脑出血量多少需要进行手术
发布时间:2021-07-0991549次收听
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一方面是需要根据患者的出血量,有大致的参照。比如通过头颅CT检查,来大致计算患者的出血量,原则上对于大脑半球的出血,出血量在30ml以上。对于小脑的出血,出血量在10ml以上,就需要考虑手术治疗。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
当然出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如对于一个八十岁以上的老年人,由于有一定程度的脑萎缩,患者还可能有心、肺、肝、肾等功能不全,对于30ml以上的大脑半球的出血,有可能能够很好的耐受,在这种情况下,未必需要考虑积极的手术治疗。而对于位于功能区的出血,患者的一般状况比较良好,经过临床评估,觉得如果将出血进行处理,有助于患者的神经功能恢复,在这种情况下,也是可以考虑手术治疗的。总体神经外科的手术日趋微创化,出血手术的指征也放得越来越宽泛。
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车撞脑出血危险期多长
交通事故造成的颅内出血,患者危险期主要取决于出血的严重程度和当时受伤的具体状况。如果只是少量的出血,比如外伤性的蛛网膜下腔出血,或者脑实质内的小的出血灶,一般几天之后,就可以度过危险期。大概在1-2周,或者2-3周,出血就可以逐渐吸收。如果出血量比较大,危险期也会相应延长,大概在两周之后,脑水肿的高峰期度过之后,患者的情况才能够逐渐平稳。如果在两周之内,患者出血增加,或出血周围脑水肿加重,需要进行手术治疗,甚至可能会危及患者的生命。
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脑出血会有什么症状
了解脑出血的症状是为了及早的确诊疾病,只有早期诊断,患者才会有最佳的时机治疗,实时秋去冬来是比较容易患脑出血的季节,所以我们有必要对该病重视起来。下面来看看脑出血会有什么症状吧。
脑出血康复如何锻炼
脑出血患者进行康复性的锻炼的同时应该坚持可靠的药物进行治疗,特别要注意预防高血压,在康复期的运动也是有利于疾病的治疗的,千万不可操之过急,那么,脑出血康复如何锻炼呢?
脑出血和脑梗塞要如何区分
实际上脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病,它就有点类似于什么?脑梗塞,就相当于我们河流被截断了,下游没有水,脑梗就是一个地方堵了,上面就没有水了。有一个区域脑组织就缺血了,都没有血了。而它的出血就是什么意思呢?相当于比如说河道里面,河堤就是说溃堤了,就跑到其他地方去了,不是在河道里面。脑出血,就相当于血从血管里面跑出来了,通过比较薄弱的地方跑出来,引起这叫出血,它这种区别的话,目前来讲有很多检查可以区别出来。像比较常见的就是说看脑出血比较明显比较清楚的,整个比较明确的是ct,ct就是说一出血,它在ct上表现是特别亮的线。而脑缺血的话它是黑的,它是就变成我们叫低密度。高兴好了就高密度。他低密度当然是说他一般得说缺血以后6个小时以上才能表现出来。但是它有一部分缺血以后,比如说缺血也会有挺长时间,然后它缺血的区域,比如又通了,通了以后它又变成出血了,它有一部分它可能会互相转化,比如说缺血了,最后这个区域也出血,因为缺血完了以后这个区域就缺,血管是会闭死。细胞坏死了,坏死要是再有吸血来的话,它就流到外面去了。当然鉴别缺血的话,核磁共振就是更有优势,因为核磁共振在缺血缺血以后,一个小时两个小时他就能清楚的显示出来,所以它有一些特殊的序列就是能够分辨出来,就有缺血存在了。所以这两个病的区别就是通过一个是不同,有不同的表现就是说出血的人往往是会比如说头痛,因为他东西多了,血多了,缺血的往往是什么?他可能头痛不是那么明显,但是有可能出现一些我们叫功能障碍,比如一边动不了,或者说我们就去偏瘫,比如说甚至范围大一点的现在昏迷这些情况。辨别的话,就是说通过这个表现提出了通过这种检查ct和核磁的检查。
脑出血复发有什么症状
脑出血复发后的症状主要表现为头晕头痛、认知障碍、呕吐、言语交流障碍、运动障碍和眼部问题。复发的时候脑颅内的压力会增高,所以很容易出现头晕头痛和呕吐的症状,这也是最常见的表现症状,部分患者还会出现视力模糊的情况,严重时会引起失明。
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脑出血后遗症头晕怎么办
可以用倍他司汀这一类药物治疗,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。脑出血后遗症头晕要看根本原因,针对性治疗,必要的时候要去精神专科、心理专科治疗。脑出血以后会有一些后遗症,有些可以有肢体的障碍,有些是感觉的障碍等。还有一种情况就是头晕,是一个脑出血后遗症,或者叫脑出血后功能障碍。如果脑出血正好的位置,影响到前庭功能,可能会出现旋转性的眩晕。在治疗上,倍他司汀这一类药都是可以用的,因为它是改善内耳循环,能够缓解头晕症状,而且不会压抑功能恢复,不主张患者服用眩晕停、地芬尼多类药物超过三天。
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脑出血的症状
脑出血的症状主要有意识方面和肢体活动方面的表现。一,患者意识方面的表现。首先通过患者脑出血量的大小进行判断患者的意识,如果出血量比较小的病人,则会出现突然的一过性的意识障碍。意识障碍包括几种,比如,患者突然的眼前黑蒙,一过性的晕厥,还有些病人表现为嗜睡,然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人,则可以在出血的一瞬间直接陷入昏迷状态。二,患者肢体活动方面的表现。脑出血病人可以表现为一侧肢体不同程度的偏瘫,比如,手脚活动的障碍,可以是完全性的,也可以是局部的。
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脑出血后遗症是什么
脑出血后遗症就是脑出血造成的脑组织损坏引起的并发症。这种并发症一般会严重影响患者的日常生活和自理能力,而且后遗症可分为多种不同的等级和程度,会伴随着脑功能障碍一起出现。这种病多发生于老年男性身上。