检查就是碳13和碳14吹气试验。而有创检查的方法有很多,比如尿素酶检查、幽门螺旋杆菌细菌培养、胃镜病理检查等。在确认感染这种病菌之后,一定要积极的治疗,否则乎引发很多种胃病,严重的还可能会发展成胃癌。
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌可能会导致胃溃疡和胃炎等疾病,如果患者感染得不到控制会引起癌变,后果比较严重,幽门螺杆菌的患者会有食欲下降、经常胀肚子等症状,或是是反酸、烧心以及胃痛、口臭等,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生,幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。