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破水有哪些临床表现

发布时间:2020-04-1759850次收听

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一般情况下,破水没有明显的征兆,表现不明显,自然发生阴道流水,就指胎膜破裂,俗称也叫破水。可能是由于阴道流水,呈乳白色,站立时,水流更多,有异味。有时羊水内有血丝,也叫见红,比如胎膜本身有病变,羊膜腔压力增加。
破水由于孕周不同,胎儿结局会不同。比如孕中期,指的是孕12到28周前,早破水、保胎、宫内羊水少,会导致感染,胎儿生长受限,宫缩后流产发生,孕龄越小,胎儿成活率就越低。
如果孕周大于28和36周,叫晚孕早破膜。这时胎膜早破要预防,特别是脐带脱垂。因为早产,新生儿的肺发育不太成熟,会出现新生儿紧迫呼吸综合症,新生儿的死亡率也会增加。假如是孕37周以后早破膜,情况是先兆临产,hi根据产妇的情况终止妊娠,要评估阴道的条件,胎儿的大小,如果均符合标准,建议阴道自然产。
如果胎儿过大,胎心变异不好,产妇合并其他并发症,短时间内不能阴道分娩者,可能采取剖宫产。如果破水后产妇要平躺,臀部抬高,防止脐带脱垂,要注意外阴部卫生。如果在家出现情况,及时拨打120。自驾车也一定是平卧,臀部抬高。

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羊水破了宫口开一指要多久才能生
孕妈妈在分娩之前会出现胎膜破裂的现象,然后子宫腔里面的羊水就会流出来,这个过程被称为破水。破水是每个产妇在分娩之前必须要经历的阶段,如果是足月的孕妈妈,大多数是在规律宫缩,宫颈口开大之后发生破水,那就意味着小宝宝可能很快就能娩出。但也有的孕妈妈是在临产之前,在出现规律宫缩之前破水的,这叫做胎膜早破。这种情况下破水到分娩的时间就不好说了,不过如果宫口已经开大了一指,就说明已经临产了,不管是不是已经破水,一般从临产到宝宝娩出不超过24个小时。当然在2015年之后很多医疗助产机构都采用了新产程,新产程会给孕妈妈足够的试产时间来促进自然分娩,所以也常常会有总产程超过24小时的病例,我们的助产人员会严密监测妈妈和宝宝的各项指标,如果都在正常范围,会让孕妈妈尽可能充分的试产,就算时间比较长,也希望尽可能能够阴道自然分娩。这样对于妈妈来讲产后恢复的速度会比较快,产后的并发症也相对会比较少。对于宝宝来说,经历了自然分娩,近期和远期的并发症都会相对比较低。所以,请各位孕妈妈,不要纠结于产程时间的长短,不要着急,充分的试产,尽可能做到自然分娩。
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破膜是一个什么样的感觉
破水的感觉主要是孕妈妈会感觉到明显有温热的液体从阴道流出,大多数情况下羊水是清亮的,没有什么异味。但是如果存在有羊膜腔的感染,阴道流液就有可能会有臭味,这个时候还有可能同时会合并有宝宝和妈妈心跳的加快,甚至于会有发热,还有子宫压痛等症状。大多数的胎膜早破不会带来不良的母儿预后,但是也有破水的时候发生脐带脱垂的风险,而且如果破水之后,长时间没有完成分娩,会增加母亲和孩子感染的发生率,如果破水的时候还不足37周,那么破水之后有可能会导致早产的发生。另外,还有可能会导致一种严重的产科并发症就是胎盘早剥,胎盘早剥是指胎儿还没有从妈妈宫腔内娩出,胎盘就从子宫壁上剥离下来。我们知道胎儿的养分和氧气都是通过胎盘从母体获得的,如果孩子还没有出来胎盘已经剥离了,宝宝马上就有可能发生急性的缺氧和窘迫,宫腔内的出血也会影响到妈妈的凝血功能,从而严重的威胁到妈妈和孩子的生命健康。为什么破水的时候要警惕胎盘早剥,因为破水的瞬间会有大量的羊水流出宫腔,宫腔里的压力会快速发生改变,这样就增加了胎盘早剥的风险,所以对于孕妈妈来讲,只要发生胎膜早破,应该尽快到医院就诊。
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高位破水是什么症状
一般十一二周之后就能通过超声检测出羊水的深度,羊水形成后一旦宫腔内的压力发生变化,比如羊水过多或者感染了、受到外界挤压碰撞,都可能破溃破水。破水一般分为低位破水和高位破水,高位破水流液量比较少,是短暂一过性的,继发宫内感染的几率比较低,期待治疗的可能性较大。高位破水后,出现宫缩的几率也会小一些。
如何自查高位破水
高位破水也就是胎膜早破位置较高,裂口很小,羊水流出缓慢且流出量很少,羊水流出时会混合阴道分泌物,患者一般无法自查,需要辅助检查。具体分析如下:
破水的征兆有哪些
破水又称谓胎膜早破,主要征兆为阴道排液,但是没有疼痛感,以间接性为特点,和阴道分泌物有所不同,有其独特的症状和体征。
破水了没宫缩怎么办
破水了没宫缩为胎膜早破,需要及时到医院根据宫颈平分高低来制定出合理的治疗方案。
破水应该怎么治疗
孕期胎膜破,要平卧位,臀部抬高30度以上,减少羊水外流。然后立即就诊,路上也要平躺,臀部抬高。破膜引起24小时以上要注意抗生素的应用。治疗方法要具体要看孕周长短:1、孕期胎膜早破,首先要平卧位,臀部抬高30度以上,减少羊水外流。然后立即就诊,路上也要平躺,臀部抬高,避免下地活动。2、孕期晚期,看孕周的大小,越接近37周,胎儿的危险性就越小。胎心要好,骨盆条件好,选择分娩方式还是阴道自然产。如果胎心或者胎儿头盆不称,胎儿体重大,胎儿宫内窘迫,短时间内阴道不能生产者,要立即剖宫产手术。3、破水发生在30周左右,一定要有机会要去住院保胎,卧床,外阴要清洗,勤换卫生垫,预防感染。4、如果孕中期破水,胎儿成活力很低,也要保护住了,尽量阴道流产。流产后预防宫内感染,用宫缩剂、抗生素等等。产妇要吃易消化的高蛋白饮食,包括蔬菜、水果,腹部不要着凉,隐私部位的卫生,勤换卫生巾等等。如果恶露时间长,一定复诊。5、孕妇要定时吸氧气,要保证不要出现胎儿宫内紧迫。如果有贫血者要用补血药。如果保胎中因为破水了很容易发动宫缩,要用宫缩抑制剂,必要时还加促胎儿成熟的药物。主要是防治早产儿出生后肺透明膜病变,这种情况新生儿死亡率相对比较高或并发症多。
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破水是由于感染,宫颈口松弛,羊水过多,房事激烈,腹部受压,自然破水,以及早破膜和营养不良引起。1、阴道细菌性、病原菌等的感染入侵。2、宫颈口松弛,宫颈口曾经做过手术,比如宫颈锥切,宫颈过短、宫颈的功能不全而导致早破膜。3、羊膜腔感染,羊膜炎、子宫内膜炎。4、羊水过多,常见有多胎,羊膜腔压力过大。还有胎儿巨大,大于四千克以上。5、孕期房事比较剧烈、过频,导致早破膜,还有一种就是腹部受压。受撞击也可以引起破膜。6、临盆多在宫口开大,开全时破水,这是自然的破水。早破膜,还有一个营养不良的因素,缺少维生素硒、锌、铜,就是微量元素不足,使胎膜张力下降,也能导致早破水。
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