急性闭角型青光眼是我国一种常见的青光眼类型，它们具有共同的浅前房、窄房角的解剖结构特征。临床上我们发现青光眼大多是发作期的青光眼，患者出现了眼红、眼痛、头痛、恶心、呕吐、视物不见，急来医院就诊。我们检查可以发现患者的睫状充血、瞳孔散大、角膜雾状混浊，出现青光眼斑，因为眼压的急剧升高，而眼底看不清。对这一类的患者，我们要及时地采取治疗。主要是要降低眼压，来减少高眼压造成的视功能损害。最主要治疗就是采用缩瞳治疗，用毛果芸香碱，通过缩瞳来拉开前方角，增加房水的引流，从而降低眼压，还采用甘露醇、β-受体阻滞剂等药物的治疗，需要尽快地降低眼压。也可以进行前房的穿刺，来减少患者高眼压持续的时间，要尽快地恢复和降低眼压，防止视功能的损害。

青光眼危害有视力损伤、视野缺损以及色觉异常、失明等危害。一、视力损伤，非可逆性。青光眼造成视力损伤是逐渐损伤，一旦发生视力损伤将不能恢复；二、视野缺损。视野即看到的范围，如睁开双眼往前看的范围，青光眼视野缺损早期会使范围越来越窄，最终只能看到一点点范围甚至直接失明；三、色觉异常。视力损伤到严重程度，看东西时也会出现辨色力下降，眼前只是黑白一片；四、闭角型青光眼急性发作后引起眼睛疼、头疼、恶心、呕吐等症状。青光眼引起最主要的危险是失明，患者要特别注意通过降低眼压保护视力，延缓失明时间，减少视力丧失进度，即便如此也无法完全杜绝青光眼进展。

青光眼患者常用的脱水药有甘露醇，还有口服的药物，比如醋氮酰氨。青光眼的机制就是，眼睛里面的房水太多，排不出去，引起水在眼睛里的积压，从而压迫眼球，引起视神经萎缩。所以针对青光眼的机制会有几种药物：一、是缩瞳的药物，缩瞳的药物，代表药物就是毛果芸香碱也叫匹罗卡品。二、是减少房水生成的，这类的代表药物是噻吗心安，比如常用的米开朗、贝特跟、贝特舒这类药物。三、是促进房水排出，就是通过增加小梁网之间的间隙或者增加葡萄膜脉络膜的途径，促进房水的排出，代表药物是前列腺素类衍生物，比如说拉坦前列腺素或者苏为坦。四、是脱水类的药物，因为眼睛里水太多，比如眼压引起眼压急剧升高，40到50左右，要急剧使眼压降下来。脱水药物主要作用是迅速的使眼内的水脱出来，但是长期用这些药物会引起很大的副作用，全身比如肾毒性会引起肾衰，所以一般情况下，这种只用于急性青光眼眼压特别高的时候的治疗，对于常规的眼压不是特别高的慢性青光眼，还是以点药为主。

青光眼的手术一般最常见的就是小梁切除术，目前称为经典的抗青光眼手术。在房角做一个深层的巩膜切口，把前房的房水引流到患者的球颈膜下，然后让这部分水被吸收，这种手术叫做小梁切除术。有一些特殊的病人，可能单纯的小梁切除术不能控制眼压，可以用引流法的植入术、睫状体的光凝术、冷冻术，不同类型的青光眼根据青光眼的严重程度选用不同的手术方法。一些恶性青光眼，这一类型可能需要做全部波切，所以说具体的手术方式都和患者青光眼的类型有关。

青光眼其实病因很多，平时最常见的叫原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚，随着年龄增加，在一定的年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型，一种叫开角型青光眼，一种叫闭角型青光眼。比较通俗的讲，即房水流出的通道开口处有没有堵塞，如果开口处没有堵塞，而是里面排水管道堵塞，这种叫开角型青光眼。另外一种是排水的开口处就被堵住，而后面的管道还是通畅的，这种叫闭角型青光眼。这个是生活当中最常见的两种青光眼。当然还有其他类型的青光眼，比如先天性青光眼，孩子出生之后就有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素，比如有些人受外伤，或者是服用一些会影响房水排出结构的药物，或者是接触一些毒性的物质，都有可能会造成相应的外伤性青光眼，或者是药物性青光眼。