首先说一下大便出血有鲜红色，既然说到了鲜红色，还有其两种形态就是暗红血便和脓血便，为什么有的时候是鲜红便，就因为比较新鲜的出血出来以后会是鲜红色的，如果时间长了，比如说这个出血停留在直肠里边持续了一段时间然后再排出来，这样的出血一般都是暗红的，然后还有一种叫脓血便，就是是既是暗红的血便而且有合并脓液，这样的那个便血叫脓血便。回过头来说一下，什么情况下会出现鲜红血便，鲜红血便当时的出血当时排便，常见的就有肛裂、直肠息肉，还有就是直肠的恶性肿瘤，恶性肿瘤的出血一般在鲜红血便里边属于比较暗红的，因为是一个慢性出血，在直肠经过大便排出，然后刺激肿瘤的时候再出血，一般都是鲜红的，所以鲜红血便再强调一遍，都是近期刚刚发生的出血才是鲜红血便。然后鲜红血便里边分为有痛和无痛的血便，关于有痛和无痛主要是看病变的位置，病变的是在肛管以下，由于这个位置有疼痛非常敏感的体神经的支配，所以疼痛会比较明显一些，如果病变的位置在肛门、肛管以上，没有这么丰富的体神经的支配，是内脏神经，内脏神经对疼痛并不敏感，所以肛管以上病变的出血是不疼痛的。来总结一下，就是不疼痛的鲜血便，首先不疼动说明这个位置是在肛管以上，在齿状线以上直肠肛管的上端，鲜血便那一定是在新鲜的出血，最常见的就是大便排出肛门直肠的时候，对病变形成的刺激，所以这样形成的血便叫无痛的鲜红血便，常见的就是内痔、直肠的息肉和一部分直肠恶性肿瘤。

一般有的人得痔疮，或者有的人不知道自己得痔疮，来看病说大便里有血，可是一点都不疼，这有可能是痔疮。但是95%的痔疮，出血都是鲜红色的，有的人问都出血了，血管都破了怎么能不疼。痔静脉出血，痔静脉一般都是在齿状线附近，没有感觉神经就不疼。有的人出血能出半年，说从来都不疼，就出血，也没管它，结果一查都贫血了。所以不管疼还是不疼，只要出血就是有病，就一定要到医院去查一查。但是也有的人出血又合并有疼痛，这样的人有可能是有肛裂。所以，一般出血又不疼，又是鲜红色的，是以痔疮为主，但是不除外长了别的肿瘤、息肉。所以，如果有出血又不疼，去找大夫看了，用完药以后一礼拜就好了，这就应该没有什么事。如果用了两个礼拜的药，照样还出血，建议最好去做肠镜检查。因为息肉和肿瘤也会出血的，也不是说息肉和肿瘤绝对不是鲜红色的出血，所以就是建议如果大便都出血，就应该到医院去检查，千万不要到药店去买点药吃，这样不太主张，可以吃口服药，可以用痔疮栓。

一般来说，我们所的黑便，可能更多的是见于上消化道出血，比如消化性溃疡或者食管反流，或者胃癌等等引起来的上消化道出血。而如果是消化性溃疡或者胃癌，或者比较严重的食管返流引起来的消化道出血，这种情况我们认为它基本上是不可能出现自愈的。但是如果是其他的一些情况引起了黑便，比如吃的动物的内脏，比如猪肝，或者吃的肉类食物比较多，再或者吃的紫菜或者菠菜这种情况，如果改变这种饮食的习惯，或者是把动物的内脏给停掉，这个时候大便就有可能会由黑便变成一个正常颜色的大便，一般来说可能就是金黄色的大便更多一点。所以我们如果因为疾病的原因引起了黑便，一般来说很少能够自愈。

消化道出血、肛裂、痔疮、胃出血都会引起便血的现象。症状不同便血的情况也有所不同，需要根据便血的情况找到病因，及时进行止血治疗。如果出血不止可能是消化道问题，需要进行检查对症用药，必要时还需要口服止血药物治疗。痔疮便血比较常见，饮食方面吃一些膳食纤维含量高的，促进肠道蠕动就可以预防痔疮。如果出血不止也是需要服用药物止血，平时注意清洗肛门，避免细菌侵袭，引起其他身体的不适症状。一旦发现便血问题，要及时给予治疗。

便血就是大便的时候出血的现象，这种情况在不确定的情况下还需要做肠道方面的检查排查一下，肿瘤性、胃出血、肛裂都可能会便血，治疗的时候还需要针对病情来治疗。痔疮的可能一般情况下不需要用药治疗，如果便血严重而且出现疼痛脱出的问题就需要手术切除治疗。其他疾病引起的便血还要针对疾病问题治疗，这样才有利于身体的康复。便血的问题不容忽视，要及时做出相应的治疗措施，这样才能控制病情避免加重，另外注意饮食多吃容易消化的食物。