胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案，往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下，我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前，我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身，对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中，还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现，比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗，但针对胰腺本身的化疗的话，主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。

胰腺癌手术治疗后早期注意避免剧烈咳嗽，剧烈运动撞击，避免腹压增高，注意从流食到流食到半流食到软食过度，注意休息，注意胰腺功能的状态，饮食要清淡，少食多餐，要提高营养的均衡性，补充胰酶制剂和维生素。早期要促进消化道的排气、排空，消化功能的逐渐的恢复，以及预防感染，预防出血，预防吻合口的漏，以及胆漏，胰漏。早期的预防，避免剧烈的咳嗽，剧烈的运动，撞击避免了这种腹压的增高，导致的这种吻合口的这种破裂，以及配合医生适当的，逐渐过渡的，从流食到流食，到半流食到这种软食的，饮食的过度，以及比较好的休息，睡眠，防止过度的焦虑，抵抗力的下降。到了中晚期，尤其是出院以后的这种恢复要注意胰腺功能的状态，因为胰腺手术后，往往会有这种胰腺功能的障碍，比如消化不良，或者胰岛素分泌不足，也许需要补充胰岛素，饮食上要补充一些胰酶制剂。因为消化道改造，有病人会出现消化不良，和腹胀或者梗阻的表现，这种尽可能的饮食要清淡，少食多餐，维生素补充，因为手术后切除了一些胃和肠子，所以说吸收维生素的，一些部位消失，要适当地补充一些。比较新鲜的维生素B族和E族，以及一些C族的维生素，所以提高营养的均衡性，适当补充这种新鲜水果，和一些药物，包括胰酶制剂和维生素。

胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标，包括血生化里面的胆红素的水平，包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物，特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像，一般B超是作为一个初筛，有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况，有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性，以及病变部位以外，是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面，我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的，手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移，那么不适合做根治性手术，我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤，诊断对于早期不典型的时候，特别是一些有经验的医生，可以通过血清学的肿瘤指标的检测，考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸，我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊，或者影像发现胰腺的占位性病变，再结合血里面的化验指标，就比较能够明确了PET-CT，对于判断有没有转移，指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况，我们应该综合判断，早期进行根治性手术，如果说没有适合根治性手术的机会，我们进行姑息性的手术，或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。

胰腺癌晚期如果失去了手术的机会，没有办法做手术切除，不得已而为之，只好选择化疗或者放疗的方法。胰腺癌的化疗，根据肿瘤不同部位，它的效果不同。不能把胰腺癌的化疗和胃肠道肿瘤化疗的效果相提并论，因为肿瘤的生物学行为不同。胃肠道化疗可以取得一个令人比较满意的效果，但对于胰腺癌，它取不得胃肠道化疗的效果，其中的原因取决于肿瘤生物学行为。因为胰腺癌恶性程度高，但没有手术基础，相对于其他的方法比较而言，还是值得推荐的。

胰腺癌的神经阻断术作为近几年新兴的治疗手段，是一种非常有效的手段，有着非常确切的止痛效果。由于胰腺癌很容易侵犯到后腹膜的神经，从而使患者感到剧烈的腹痛，后背痛尤其强烈。一般止痛的方法有口服止痛药，静脉注射止痛药，还有神经阻断术。