脂蛋白a高应怎么降下来
发布时间:2021-12-3069263次收听
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脂蛋白a是在肝脏中合成的一种蛋白,脂蛋白a升高和心绞痛、心肌梗死、脑出血等疾病有着密切关系,ELISA法检查脂蛋白a的参考值范围是小于300mg/L。脂蛋白a明显升高时并没有特别有效的治疗药物,主要是辅助药物治疗,进行生活习惯、饮食结构的调理,积极治疗原发病。
脂蛋白a升高的情况下可以采用的药物主要包括烟酸、PCST9抑制剂、CTP抑制剂、辅酶Q10等,这些药物可以使脂蛋白a降低20%-30%,但是药物治疗的有效性也不是很确定,有较大的个体差异性。同时要控制饮食,保持清淡低脂饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入;积极体育锻炼,促进脂肪分解,降低体重,对于降低脂蛋白a水平都是有一定帮助的。
脂蛋白a的高低主要由遗传因素来决定的。在一些疾病情况下该指标会明显升高,如动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、周围大血管病变、肿瘤性疾病、糖尿病,肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。脂蛋白a携带大量的胆固醇,有促进动脉硬化的作用,脂蛋白a升高的情况下要同时监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情况。如果合并其甘油三酯、胆固醇的升高,还可以使用他汀类药物降血脂,对于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情况下,积极治疗原发病有助于降低脂蛋白a的水平。
脂蛋白a升高的情况下可以采用的药物主要包括烟酸、PCST9抑制剂、CTP抑制剂、辅酶Q10等,这些药物可以使脂蛋白a降低20%-30%,但是药物治疗的有效性也不是很确定,有较大的个体差异性。同时要控制饮食,保持清淡低脂饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入;积极体育锻炼,促进脂肪分解,降低体重,对于降低脂蛋白a水平都是有一定帮助的。
脂蛋白a的高低主要由遗传因素来决定的。在一些疾病情况下该指标会明显升高,如动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、先天性高脂蛋白血症、周围大血管病变、肿瘤性疾病、糖尿病,肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等。脂蛋白a携带大量的胆固醇,有促进动脉硬化的作用,脂蛋白a升高的情况下要同时监测甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白以及血糖的情况。如果合并其甘油三酯、胆固醇的升高,还可以使用他汀类药物降血脂,对于降低脂蛋白a也是有一定作用的。如果合并上述疾病的情况下,积极治疗原发病有助于降低脂蛋白a的水平。
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首先,对于非医学专业的人士来说,很难对一种疾病做一个详细的概述,其实,详细的了解一些疾病是很有必要的,可以在生活中做一些有效的预防工作,防止疾病发生在自己的身上,特别是像心肌梗死这种危害性很大的疾病,下面,我们来看一下心肌梗死的概述。
心肌梗死特点简介
作为一种在临床上比较凶险的疾病,心肌梗死这种疾病的发病率正在逐年的上升,很多人遭受了这种疾病的困扰,有的甚至因此种疾病失去了宝贵的生命。所以,我们有必要深度的了解一下这种疾病,那么,一起来看一下心肌梗死特点简介。
心肌梗死的治疗
心肌梗死就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种比较严重的类型。所谓心肌梗死,就是心肌在快速严重的失血以后,它出现心肌继发性梗死,一旦出现梗死,我们就马上进行抢救,进行治疗,尽早地恢复心肌的血流供应。所以说我们现在的心肌梗死的治疗就要体现一个原则,时间就是心肌,时间就是生命。我们经常在生活中,在电视电影中看到有个人突然胸口一捂一倒地就不行了,就是心肌梗死。所以一旦出现心肌梗死的,我们就要进行治疗。它的干预措施有哪些,第一,如果是在医院好说,如果不在医院,我们大家旁人马上就要进行呼叫120,同时给他静卧,安抚他的情绪。所以他的整个的治疗就是第一,一般的处理,制动,就是绝对不能动。第二,平卧或者半卧位,镇静、给氧、止痛,开通静脉通道。快速地给予开通血管,这就包括药物溶栓治疗,什么叫溶栓治疗,就是体内出现高凝状态,我们的冠状动脉出现斑块脱落,或者有小的血栓,引起血管堵住了以后,堵住的下流它就不会有血流供应,这就出现梗死。我们进行溶栓药物到那个地方以后,这个溶栓药物它有个什么特点,它把血栓把它融化掉,就可以出现血流供应恢复。打个什么比方,就我们家里的抽水马桶,我们有时候会用一些清厕剂一倒进去,马桶就通了,就是这个道理。所以溶栓药物要尽快地使用,能快就快,还有一个介入治疗,这个介入治疗是目前的大方向,现在很多胸痛中心,它就是一个把介入治疗作为一个最重要的手段。另外就是一个外科手术,就动脉搭桥术和旁路移植术,其中药物治疗里面实际上包括了一个抗栓治疗、抗血小板治疗、调脂治疗,这几个药物一旦就诊以后,我们也在溶栓或者介入治疗之前,马上就给予,一般怎么给予,阿司匹林300毫克,波立维300毫克。阿托伐他汀,20-80毫克给他口服,马上就口服,这都是必须的。所以心梗治疗要体现的就是时间,时间就是生命。
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心肌梗死护理
护理分为心肌梗死急性期和恢复期的护理。急性期的护理是卧床、给氧、安抚情绪,必要时镇痛,另外清淡饮食。在恢复期以后,让病人按期服药,缓慢地恢复运动。运动量不能太大,在一定范围内循序渐进。安抚病人情绪。给予病人对疾病知识宣讲。了解以后,更能配合医生、护士的诊疗过程。护理应该从发病之前到发病以后都应该体现护理过程。
心肌梗死溶栓的最佳时间
心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。部分特殊患者发病后12-24小时内,可有持续性胸痛,无法缓解,或者出现休克的血流动力学改变,这类患者溶栓时间会延长到24小时。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。要根据具体病情治疗。
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心肌梗死的治疗
患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。医院的常规治疗包括以下几个方面:如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越少;越早治疗,病人就越可能得到挽救。患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。
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心肌梗死的护理
心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。
心梗可自愈吗
虽然现在有很多的治疗心梗的办法,心梗也是可以治好的,但是心梗却是不可能自愈的,也是不可能根治的。患病后要休息或躺床上休息,而且周围的环境要安静。还可以采用西药来治疗,既是有效的,也是快速的,更是安全的。心梗后,最好入院进行相关的检测和治疗。
如何预防心梗复发
心肌梗死有哪些症状
心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及服用硝酸酯类药物都不能完全缓解,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。
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