急性化脓性脑膜炎治疗比较复杂。为什么叫比较复杂，是因为急性化脓性脑膜炎是一个比较大的概念，可能是个球菌的感染，也可能是个杆菌的感染，也可能与耐药有关系。所以不同的细菌感染采取的措施是不一样的。
比如说一个链球菌、一个葡萄球菌这样的感染，在一般情况下给青霉素、头孢菌素甚至给万古霉素、给替考拉宁或者利奈唑胺，治疗效果都非常好。如果链球菌或者葡萄球菌有耐药的话，使用前面说的青霉素或者头孢菌素效果不好，可能需要后边提的几个药物，像万古霉素、利奈唑胺这样的药物去治疗。
如果是一个杆菌的话，可能青霉素就没有效果，使用半合成青霉素或者使用三代头孢菌素，或者其像四环素族的、像大环内酯类的。不同的细菌感染引起的脑膜炎治疗用药是不一样的。