糖尿病酮症酸中毒患者必须打胰岛素，是因为糖尿病患者本身是由于胰岛素不足或者是出现胰岛素抵抗导致体内正常的糖类代谢出现紊乱，促使体内的脂肪分解增多，从而导致出现血糖高、血酮高以及代谢性酸中毒的症状。糖尿病酮症酸中毒的患者如果能够及时的合理的使用胰岛素，可以使体内的血糖降低，有利于减少体内酸性代谢物，从而控制或者是减少酮症酸中毒的症状。除了使用胰岛素之外，还需要及时的补充液体以及对症处理，避免因为过度脱水而引发其他的并发症，尽可能的减少，因为酮中毒而出现的其他器官组织的损害。

糖尿病酮症酸中毒的症状，首先表现为多饮、多食、多尿，这也是糖尿病的特征性症状。还会伴有恶心、呕吐、食欲降低、乏力，偶尔腹泻等消化道症状。其次如果病情不能控制继续发展，有可能会出现精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝等神经精神症状。病人呼出的气体会出现烂苹果味道，是由于体内的酮体产生太多所导致的。由于多尿导致体内丧失较多的液体，如果不能及时的补液，患者会出现严重脱水的情况，导致尿量降低、皮肤干燥、脱屑、眼球凹陷、脉搏细而弱，甚至出现血压下降、休克等症状。

糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的，最常见的诱因主要是感染，饮食不健康，创伤应激，遗传因素的影响，精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此，预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。提高机体免疫力，避免劳累、熬夜、受凉等，减少感染机会，另外注意有无龋齿、脚气等，这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律，在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案，杜绝以饥饿方法降糖，避免腹泻，减少酮症酸中毒机会。任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围，定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。

补液时要注意原则先快后慢，先盐后糖，先晶体后胶体，另外注意，要开通两条静脉通道，保证治疗需要。同时需要小剂量胰岛素的应用，以及纠正电解质紊乱。要谨慎使用碱性药物，清除诱因，感染是常见诱因，需要抗菌药物使用，注意并发症的治疗。补液量和补液速度主要视脱水程度及心功能情况决定，补液总量一般按病人体重（kg）的10%估算，成年DKA病人一般失水4~6L。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见急性并发症之一。轻者表现为（三多一少：多饮、多食、多尿，体重减轻）症状加重及食欲不振、恶心、腹痛等消化道症状；重者可出现明显的脱水、电解质紊乱及酸中毒症状，意识障碍、昏迷乃至死亡。

糖尿病酮症酸中毒病情较轻48小时可治愈，较重需更长时间调理，存在无法恢复的可能。治疗目的在于纠正水和电解质失衡，纠正酸中毒，补充胰岛素促进葡萄糖利用，并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。包括1.一般处理；2.补液；有利于失水的纠正，血糖的下降和酮体的消除；3.补充胰岛素；抑制酮体；4.纠正电解紊乱；5.纠正酸碱平衡失调；6.治疗诱因：例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。发现及时，病情较轻，一般12-24小时可以缓解，48小时可治愈。迁延失治，病情较重，纠正需24-48小时，但并发胃瘫、尿潴留、甚至心脑血管意外、昏迷需更长时间调理，存在无法恢复的可能，心脑血管意外、昏迷还会导致死亡。糖尿病患者要按照医嘱积极治疗，定期复查，防止出现酮症酸中毒。