重度颅脑损伤血压低是什么原因
发布时间:2020-11-2652759次收听
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开颅手术最危险的并发症是哪些
开颅手术是治疗颅内疾病的一种有效措施,当然术后也可能会出现一系列的并发症,一般来讲,开颅手术之后最危险的并发症是术后出血。因为在开颅手术之后,如果发生了这种急性的颅内出血,颅腔的代偿容积是非常有限的,出血量达到二三十毫升以上,就可能会引起脑疝,甚至在较短的时间内危及患者生命,这是开颅手术之后,比较常见的一类,比较危险的并发症。当然还有一些患者,会发生开颅手术之后的颅内感染,如果没有及时发现,或者说虽然及时发现了,未能够得到有效控制,也可能会由于中枢神经系统感染,而危及患者生命。其他的开颅手术之后的并发症,还包括肢体的偏瘫、肢体的无力、肢体的感觉障碍、失语、偏盲等这些并发症,只是一些神经功能障碍,一般来说在短时间内,都不太容易直接危及患者的生命。此外,还有一些患者会发生开颅手术之后的张力性气颅,如果及时发现,对患者不会造成生命威胁。
外伤颅内出血如何处理
外伤造成的颅内出血,可以分为几种类型:外伤性的蛛网膜下腔出血,通常是少量的血液集聚在蛛网膜下腔,通常情况下不需要特别的外科干预。在临床保守治疗过程中,出血是可以逐渐吸收的,在出血吸收之前,患者可能会有比较剧烈的头痛,可以进行对症治疗。而如果出血发生在硬膜外或硬膜下,出血量比较少的情况下,也是可以进行临床观察和保守治疗的。而如果出血量比较大,特别是患者出现一定程度的意识障碍,则需要及时进行神经外科手术治疗,手术治疗及时,患者可以恢复到基本上正常的状态。而如果没有及时进行手术治疗,患者则有可能会发生脑疝,甚至危及生命。而外伤后的脑内出血则需要根据患者的具体情况来定,一般的量比较小的脑内出血,是可以保守治疗的。
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闭合性颅脑损伤中型严重吗
闭合性颅脑损伤中型不是特别严重的一种类型,患者在损伤发生之后,应及时到医疗机构进行治疗,通过CT检查明确颅脑损伤的具体类型和部位,了解是否需要进行手术治疗或保守治疗。接受保守治疗的患者,在保守治疗期间需要严密观察生命体征、神经系统体征变化。如果病情加重,必要时应及时进行手术治疗,患者基本上能够有效恢复。当然,也有一部分闭合性颅脑损伤,虽然在就诊的时候属于中型,但是在随后的观察期内,病情逐渐加重,甚至会有一个突发加重的过程,这种情况也是比较危急的。
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后脑勺撞到起包怎么办
后脑勺撞到起包,常常提示是局部发生了头皮血肿。一方面,可通过局部冰敷、冷敷的方法来控制头皮血肿的进展,同时也有助于缓解局部的疼痛。在此基础上,还需注意观察患者有没有发生剧烈的头痛、恶心、呕吐,特别是发生喷射性呕吐。上述表现常常提示患者发生颅内压增高,需及时到医院进行检查和治疗,首选的检查方式是头颅CT检查,了解局部是否发生了骨折,颅内是否发生了脑挫裂伤和颅内血肿等情况,必要的时候需要根据患者的病情,采取药物治疗,甚至手术治疗。如果病情有加重的时候,还是应该及时到医院完善检查。
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脑损伤后遗症有哪些
颅脑损失的后遗症有颅骨缺损、癫痫、肢体偏瘫、偏身感觉障碍、肌肉萎缩、关节的僵直、褥疮、下肢静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡。主要包括外伤后的颅骨缺损,是由于外伤本身造成的,也可以是由于手术为了缓解颅内压增高,而进行去骨瓣减压手术造成的。在脑外伤后可发生癫痫、肢体偏瘫、偏身感觉障碍,甚至肌肉萎缩、关节的僵直。长期卧床还会出现褥疮、下肢静脉血栓等并发症和后遗症。当然,危重颅脑损伤的患者,常常会出现比较严重的肺部感染、泌尿系感染以及应激性溃疡,这些都是颅脑损伤患者出现的并发症和后遗症。对于比较轻微的颅脑损伤,可能不会遗留任何的并发症和后遗症。而对于比较危重的颅脑损伤,可能会由于并发症或后遗症而危及生命。
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什么是脑损伤
脑损伤是各种原因引起的脑部的损伤。比如脑部的出血性的血管性疾病、缺血性的血管性疾病、脑外伤、脑部的肿瘤,脑部的遗传代谢性疾病。对于脑损伤,需根据患者的具体伤情的严重程度以及引起脑损伤的病因来进行针对性的治疗。在现代的显微的神经外科条件下,对于引起占位效应的脑损伤,通过神经外科手术切除病变,通常能够使脑损伤得以恢复。而对于血管性病变引起,则需根据具体的原因来决定是神经介入治疗还是开放性的手术治疗以及药物治疗,来促进脑损伤的功能的恢复。总体来说,脑损伤需具体情况具体分析。
重度颅脑损伤保守治疗
颅脑损伤能活多久
颅脑损伤能活多久可跟病情有关,颅脑损伤可分为轻型颅脑损伤和严重型颅脑损伤,轻型颅脑损伤不会影响寿命,严重型颅脑损伤风险较大,若昏迷时间超12小时,可危及生命。
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重型颅脑损伤最常见的并发症
重型颅脑损伤严重情况下抵抗力低,可出现很多并发症。如严重感染、呼吸道感染,泌尿系感染,重伤颅脑损伤患者常要卧床,在卧床过程中可出现褥疮、功能位置的不良反应,没有很好的护理肢体功能位置,可造成肌肉萎缩、肢体变形、关节变形等并发症。如重要脏器损伤,肝肾功能、心脏功能、内分泌系统等,最后引起脏器衰竭,出现心衰、肝肾功能严重改变等。重型的颅脑损伤包括外伤的原因,包括不可预见的天灾人祸,颅脑损伤可造成神志障碍,神经功能破坏、瘫痪、昏迷甚至发生植物人等情况。
颅脑损伤的饮食注意事项
颅脑损伤的饮食应注意营养充足膳食合理多样化,还有食品感官形状、色香、味美以增加食欲,烹调方法要合理,避免营养素的损失。宜选用优质蛋白质,营养丰富,制作细碎软易消化的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、核桃等食物,此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等食物,在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源,但脑功能受损后,酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物,以保证酮体来源。每日保证进食新鲜的蔬菜如根茎类、叶菜类,菠菜、胡萝卜、水果类如桔子、香蕉等含维生素丰富的食物,无机盐、微量元素,在人体内含量虽少,但对人体健康及脑功能恢复有重要作用,芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素,指导病人在饮食中增加这些食物。
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