室上性的心动过速和室性的心律失常相比来说，它的风险要低一些，本身疾病并不会导致这种或者是不太可能引起猝死，但是会影响到患者的生活质量。比如说有明显的心慌心悸发作的时候还会有出汗，长时间的心动过速，还会伴有血压的下降。室上性心动过速，最常见的包括阵发性室上性的心动过速以及心房颤动心房扑动。一旦发作的时候，它的心室率是比较快的，基本上在一百三十次每分以上。有的病人可以自行的转成窦性心率，有的就是比如说时间比较长，超过半个小时以上，最好是要尽快去医院做一个心电图。明确这种快速的心律失常的类型，然后必要的时候给予静脉用药，把室上性心动过速转为窦性心率。

阵发性心动过速是一种心律失常性疾病。阵发性心动过速是一种阵发性、规律性、快速性心率，具有骤停的特点。发作时间各不相同，心率约为每分钟160到220次。阵发性心动过速是由心肌异位起搏、心肌异常返流或房室旁路引起，继发于器质性心脏病。折返机制是引起大部分阵发性室上性心动过速的主要因素，一般没有器质性的病变。无论哪种心动过速，如果心率过快、发作时间过长，都会引起血流动力学变化，患者可能出现心悸、头晕、心绞痛、重度晕厥、猝死等症状。

心动过速首先它的诊断标准是指心室率大于每分钟一百次以上。在临床上心动过速我们可以分为窦性心动过速、室上性的心动过速和室性心动过速，最常见的是窦性心动过速。窦性心动过速它的发生可能有一些生理性的原因也有病理性的原因。室上性的心动过速我们可以见到一个是阵发性、室上性的心动过速，心房颤动、心房扑动，房性的心动过速。而室性的心动过速是相对比较少见的，那它的这个预后也相对比较差，往往可能引起更严重的临床的后果。针对于不同的心动过速，他的治疗的策略也是不一样的。窦性心动过速往往我们要寻找引起窦性心动过速潜在的一个因素，去除因素，必要的时候给予一些减慢心率的药物治疗。室上性的心动过速大多就是我们认为它是一种心律失常，在发作的时候会给一些转律的药物治疗，必要的时候给予射频消融术。室性心动过速往往是因为并发了一些心脏的基础疾病，要积极的治疗心脏基础疾病，然后室速的治疗的话，往往还需要植入一些埋藏式的心脏除颤器。

心动过速的治疗的选择要看心动过速的类型。在临床上我们会将心动过速分为三个主要的类型。第一个是窦性心动过速。第二个是室上性的心动过速，第三个是室性心动过速。针对于窦性心动过速，我们一般首先要寻找引起心动过速的原因。去除原因，或者是引起心动过速的原发病，要积极的治疗原发病。比如说患者他存在有感染、甲状腺功能亢进、贫血等，那就要积极的纠正这些疾病。另外如果仍然有心动过速，我们可以应用一些减慢心率的药物。比如说β受体阻滞剂常用的药物包括阿替洛尔、美托洛尔等等。针对于室上性的心动过速，如果是阵发性室上性心动过速，在发作的时候我们可以运用转律。一般来说可以应用药物转律，比如说用心律平胺碘酮等等。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术。还有两个比较常见的心失常，比如说心房颤动在发作的时候也是会考虑转成窦性心律。转律治疗也是运用常用的包括心律平、包括氨碘酮。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术治疗。针对于室性心动过速。那我们可以选择的一个是积极的治疗原发病。往往室性心动过速是合并了这种器质性的心脏病，比如说心肌病或者是严重的冠心病、急性心梗等等。如果是引起了这种严重的血液动力学的障碍，也可以考虑紧急的电转律。之后为了预防发生这种恶性的临床事件，可以考虑植入埋藏式的心脏除颤器。

阵发性心动过速，一般是指在心动过速发作时候，心率超过每分钟100次，这样万一心动过速，范围很广，心脏所有电活动均由窦房结控制，然后从窦房结依次下传到房室结、心室。心脏电传导通路，任何位置出现异常电活动，可能在传导通路以外部位，产生新的不正常电传导通路；或者窦房结发放电冲动频率过快；或在正常电传脑通路之外部位，形成了异常发放电活动频率快起搏点等等，都可能造成阵发性心动过速。能引起阵发心动过速原因，可能是生理性，也有可能是病理性原因。生理性因素，比如运动、劳动、抽烟、喝酒、喝浓茶或咖啡、情绪激动等等都可能引起，没有必要治疗。病理性因素引起阵发性心动过速，比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲亢、贫血、发烧等，就应该针对原发病采取针对性治疗，必要时可以用一些药物控制。