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膀胱癌手术后预后情况如何

发布时间:2021-04-19105381次收听

语音内容:

膀胱癌的预后主要看膀胱癌的术后病理分型以及分期以及手术的早晚。如果膀胱癌级别比较低,手术比较早,那么预后相对比较好。
但是膀胱癌的复发率比较高,达到百分之五十以上,所以术后要定期的随访复查。如果患者在早期浅表性膀胱癌,那么可以进行经尿道膀胱肿瘤电切术。
如果术后病理证实患者是低级别的尿路上皮癌,那么只需要定期随访就可以了。如果日后膀胱镜检查发现复发,再进行手术切除,如果没有复发,则患者预后非常好。如果术后病理证实是基层浸润性膀胱癌,那么需要进行膀胱癌根治术。
膀胱癌根治术主要将整个膀胱切除,同时尿道改道加淋巴结清扫。对于早期的基层浸润性膀胱癌进行全膀胱手术切除患者愈后比较好。如果膀胱癌出现转移那么它就会比较差了。

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膀胱癌好发于什么部位
膀胱癌是我们泌尿系统,第一位常见肿瘤,尤其是男性,所以膀胱癌非常多见。膀胱癌最不容发生的是前壁,但是其他几个壁,都非常高发,出现这种情况,很可能跟膀胱后面几个壁,更长的浸润在膀胱尿液里面,而尿液里面,可能有很多有毒致癌的物质,可能跟这个有关。同时在临床上面,医生也不太关心这个问题,因为你肿瘤不管发生在哪个壁,都是膀胱癌,治疗也都是类似的,唯一特殊的就是在前壁的一种膀胱腺癌,它的恶性程度更高,预后更不好,所以一旦前壁出现了膀胱癌,医生来可能会更警觉一些。
膀胱癌诊断标准
膀胱癌的诊断标准:首先病理诊断是金标准。我们可以通过膀胱镜下活检或者手术标本取病理来确诊膀胱癌,同时也可以辅助于一些其他的检查,比如尿液检查新鲜尿液中容易发现脱落的肿瘤细胞可以作为血尿的初步筛查。第二,影像学检查超声可以发现直径零点五公分以上的肿瘤,可以作为病人的初选检查。尿路的造影检查对于较大的肿瘤可以显示为充盈缺损,可以了解肾盂输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。第三,ct核磁共振多用于浸润性膀胱癌可以发现肿瘤浸润膀胱壁的深度局部转移肿大的淋巴结以及内脏转移的情况,放射性核素检查可以了解有没有骨转移。第四,膀胱双合诊可以了解肿瘤的大小、浸润的范围、深度,以及与膀壁的关系。检查时患者腹肌应该放松,检查者动作应该轻柔,以免引起肿瘤的出血和转移。
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膀胱癌能活多久
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