手掌痒临床上多考虑手部的荨麻疹或接触性皮炎。接触性皮炎或局限性荨麻疹，是发病部位与局部接触因素紧密相关的疾病，根据发病机制分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。手掌接触性皮炎是指患者手掌曾经接触过致敏物质，导致局部急性接触性皮炎。另外，手癣也可表现手掌皮肤瘙痒，伴有皮肤损害、真菌学检查阳性。脚掌皮肤瘙痒与手掌皮肤瘙痒的病因类似，常考虑脚掌皮肤的过敏性皮肤病，例如湿疹、压力性荨麻疹或脚掌的过敏性炎症。脚掌痒还常见于脚癣，脚癣的真菌学检查是阳性的。

脚踝起疙瘩很痒，临床上多考虑为湿疹。湿疹是病因不肯定的过敏性疾病，湿疹患者是过敏性的素质经历外在因素，例如各种物理因素、化学因素、药物感染、食物局部搔抓、神经精神因素或用药不当等等，都可以引起湿疹的发作。湿疹的主要临床特征是瘙痒，在急性状态中有红斑、丘疹，丘疱疹以及水疱，糜烂有渗出倾向故称之为湿疹。脚踝部的湿疹的形成，可能是由于足部皮肤经常热水烫脚，或走路局部皮肤与裤子的摩擦所致，或局部出汗干燥等原因。有关患者要避免局部各种刺激，可以外用糖皮质类固醇激素的乳膏或配合口服抗组胺药物治疗，不要热水烫，不要香皂浴液过度清洗，避免搔抓。患者如果瘙痒明显的时候，可以两种抗组胺药联合应用。如果局部皮疹比较严重，红肿明显、伴有糜烂渗出的时候，可以配合免疫抑制剂治疗。

皮肤瘙痒起红疙瘩可能是虫炎皮炎、荨麻疹、湿疹、痒疹等。如果红疙瘩为水肿性，形状不规则，在数小时至24小时内可以自行消失的，为荨麻疹，可以至医院做点刺试验检查过敏源。如果红疙瘩为纺缍形的，中央可以见到一小点，多分布在身体暴露部位的，多为虫咬皮炎。应注意卫生，积水，避免孳生蚊虫。不要到花草丛中或树木多的地方逗留。如果红疙瘩为米粒至黄豆大，实性的，同时可以见到红斑，对称分布，病情反反复复，常为湿疹。如果红疙瘩较大，孤立存在，不相融合，多分布在四肢的伸侧，应考虑结节性痒疹，注意不要接触猫狗等多毛的宠物。

皮肤瘙痒发红可以通过止痒、舒敏、祛红等综合治疗。止痒可以选择抗过敏药物，如氯雷他定、奥洛他定、维生素C等。皮肤瘙痒伴发红时，皮肤的敏感性增加，对冷热、风、日晒等的刺激敏感。故可进行舒敏治疗，包括舒敏面膜、舒敏激光等，液氮冷喷也可有一定的舒缓镇静作用，既可以止痒，又可以使红斑颜色暂时变淡。皮肤发红还可能是由于局部组织炎症浸润，炎症反应导致毛细血管扩张充血，因此应进行抗炎治疗，如米诺环素、多西环素等有较强的抗炎作用。如果长期炎症导致毛细血管永久性扩张，则可选择脉冲染料激光、光子嫩肤等手段进行祛红治疗。

全身皮肤瘙痒起小水泡可能是急性泛发性湿疹、真菌感染、过敏等引起的。急性泛发性湿疹皮疹分布广泛，有对称性，急性期可表现为红斑上起小水泡，甚至出现渗液，伴有剧烈瘙痒。真菌感染也可表现为水疱型，水疱的疱壁紧张，疱液清亮，疱液干涸后可以出现脱屑。真菌镜检及真菌培养阳性。治疗应使用抗真菌药物。皮肤过敏在急性期可表现为泛发性鲜红色水肿性斑块，在此基础上出现小水泡，为皮肤组织过度水肿导致的。皮肤起小水泡不用挑破它，也不要搔抓弄破，否则容易引起感染。可口服或者外用止痒的药物，小水泡可逐渐被吸收，疱液干涸。