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子宫肌瘤和性生活有关吗

发布时间:2021-06-2593773次收听

语音内容:

子宫肌瘤是育龄期女性最常见的妇科生殖道的良性肿瘤,是子宫的平滑肌细胞过度增生而形成的一种肿瘤,子宫肌瘤和性生活没有直接的因果关系。
当然,在子宫肌瘤的情况下,由于子宫肌瘤的部位不同,同房可能会引起女性不同的主诉以及症状。比如有发生在子宫颈的肌瘤,或者发生在黏膜下的肌瘤,同房可能会诱发异常的出血,或者引起子宫的异常收缩,从而造成女性的下腹疼痛。另外,如果是肌壁间较大的肌瘤,或者浆膜下带蒂的肌瘤,同房时引起子宫收缩,也可能会引起女性的疼痛,而引起浆膜下肌瘤的扭转,都有可能会引起急性的下腹痛。所以,子宫肌瘤与同房的关系,虽然没有直接的因果,但是由于不同部位的肌瘤,同房引起的子宫收缩,从而造成的症状也不尽相同,可能会引起异常得出血、异常的下腹痛等等。所以,合并有肌瘤的女性,如果同房后每次都有异常的出血,或者异常的下腹疼痛,建议要积极地就诊,来判断是否由同房引起肌瘤的变化。

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子宫肌瘤多大需要做手术
如黏膜下的肌瘤很小,但已经引起阴道出血症状了,需做手术治疗。如肌壁间子宫肌瘤患者的子宫达到妊娠三个月大小时,需要手术治疗。首先要指出的是,子宫肌瘤是否需要做手术,应根据患者的年龄和生育要求,临床的症状以及肌瘤的位置和大小进行综合考虑。相对来说,子宫肌瘤的生长位置是比子宫肌瘤的大小更为关键的影响因素。如浆膜下子宫肌瘤生长得比较大时,也不引起临床的症状,不需要进行手术治疗。而子宫的粘膜下肌瘤,即使很小也会引起较严重的阴道出血等临床表现,甚至可能导致不孕症或流产,需要进行手术治疗。肌壁间子宫肌瘤生长使子宫达到妊娠三个月大小时,需要手术治疗。如肌瘤生长在子宫前壁压迫膀胱或子宫后壁下段压迫直肠,引起尿频、尿急或便秘等症状了,也需要手术治疗。
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女性子宫肌瘤有什么症状
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,多半没有任何症状。如果子宫肌瘤体积较大或位置偏向宫腔,可能会引起一些的症状。其中最常见的症状之一是月经发生改变。增大的子宫肌瘤会导致内膜面积增加,引起月经量增多,经期延长,周期缩短等,有时甚至会导致经期大出血,造成贫血。腹部疼痛也是子宫肌瘤常见的症状。当子宫肌瘤大时,有时会压迫前面的膀胱或后方的直肠,引起压迫症状。有时子宫肌瘤也与不孕或流产相关,不过比较少见。
后壁子宫肌瘤怎么手术
后壁子宫肌瘤可以采用开腹的方式、腹腔镜的方式和阴式手术。子宫肌瘤的手术方式主要包括两种,一、子宫肌瘤的剔除,二、子宫本身的切除,采取的手术方式,主要与病人的年龄,病人肌瘤的位置,病人肌瘤的大小以及病人的生育要求等因素有关。对于后壁肌瘤,既可采取剔除肌瘤方式,也可选择切除子宫的方式。剔除肌瘤可以采用开腹的方式,也可以采用腹腔镜的方式,更少见的方式是阴式手术,三种方式都可以来处理后壁的肌瘤。但是,选择何种手术方式,主要取决于肌瘤的位置和个数,如果肌瘤的个数大于三个,通过阴式手术很难把三个肌瘤都剔除掉,另外,如果肌瘤的位置特别的高,不在子宫后壁的下段,而是在子宫后壁又贴近宫底的位置,做阴式手术比较困难。做腹腔镜手术也对肌瘤的个数有一定的要求,如果个数太多,尤其是埋在肌层里面的肌瘤,即使做腔镜也很难把肌瘤都剔除干净,如果要把肌瘤剔除干净,就要选择开腹手术。但是并不是所有病人都适合做开腹手术,因为如果肌瘤没有症状,病人也没有生育要求,不必强求把肌瘤都剔除干净,只需把引起症状、影响生育的后壁肌瘤剔除掉就可以,也可以选择阴式或者做腹腔镜的手术。
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