肾上有囊肿绝大多数情况下都不严重。肾上的囊肿可以分单个的囊肿、多个的囊肿、两侧肾脏的多发性的囊肿。大多数情况下囊肿体积比较小，一般来说没有临床表现也不严重，自己不会有自觉症状，当单个囊肿的内径超过了五公分或者是囊肿合并有感染、破裂出血的时候，会出现腰痛、腹痛，甚至会出现尿频、血尿，这个时候就需要积极的处理，可以选用b超引导下囊肿抽液、注射硬化剂或者是选用腹腔镜下囊肿的在除数。总体来说，肾囊肿是一个良性的疾病，绝大多数情况下不严重，当囊肿内径增大，有临床症状的时候，可以给予相关的处理措施。

肾上腺增粗大多不是肿瘤。肾上腺增粗，要注意一下有没有引起血压的波动，因此会做一些相关的检测，比方说查血浆的醛固酮、糖皮质激素或者是儿茶酚胺这一类激素，看一看肾上腺增粗以后有没有分泌一些激素，如果肾上腺增粗，血压波动不大，这些激素的水平也没有升高，一般来说不需要处理，只需定期的监测。肾上腺增粗如果往肿瘤的方向发展，除了影像学的改变之外，激素水平的增高，定期的监测可以及时的发现以及做相关的处理，大多数情况下肾上线增粗的话，只需要定期的监测，包括影像学的检查，ct、超声或者是血液的监测，另外还有血压的监测。

右肾小囊肿需要结合身体所表现的病症以及囊肿的大小等多方面因素来决定。右肾小囊肿较多见于良性囊肿，并不会对患者身体健康造成影响，只有在做体检或者其他疾病检查的时候能够发现，如果没有对身体健康造成影响，并不用采取特殊的治疗方案，只要定期到医院复查，了解囊肿是否增大或者累及周围组织就可。如果优势囊肿体积比较大，直径已经超过5公分，需要到医院进行穿刺抽液治疗。如果右肾囊肿属于多发性囊肿，则属于遗传疾病，并没有比较好的治疗方法，有部分患者会随着病情的发展逐渐发展成尿毒症。

左肾囊肿可能是肾小管憩室所引起，左肾囊肿不是先天或者遗传性肾脏疾病，而是由于后天因素所导致，如果没有这种比较严重，患者身体可能不会有任何的不适症状，但如果囊肿对血管造成压迫，导致血管比赛或者尿路梗阻的时候，会表现出腰腹部以及背部呈现出间接性的钝痛。左肾囊肿较多是在做尿路影像学检查的时候发现，囊肿数量越多，患者的血肌酐水平会越高。出现左肾囊肿，如果囊肿比较小，身体没有出现不适，只要每间隔半年或者1年到医院复查就可。但如果囊肿直径比较大，需要手术进行医治。

肾囊肿目前国际上根据Bosniak分级将肾囊肿分为四大类。第一大类Bosniak一级就是单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿是良性病变，不存在恶变的可能性。但是第四大类，就是Bosniak四级的囊性病变称为囊性肾癌，是一个恶性肿瘤，术前如何来判断是一个单纯良性肾囊肿还是一个Bosniak四级的囊性肾癌，主要是依据于影像学检查，最主要的还是CT平扫加增强。单纯性肾囊肿的囊壁非常薄，里边的囊液非常清晰，往往是单发的。但是囊性肾癌的病人往往成分隔样，囊壁比较厚，同时囊壁有强化。但是介于两者中间的Bosniak二级和三级的病人是否是需要外科干预要通过影像性检查，同时结合临床的一些资料，更重要的是临床医生和放射科医生的诊断经验，来判断是否是需要外科干预，还是需要积极地随访和观察。