胰腺癌的检查主要从以下四个方面，第一个就从临床症状，有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等，可以来医院就医，因为这症状就医以后，通过体格检查，第二步就是体格检查，可以发现病人可能会出现有黄疸，比方说皮肤巩膜的黄疸，那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期的时候可以摸到肿块，有的时候胰腺出现梗阻的时候，还摸到肿大的胆囊，临床专业上，叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查，那化验的时候，胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降，也可能会出现大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的测定，还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高，比方CA199的升高，同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查，可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁，都可以发现一个1公分以上的胰腺癌，如果更小的肿瘤，更早期的，需要做PET-CT来进行检查。

传统上，胰腺癌晚期是手术的禁忌症因为晚期胰腺癌的手术，即便能够费很大的劲进行切除，但是它的这种围手术期以及愈后并不能得到改善，因此晚期胰腺癌，并不主张手术治疗，但是随着技术的进步，药物研发的进展在一部分晚期胰腺癌病人，得到了一定程度的应用一个指的是。在晚期腺癌出现这种血管侵犯，肝转移或者周边侵犯，转移的情况下通过这种手术完整的切除，包括胰十二指肠血管置换合并肝切除，这种庞大的手术方式来尽可能的一次性的，切除所有的可见的癌细胞这个主要指的是，一些大的中心医院胰腺外科中心，能够承担如此复杂艰巨的，这种手术任务。另外还有一种方式指的是，在胰腺癌晚期，通过新辅助的化疗新辅助的放疗，或者是一些新辅助的药物靶向治疗，使这个肿瘤降级降期能够接受手术，这样的话病人还出现了一些，可能的手术窗口，就是给医生留出了，这种手术的可能的机会，当然了在绝大多数的情况下胰腺癌晚期是不能手术的，即便手术效果还是比较差的随着胰腺癌外科研究进展，药物的研究进展在未来有可能，尤其在比较近的未来，比如三五年之后，有很多药物的进展，可以使胰腺癌得到比较好的治疗。

胰腺癌是否有早期症状呢。在临床中经常碰到很多病人到医院来说，没有任何的不舒服为什么要做这种检查。或者是有些已经被确诊为胰腺癌的病人，会反映从来没有症状，但是一检查就是晚期了。有症状往往预示着肿瘤已经达到晚期。早期绝大多数的肿瘤，是没有任何症状的。是一种偏早期的，临床概括为无痛性、渐进性黄疸的特点。也就是没有疼痛，黄疸逐渐加重。有些病人可以表现为血糖的异常、体重的下降、消化的不良或者腹部轻度的这种隐痛，黄疸也有轻度，或者是逐渐逐渐的一种加重，这是胰腺癌的一种早期的表现。但是到了晚期出现这种恶液质、消瘦、剧痛、黄疸这个时候往往已经到晚期了。所以早期大家有不舒服一定要早期去发现，到医院去进行诊治。

胰腺在腹部当中，属于腹膜后脏器。所以它一旦出现，比如肿瘤发生，早期症状比较隐秘，导致早期不大容易发现。有的时候一发现已经比较晚了，本身恶性程度高，容易播散到周边邻近的脏器，血管，也可以沿着神经、淋巴的转移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。每年定期体检，可以做超声或ct。一旦有征象，有些硬件可以起到诊断或排除作用，可以定时发现；可以做抽血化验，肿瘤标记物CA19-9检测，腹部ct扫描或简单易行的超声，或者核磁扫描，有条件根据发生的情况，肿瘤的远处转移还可以做PET。所以主要的是早期的诊断，早期的体检，早期的发现，得到早期的诊断。

胰腺的功能分为两大类，内分泌功能跟外分泌功能。内分泌和外分泌区别在于内分泌功能，胰腺分泌的激素直接入血，经过血液传播到全身，起调节代谢的作用。外分泌，分泌的消化酶不入血，进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌，因为胰腺分泌很多种激素，常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要功能是降低血糖，胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同代谢状态下，不同的条件下，需要维持血糖稳定，进食后血里的血糖浓度升高。胰岛素分泌，促进葡萄糖变化成糖原，储存在肌肉和肝脏里面。饥饿时胰岛素分泌就会减少，胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员，糖原就变成葡萄糖，从肌肉和肝脏里面释放到血里面，供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶，包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。这些酶经过胰腺分泌后，进入胰管，进食后排到肠子里面和食物混合。混合后跟食物互相作用，把吃下去的蛋白质变成多肽，多肽再把它分解成氨基酸吸收入血，才完成了一个食物的消化和吸收。