宫外孕的治疗是根据患者的病情缓急采取相应的措施，其中有手术治疗和药物治疗，手术治疗，还分保守性的手术和输卵管切除手术。一般的来说，对于内出血比较多，患者已经休克。那么这个时候在快速的准备血液和建立静脉通道吸氧抗休克的治疗的同时可以尽快的做手术。要在术中钳夹住患病的输卵管的病灶控制出血，清除腹腔里面积水，然后看患者的情况。如果一般情况比较差，可以做输卵管切除手术。如果是年轻的要求生育的女性，尤其是对侧的输卵管已经切除，那么这种情况下可以做输卵管保守手术。其中有输卵管造口术，输卵管切开术和输卵管伞部压出术。另外如果对出血量比较少，没有休克症状患者病情比较轻的，那么可以做药物治疗。药物治疗主要是以mtx为首选，它的作用之理是使药物下去以后胚胎发育停止，然后死亡。

宫外孕怎么治疗最好。宫外孕的治疗，主要是要看患者的情况，这个是完全因人而异的。如果患者没有发生宫外孕破裂，病情比较稳定，这个时候就可以住院用药物治疗。药物治疗的话，一般是用MTX治疗。这个药物的治疗方案，有单次给药方法和分次给药方法。单次给药的话是肌肉注射一次，注射的剂量是每平方米50毫克。分次给药的话是每天一次，一共注射5次，它的用药的剂量是每公斤体重零点四毫克。在用这个药物保守治疗的时候，一定要定期的观察血液中hcg的浓度以及超声波检查盆腔的肿块。如果hcg下降明显、盆腔肿块缩小的话，那么就说明是有效的。如果宫外孕发生破裂的话，那么就需要手术治疗了。手术治疗的话需要切除输卵管，这个是针对已经发生了输卵管破裂的患者，这样做的目的是为了抢救患者的生命。

宫外孕hcg下降说明胚胎已经流产，或胚胎已经死亡。当受精卵在子宫腔以外着床生长时，这些部位并不具备子宫的环境和条件，不能给胚胎充分营养。胚胎由于吸不到营养，会导致胚胎受损或死亡，出现HCG下降。与此同时会有少量阴道出血，甚至蜕膜碎片或者管型排出。卵巢黄体分泌激素难以维持蜕膜生长，使子宫蜕膜发生剥离出血。这种情况需要做B超检查，明确卵巢上面异位包块大小。若比较小，且HCG数字比较小，可用药物保胎治疗。反之可能要手术治疗。

宫外孕的症状有腹痛、阴道出血、肛门坠胀感、膈肌刺激，肩膀疼等。最早期血HCG小于1000的时候，只有通过动态监测血HCG值的变化，才可能判断是宫内孕还是宫外孕。这个早期是没有表现的，再往后进展，可能就会有腹痛和阴道出血，典型的三联征就是停经、腹痛和阴道出血。腹痛主要是集中在下腹部的一侧的胀痛，因为还没有发生破裂，只是输卵管的一个膨大，会有一侧的胀痛，再往后进展可能这侧的输卵管发生破裂，会造成一个撕裂样的疼痛，会有肛门的坠胀感，这是比较严重的情况，会有腹腔内出血，伴着肛门坠胀感，甚至膈肌的刺激，肩膀疼都是有的。根据出血量的不同，也会有阴道的不规则出血。阴道的不规则出血，主要是因为宫外孕之后，这个血的激素水平HCG上涨的不满意，甚至下降，就会有阴道的子宫内膜支撑不住，造成了一个脱落的出血，所以宫外孕的症状，一个是早期可能没症状，再一个进展了之后，就可能会有停经、腹痛、阴道出血的症状，这是宫外孕的三联征。如果出现了月经突然的减少，或者是月经突然的淋漓不尽、不干净，首先要除外宫外孕的情况。要去医院检查血的HCG和B超，通过血HCG的动态变化和B超来诊断宫外孕。

月经规律的女性，有了性行为以后，都有可能发生宫外孕。近年来在孕产妇死亡里面，宫外孕死亡的病例屡屡发生。怀孕以后医生要对她进行检测，主要的检测就是抽血化验，确定是否怀孕。但是抽血化验不能确定是否是宫外孕，宫外孕必须做超声检查。