有很多拔过智齿的朋友都知道智齿拔出的第三天，往往是肿痛发生的高峰期，其原因是因为人体受到外界损伤以后，这种损伤的自然反应，它有一个逐渐发生的过程。从水肿的角度来说，一般在受伤后的第一天这种反应刚刚开始，一到三天是一个逐渐上升，不断加重的过程。所以在此期间，一般建议二十四小时以内采取冷敷的方式，减轻组织液的外渗，减轻水肿。二十四小时以后，通过热敷的方式来促进组织渗出的再吸收，也是减轻肿胀的发生。从疼痛的角度，开始阶段因为有局麻药物的作用或者炎症的刺激还没有那么明显，这种疼痛刚开始感觉不是很显著，在局麻的药物逐渐失效，局部的炎症刺激因素得到分解，这种过程中，这些刺激因素会加重的疼痛症状，所以一般拔完智齿以后，第二天、第三天疼痛会更明显，这是从自然病程的角度讲。拔完智齿以后，第二天、第三天往往是高峰期，尤其是第三天，大多数人会感觉比较难受。应该采取什么样的措施，第一、要注意口腔卫生的维护，认真的刷牙，多漱口，避免食物残渣进入到拔牙的创口，这样最大程度地减轻肿胀和疼痛的发生。第二、可以适当的服用消炎和止痛类的药物，通过药物的作用降低局部的炎症和感染。第三、二十四小时以内做冷敷，二十四小时以上做热敷，通过物理治疗缓解症状，减轻水肿和疼痛。即使这么做了，智齿拔除的损伤比较重，术后的这种反应也会有一部分人相对比较严重。这种自然发展的过程，通过药物也好，通过自己的注意也好，只能减轻或者说不那么痛苦，不能够完全的避免或者完全的消除。如果第三天，仍然存在明显的肿痛症状，而且有越来越严重的倾向，建议大家及时的去医院复诊，找拔牙的医生进行局部的检查，看看有没有新的炎症的发生，有没有其他问题的存在，及时的给与处理，避免更严重后果的发生。

智齿冠周炎的出现跟牙齿周围软组织感染有一定的关系，由于智齿在萌生的过程中萌出不全，牙冠表面被龈瓣覆盖，产生盲袋食物残渣和细菌比较容易镶嵌在盲袋里面，因此会出现细菌感染，诱发智齿冠周炎。出现智齿冠周炎后建议及时进行消炎处理，比如可以使用抗生素类的药物治疗，同时还需要保持清淡饮食，及时清洁，这样才能够有效缓解智齿冠周炎。若智齿冠周炎比较严重，已经影响到了正常生活，经常反复出现就可以及时进行智齿拔出，但是在拔出之前需要先消除炎症。

智齿冠周炎是发生在智齿周围的牙龈组织的炎症，有急性和慢性之分，慢性的牙周炎的症状以炎症为主。急性牙周炎的症状以发烧、肿胀为主。治疗方法主要两种，包括家庭的治疗和手术治疗。家庭疗法主要是通过控制口腔的细菌来控制牙周炎，患者可以用小头的牙刷冲洗智齿周围，这样就可以将智齿周围的食物残渣冲洗掉，避免了细菌的生长，就不会出现牙周炎。另外也可以用盐水漱口来杀灭口腔内的细菌，破坏细菌的生长环境。通过这些措施减少细菌的残留，破坏细菌的生长环境，从而有利于减少炎症的发生，手术治疗会根据疾病的炎症程度来选择治疗方法。如果是智齿冠周炎导致牙痛反复发作，令人难以忍受，医生会在局部麻醉镇痛作用下进行清创的治疗，比较适用于牙周脓肿形成的智齿冠周炎。再严重医生就会建议患者及早地拔除智齿，这样牙周炎患处牙齿去除了，牙周炎也就会逐渐恢复。智齿冠周炎，如果症状比较轻，尽量选择家庭疗法。如果出现了肿胀和发热的牙周炎，要及早地寻找专业医生的帮助，这样才能够及时的治疗。

智齿发炎肿了应该及时进行抗炎治疗，去除智齿周围的炎症。对局部牙龈肿胀部位，用双氧水反复冲洗，碘甘油收敛止痛。常用消炎药是头孢类的或阿莫西林类，加上抗厌氧菌，如甲硝唑、替硝唑，或奥硝唑类联合使用。同时利用含厌氧菌的漱口水对局部肿胀的部位消炎处理。智齿冠周炎比较常见，有明显肿胀和疼痛，伴有局部的间隙感染、张口受限以及全身发热的症状。要早期进行抗炎治疗，口服消炎药，例如罗红霉素和甲硝唑以及头孢。还有可以到医院局部进行冲洗治疗，用3%双氧水和生理盐水交替的冲洗，再在盲袋内填布碘甘油进行消炎。如果智齿冠周炎反复发作，建议尽早在不肿情况下拔除。

智齿，我们看情况需不需要拔，因为正常人的二十八个恒牙就从中切牙到第二磨牙是二十八颗牙长的，有的人长智齿有人不长智齿，不长就是二十八颗，长四颗就是三十二颗，上边两颗下边两颗，不同智齿处理方法是不一样的。如果上边第三磨牙长出来下面没长，上八个和第二个之间，就会有食物嵌塞，所以建议早期拔除。下颌智齿更容易阻生，就下颌第三磨牙，阻生的位置可以由各个方向，阻生以后还容易引起牙龈的发炎，而且我们常见的就是阻生的智齿可以引起和第七之间，和第二磨牙之间的食物嵌塞，导致第七颗牙也就是第二磨牙的一个龋病，牙周病甚至拔出，所以我们对于下颌智齿经常发炎的更建议拔出，这是他的利。拔除智齿实际上弊，就是当时对下颌阻生智齿，它是一个小手术，需要去骨缝合，所以对于病人来讲可能创伤比较大。当时的创伤比较大，但是对于从保护第二磨牙，也就是一定要保留的第七颗牙来讲，肯定是利大于弊的。我们还是建议下颌的阻生智齿，如果经常发炎还是建议早期拔除的。