左侧基底节出血20ml要手术吗
发布时间:2021-07-0995736次收听
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左侧基底节出血20ml是否需要手术,这是患者关心的问题。一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的,但是目前微创的显微神经外科技术,包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高,所以把出血治疗的范围逐步扩大。
有一些出血20ml的患者,如果适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术,也是可以考虑手术的,因为及早的清除血肿之后,有助于血肿周围功能恢复,从而避免血块降解的毒性代谢产物,对正常脑细胞的损害,对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者的20ml的出血,具体是否需要手术,需要结合患者的临床情况,以及当地的技术水平、手术方式等方面全面评估来定。
有一些出血20ml的患者,如果适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术,也是可以考虑手术的,因为及早的清除血肿之后,有助于血肿周围功能恢复,从而避免血块降解的毒性代谢产物,对正常脑细胞的损害,对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者的20ml的出血,具体是否需要手术,需要结合患者的临床情况,以及当地的技术水平、手术方式等方面全面评估来定。
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脑出血量多少需要进行手术
一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的,一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升,都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态,提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响,这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大,在出血发生之后患者迅速发生了脑疝,甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大,这种情况手术的风险很高,并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复,特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者,也就没有办法进行手术治疗了。
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脑出血开颅手术成功率
脑出血开颅手术的成功率,取决于患者的出血量、意识状况,以及发生出血之后的救治时机,当然患者以往的身体健康状况,比如心、肺、肝肾功能等,也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血,在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗,血肿清除之后没有再次出血,患者的病情通常能够得到有效控制,当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
左侧颞叶脑出血严重吗
脑出血能否彻底治愈
脑出血能否彻底治愈呢,相信每位患者都想了解这方面的问题,下面我们就来介绍一下,随着脑出血带给人们伤害性的越来越严重,人们对这种病症的关注程度也随之变得越来越高,尤其是在它的治疗问题上,更是十分的钟爱,专家表示,脑出血在临床上确实有很多,但是我们若想有效的将此病摆脱,则还需要自己对病症治疗的坚持。
造成脑出血的原因
造成脑出血的原因都有哪些呢,说到脑出血大家都不陌生,这种脑血管疾病就是因为它起病很急、治疗不那么及时有效,所以中老年人的身体健康造成很大的威胁,不但有很多严重的并发症和后遗症出现,它对患者生命也有很大的威胁,它是急性脑血管疾病中特别严重的一种类型
该如何诊断脑出血呢
脑出血是一种较常见的急性脑血管病,是一种非常严重的疾病,它的死亡率和致残率都比其它的急性脑血管病高,所以,在诊断时要详细的询问病史,全面的检查,然后积极的进行治疗,那么,该如何诊断脑出血呢?
脑出血出院后需要注意些什么
脑出血怎样恢复的快
脑出血患者在一定程度上是存在着恢复的风险,因为在很大程度上患者是恢复不到正常的情况的。所以就需要加以重视。对于不同患者的治疗方式是不同的,像是昏迷患者可以使用促醒治疗,对于肢体行为的患者,也是有着不同的治疗方案的,在治疗过程中,要注意综合判断。
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脑出血怎么预防
脑出血在预防上首先要控制好血压,防止血管的进一步硬化,血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候,注意观察好血压,治疗好基础病,控制好合并症,防止疾病复发。脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者可能会有其它的基础病,如:高脂血症、糖尿病等。因为脑出血致残率、致死率很高,会留下一定的后遗症,患者在治疗后遗症控制病情时,脑出血的复发率也会很高,所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视,脑出血防止的好、预防的好,就可以避免出血,避免死亡率,避免致残率等。
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脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症,比如:神志的障碍、精神方面的障碍,语言方面的失语等,有的还会出现情感方面的障碍,如:强哭强笑等,偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍,患者在治疗的过程中可能会出现合并症如:褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程,它是以分钟来计算的,几分钟之后出现了出血,同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状,经过积极的治疗以后,会有很好的临床效果。
脑出血严不严重
脑出血是很严重情况,会给患者造成不同影响。脑出血严重的严重程度,主要看看给患者造成影响有多大。有的患者可能昏迷,没有遗留症状。脑出血留下的症状很多种,比如最常见肢体运动障碍、吞咽障碍、视物障碍,还有感觉障碍,甚至有的患者还会引起大便的障碍。有的患者还会继发的引起障碍,比如患者长期卧床会引起骨质疏松,会引起肌肉萎缩,会引起肺部感染。尤其老年人一有肺部感染,风险就更大,再加上营养不良,死亡率还是比较高。不管是患者哪个部位的出血,出血量多大,首先这是信号,提示患者身体出问题,应当让医生去查患者是哪种原因,例如高血压,吸烟,饮酒,血管畸形,还是不小心磕碰外伤引起。脑出血可以带来严重的后果,从偏瘫、失语、吞咽障碍,到肢体活动不利,再到意识障碍、昏迷、死亡,是一连串的症状。
什么是脑出血后遗症
当出现脑出血时,即使积极治疗,在恢复过程中也会有一些不适症状出现,比如肢体功能障碍,认知精神障碍,言语功能障碍,吞咽功能障碍,神经异常等,这些症状就是脑出血后遗症。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血。脑出血多见于老年人,可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右。高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化、先天性的动脉瘤、脑血管畸形、脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种:一、是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。二、是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。