女性在怀孕45天可不可以进行药物流产需要根据超声情况来决定。如果超声提示宫腔内的大小合适，排除药物流产的紧急症，是可以进行药物流产的。如果女性患者每次月经非常准时，着床的也比较早，45天时孕囊的直径在1厘米以上，是可以进行药物流产的，成功的几率会达到60%到70%左右。如果女性每次来月经，月经都会推迟，着床晚，孕囊的大小不足1厘米，建议等一等，不能直接的进行药物流产，因为太小有可能会造成无效的药物流产，对机体也会产生一定的损伤。但是如果45天时，超声检查孕囊已经超过两厘米，则不建议行药物流产，因为如果胎囊过大也容易引起流产不全，面临着清宫的风险。

药流是早孕终止妊娠的两种主要方式之一，另一种是人流。药流主要用于停经小于等于49天，孕囊小于2到3公分者。药流与人流相比，没有手术创伤，没有宫颈管粘连，甚至宫腔粘连的风险。但是，药流也有一定的危害，主要是药流后有百分之十到百分之二十的人会有药流不全，以及蜕膜组织残留。小的蜕膜组织残留，可以通过药物保守治疗；大的残留，常常需要再次清宫手术，这是药流的主要危害。相比而言，人流再次手术的概率极低。一般人流后残留需要再次手术的概率小于百分之一。除了宫腔残留，药流之后常常阴道流血时间较长，因为药流后，宫腔内蜕膜组织需要不断的吸收和排出，所以药流后常常阴道流血时间超过两周，我们一般需要加强抗感染治疗，同时需要服用较大剂量的益母草、丹黄祛瘀等，以便排除宫腔内残留的药物。另外，药流也有一定其他的潜在危险，包括感染等。

人流后几天可以出门，主要是看个人的身体素质。如果身体素质好，人流后当天就可以出门。一般人流后建议休息两周，不适宜进行剧烈的体育活动及繁重的脑力劳动。人流后不需要绝对卧床休息，可以适当的走动，但尽量不要去人多的地方，因为人流后身体抵抗力比较低，如果去人多的地方，很容易发生感染，人流后要注意加强营养，多吃鱼、肉、蛋、牛奶等，增强抵抗力。术后一个月内不能盆浴、游泳，术后身体抵抗力下降，应注意局部的卫生，防止感染的发生，术后半年内应注意避孕，以使子宫得到较好的恢复。虽然人流手术属于妇科小手术，但是仍然是对身体有伤害的，因为人流手术有发生感染、出血、子宫穿孔等并发症的可能。此外，人流次数过多容易形成习惯性流产。部分人工流产手术后可能发生月经失调、子宫腔黏连及子宫内膜异位症等不良后果，对今后的生育也会产生影响。

人流后37天还没来月经正常。人流会直接影响到女性性激素以及内分泌，会因为人流手术导致性激素和内分泌异常等情况发生，所以术后很容易出现月经紊乱的现象。人流后月经恢复一般30至40天左右来潮，人流后可能导致月经的暂时性紊乱，人流后1个月左右最好去医院复查B超，看看子宫的恢复情况和是否流干净了。人流后一般一个月恢复月经来潮，如果没有来潮是否有性生活是很重要的病史。有性生活有再次意外怀孕可能，建议查早早孕试纸检查。查超声看内膜厚度，必要时黄体酮促进月经来潮，避免宫腔粘连的发生，因为术后什么时候恢复月经和子宫恢复情况有直接关系，一般情况下会在一个月左右来月经，患者可以再耐心等几天，几天后还没来就去医院进行相关检查。

人工流产术后，最好能恢复三个月经周期再进行再一次的怀孕。人工流产是宫腔内的手术操作，手术操作有可能会造成一些并发症和副损伤，比如：术中的穿孔、出血和感染等等。就算是手术没有引起相关的损伤，也会由于流产吸宫和刮宫之后，造成子宫内膜的损伤。子宫内膜损伤以后，胚胎吸出以后，子宫内膜是需要一个修复的过程的，这个时间大概需要一个月的左右的时间。往往人工流产术后一周以内阴道出血就会完全干净，在术后两周也要进行超声的检查来排除宫腔内的残留。宫腔内吸除干净以后，子宫内膜就会逐渐的修复，一般在术后一个月的样子，就会出现月经来潮。月经来潮的第一次和第二次往往不是太正常，月经量较少或者是月经量偏多，持续时间较长或者是较短都是有可能的，那么随着子宫内膜的修复时间，每个人是不一样的。持续时间不能超过10天，另外月经量不能超过既往月经量的两倍，如果是有月经量过多或者持续时间较长，我们也要排除宫内残留或者是继发感染的可能。经过两次以上的月经复潮以后，子宫内膜修复就是比较良好的了，这个时候就可以进行下一次的备孕。