这个要根据具体病人的情况来进行决定。普通人年龄不到40岁，没有家族恶性肿瘤史、胃的癌前病变，也没有癌前疾病，同时也没有做过胃的手术，也没有长期幽门螺杆菌没有治好，一般人不需要做胃镜。临床上做胃镜，第一就是有胃肠道症状的病人，比方说胃不舒服、胃疼、恶心、呕吐、反酸、烧心、打嗝，甚至有吐血、拉血这些情况，需要做胃镜。再一个就是为了筛查早期胃癌，主要是有高危的因素的人群。包括第一年龄超过40岁，第二就是有胃癌的家族史，第三有长期的幽门螺杆菌感染，第四是有癌前病变，第五，有一些胃的癌前疾病，第六就是那些来自于胃癌的高发区的人群。

临床所说的胃病四联疗法，一般就是指杀灭幽门螺杆菌的四种药物的联合治疗。主要药物的种类包括两种抗生素，可以是阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星等等。同时还包括一个ppi类的药物，例如像是奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这些拉唑类的药物。同时还包括一项铋剂，包括胶体果胶铋，以及枸橼酸铋钾等等。通过这四种药物联合治疗两周的时间，就会对于幽门螺杆菌起到很好的杀灭作用。同时，停药一个月之后，还需要进行复查，看看杀灭的效果如何。

喝完酒后胃难受要严密的观察，另外可以适当的用黏膜的保护剂，把酒后损伤的胃黏膜保护起来。喝酒以后，胃里不舒服，不能够继续喝酒。针对于酒精对胃黏膜不同程度的损害和损伤，可以用黏膜保护剂，使受损的黏膜保护起来，促进受损黏膜的愈合，促进酒精对胃的损伤的黏膜的修复和愈合，而维持胃和肠道的正常功能。这些黏膜保护剂种类有很多，比较常见就是铝碳酸镁咀嚼片，还有硫糖铝、铝镁加等。喝酒以后会对胃产生非常强的、非常明确的黏膜的损伤作用。酒精对胃黏膜来说是一个非常强的刺激损害因素，所以喝酒的时候，尤其是空腹喝酒，对胃非常不好，所以有一大部分人喝完酒以后，都会有胃难受、不适。

胃病有胃炎、胃溃疡、肿瘤性疾病。胃炎又分为很多种，常见慢性非萎缩性胃炎，既然有非萎缩就一定有慢性萎缩性胃炎。还有肥厚性的胃炎，自身免疫性的胃炎，有的患者是由于自身免疫的失调，有的患者还有嗜酸粒细胞性的胃肠炎，也会属于这种胃炎范畴。除炎症以外，还有胃部黏膜的破损而导致叫做溃疡，也是消化科常见消化性溃疡其中的一种。还有肿瘤性疾病，有起源于淋巴系统，叫胃部的淋巴瘤，还有的是胃部的恶性肿瘤，还有目前在临床上也常见胃部的隆起性病变，有息肉，也有是黏膜下，如胃的间质瘤，或神经内分泌瘤等等，这一系列都可能在胃内出现而导致胃部的病变。这些病变的发现或诊断要靠消化科有力的武器胃镜来进一步的明确。

在胃痛不吃药的情况下，首先还是饮食生活习惯的调整。第一，注意饮食和生活调理，纠正不良的饮食习惯，避免对胃有刺激性的饮食，饮食要吃软的容易消化的食物，避免使用过于粗糙过于浓烈的香精料，或者是过热、过冷的饮食，而且最好不要喝啤酒，不要吃辛辣油腻的食物，要养成细嚼慢咽，以达到易于消化，减轻对胃刺激的目的。要少吃盐，少吃烟熏不新鲜的食物。第二，要避免刺激，要不服用或者是尽量少服用对胃有刺激性强的药物，不要轻易服用解热镇痛药、抗风湿药、激素类的药物，要戒烟戒酒。第三，精神和心理调节。情绪是影响胃病的一个原因，如果长期精神紧张，情绪低落，老被忧愁、悲伤、焦虑气氛等不良情绪左右。那么再加上自身心理承受能力不强，很容易造成植物神经功能紊乱，从而导致胃肠黏膜缺血。发生胃肠道的相关疾病，