巧克力囊肿，是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上，周期性的增生萎缩坏死而导致，而引起巧克力囊肿的原因特别多，有可能是因为女性在月经期同房，导致子宫内膜随着输卵管的收缩痉挛，异位到卵巢上引起，也有可能是女性多次行人工流产术或者是顺产分娩也会导致。还有可能是因为女性行剖腹产终止妊娠，而在手术过程中，将宫腔的内膜组织带到宫腔外引起。而巧囊最主要的症状，就是会引起进行性加重的痛经表现。如果出现卵巢巧克力囊肿的破裂，或者扭转，这时就会引起突发性的下腹部疼痛，而且还可能会有肛门坠胀，感觉同时出血过多的情况下，还可能导致头晕、乏力、心慌、面色苍白表现，严重的还会导致晕厥、失血性休克。

所谓的巧克力囊肿，就是由于女性的子宫内膜异位到卵巢上，周期性的增生萎缩坏死而导致，不但会引起进行性加重的痛经表现，还可能出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。但由于巧克力囊肿的大小，以及具体症状不同，所以巧克力囊肿是否严重，就要因人而异。对于小于三厘米的巧克力囊肿，如果这时痛经症状不明显，一般都不严重，在有生育要求的情况下可以先备孕怀孕，因为在怀孕以后就可能使巧克力囊肿自愈。但对于大于5㎝的巧克力囊肿，这时可能出现破裂，或者扭转，所以这时候就比较严重。但可以通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除，术后再继续肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来治疗，通常就可能将巧克力囊肿治愈。

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。卵巢巧克力囊肿是一种良性病变，发生恶变的几率比较小，所以和卵巢癌相比是不严重。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。卵巢子宫内膜样囊肿，顾名思义，就是子宫内膜异位生长在卵巢上，异位的内膜与子宫腔内的内膜一样，都会随着卵巢分泌的雌孕激素的变化而变化，而发生坏死脱落流血，但是，因为没有排出的通道，只能集聚在卵巢内，久而久之形成囊肿。因为囊肿的内容物是子宫内膜和陈旧性的血液，样子很像巧克力，所以称为巧克力囊肿。巧克力囊肿的主要症状是痛经、不孕，如果囊肿大于4cm，建议手术治疗，术后容易复发。为了预防术后复发，术后需要继续用药6-9个月。

巧克力囊肿的主要症状为疼痛、盆腔包块和不孕。疼痛主要表现为痛经，月经来潮前或者月经前后下腹部为主的疼痛。疼痛可能与月经周期有关系，也可能与月经周期无关，时轻时重。此外，还可引起深部性交痛。有时会引起进行性痛经。巧克力囊肿是引起不孕的常见原因，在不孕患者中，50%的病因与巧克力囊肿有关系。子宫内膜异位症引起不孕的原因很多，可能是卵巢功能本身的问题，或者腹腔微环境的问题。巧克力囊肿形成病灶以后，由于每月一次的反复病灶出血，巧克力囊肿会逐渐长大。长大的过程中，如果张力过大，囊肿就会破裂。如果内容物较多或者较大，就会导致急性的剧烈腹痛；如果囊肿很小或者破口很小，破口可以自然闭合，但流出去的囊内液会导致囊肿与周围器官粘连。巧克力囊肿破裂会引起急性下腹痛，这种情况需要急诊手术治疗。

巧克力囊肿患者服用药物前，首先应明确巧克力囊肿性质，再选择合适药物治疗。浆液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，药物治疗无效。卵巢子宫内膜异位囊肿，可借助激素类药物抑制月经来潮，以此达到防止囊肿出血、继续长大的目的。也可借助中药治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，其对患者并发痛经症状作用效果较好，但对囊肿增长抑制作用不大。一、浆液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，药物治疗无效；二、卵巢子宫内膜异位囊肿，可通过药物治疗，控制继续生长。但对于已经长出的囊肿，服用药物无法促使其消退，可用激素类药物抑制月经。一般只要不来月经，囊肿就不会出现继发出血以及变大。若月经正常来潮，囊肿继续长大可能性很大。有些中药也可治疗卵巢子宫内膜异位症，但中药对于缓解卵巢巧克力囊肿导致的痛经，效果比较好，对控制卵巢囊肿继续长大效果较差。