经常在牙齿表面，看到一些白色的东西，可能是两种情况：第一种是牙齿表面因为有糖的成分、有食物残渣，被细菌分解以后产生了酸，酸在牙齿表面作用以后产生白色的斑块，称之为白垩斑。它是牙齿龋坏、龋齿、虫牙最早期的临床表现，这种白垩斑是牙齿釉质刚刚受到酸蚀和破坏的表现，是牙齿脱矿的最早阶段。如果这一阶段及时发现了问题，要么去除糖的成分、要么控制了细菌、中断酸蚀发生的过程，也就是避免龋坏的进一步发展，这种白垩斑会逐渐的矿化、恢复避免进一步龋齿的发生，不会导致严重的后果。如果白垩斑没有及时发现，酸蚀的情况继续发生，就产生了日常生活中最常见的龋齿、虫牙、牙齿的硬组织，会在酸蚀的作用下产生一定的缺损，有的时候表现为一个大洞。如果发展到这一步，就要去牙医进行专业的治疗，去除表面的细菌和腐质了解牙齿神经的情况，进行修复和恢复的治疗，这是牙齿表面白色东西最常见的一种情况。第二种牙齿表面白色的东西，通常发生在下前牙的舌侧、上后牙的颊侧，表现为一些白色粉末状钙化的东西，这是牙结石。牙结石在表面有细菌，色素沉着的时候可能就不是白色的，可以是黄色的、灰色的甚至黑色的。这种牙结石是因为日常生活中刷牙清洁不干净，牙齿表面有细菌粘附，加上食物残渣的作用形成了牙菌斑，菌斑在唾液中钙磷等成分的作用下就形成了牙结石。这种牙结石会对牙龈、牙周组织产生刺激破坏导致炎症，进而导致牙槽骨稀疏、牙龈萎缩、牙齿松动。所以一旦发现牙结石，要及时的去找牙医，进行专业的清理洗牙，去除牙结石，同时通过认真的刷牙，避免新的牙结石的附着，这样才能保证牙周组织的健康，保证牙齿的使用寿命。

牙周病牙齿松动，建议及时去医院进行具体的检查，比如可以进行X线检查，判断牙齿松动的严重程度。如果牙齿松动并不是非常严重，首先需要清洁牙齿去除炎症，然后再来进行牙齿固定术，这样能够有效缓解牙齿松动症状。但是如果牙齿松动比较严重，已经影响了2/3的牙齿，此时最好及时进行牙齿拔除，以免对附近牙齿产生影响。牙齿拔除之后还需要做好口腔的护理保健工作，勤刷牙，勤漱口，保持口腔卫生，以免细菌病毒感染，出现各种疾病。同时还需要注意饮食，保持清淡饮食。

针对牙齿松动的原因，首先要预防牙周炎，注意口腔健康。养成良好的卫生习惯，掌握正确的刷牙方法，每日至少两次刷牙，常漱口，定期洗牙，预防牙周疾病就可预防牙齿松动。其次要加强对儿童的监护和安全教育，避免外伤、损伤牙齿，引起牙齿松动，不要用牙齿去咬硬物，比如开啤酒瓶盖，预防因牙外伤引起来的牙齿松动。第三是避免牙体硬组织疾病，预防因龋齿等硬组织疾患引起来的炎症而引发的牙齿松动。第三，饮食营养均衡，不能偏食，要少摄入足够足够量的含钙质以及各种维生素类的食物。三餐规律，戒烟限酒，预防骨质疏松症。第四，要坚持锻炼身体，增强免疫力，从而达到健身固齿的作用。

慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎。约占牙周炎患者的95%，由于长期存在慢性龈炎，向深部牙周组织扩散所致。慢性牙龈炎如果不得到控制，会继续发展，形成牙齿的松动、移位以及牙龈退缩，食物嵌塞。这种情况下，如果不及时控制菌斑，牙周炎会反复发作。牙周炎治疗重在控制菌斑，还有牙周基础治疗、手术治疗以及改善咀嚼功能等。首先控制菌斑，应该是慢性牙周炎所患的菌斑面积，小于20%牙面，并且辅助全身的治疗，首选药物是广谱的抗生素和甲硝唑。第二，牙周基础治疗，采用洁治术或刮治术，彻底的清除龈上或龈下牙石，去除附着在牙面上污渍，并可以采用根面平整术，刮除病变牙骨质。第三，手术治疗，经完善牙周治疗，仍存留大于5毫米的牙周袋，且探诊出血或遇到难以清除牙石，可采用手术治疗慢性牙周炎。有清除牙石及肉芽组织、修整外形、牙周引导、组织再生术等。第四，改善咀嚼功能，固定松动牙，尽早地拔出无价值牙等。第五，治疗全身疾病，戒烟，定期复查和维护，长期坚持治疗和定期维护，是慢性牙周炎治疗的关键，因此坚持菌斑控制、定期复查、预防复发，防止疾病进一步恶化。

可以通过更换牙刷、进行牙周系统治疗、使用脱敏牙膏来治疗牙龈萎缩。一、创伤性的牙龈萎缩。应用局部牙刷刷牙的时候，用力过猛或者用力不对，碰触到牙龈，引起局部牙龈的萎缩，时候需要进行相应的牙刷更换，或者要学会正确的刷牙方法。二、牙周病引起的牙龈萎缩。牙周病是牙周支持组织引起的炎症性疾病，主要的病因是牙结石，牙结石刺激以后，牙龈肿胀，晚期会引起牙槽骨的吸收，伴随着局部上面牙龈的退缩，露出一个、两个牙之间的牙缝。牙周病引起的萎缩需要进行牙周系统的治疗。三、正畸用力不当引起牙龈的萎缩。小孩做正畸也可以出现个别牙的牙龈萎缩，要调整用力的力度，或者可以马上停止正畸治疗。出现牙龈萎缩的原因有很多，需要根据不同的原因进行不同的处理，防止牙齿敏感。牙龈退缩以后会出现侧面暴露，牙齿冷热敏感，应该注意避免进食冷热刺激的食物，可以使用一些脱敏牙膏。牙龈萎缩表现为牙龈的正常附着一个牙龈即牙骨质界的地方，牙龈萎缩以后可能会暴露部分牙齿的根面。