牙齿杀神经和根管治疗不一样，杀神经是根管治疗前的步骤之一，根管治疗更加复杂，两者有明显差别。第一，治疗过程不同。杀神经是指将患有牙髓炎的牙齿钻开，在牙髓腔或者根管口放置一些杀神经的药物，通过药物的作用，把牙齿的神经彻底杀死。而根管治疗不单纯是处理牙神经，它的治疗过程还包括牙齿、牙髓、根尖的部位。第二，治疗效果不同。杀神经的治疗方式只是将神经杀死，缓解疼痛。根管治疗更为彻底，维持长期的治疗效果。第三，治疗难度也不一样。根管治疗的过程更加复杂，杀神经较简单。第四，治疗的费用也不一样。根管治疗相对来说费用要高一些，杀神经的治疗方式更为简单，费用比较低。

在进行根管治疗，第二次换药时是否会出现疼痛，主要取决于牙髓腔内是否还会有残留的活髓。如果患者牙髓腔内所有的牙神经都已被药物杀死，牙髓去除干净，牙髓腔内没有活髓，第二次换药不会有疼痛症状。但是，如果牙髓腔内存在活髓，第二次换药时还会感觉到有疼痛症状。所以，第二次根管治疗是否会产生疼痛，主要取决于第一次治疗时杀神经的完整程度，如果上一次治疗的过程中，已经将牙齿的神经彻底杀死并完整地去除，在进行第二次换药时即不会有疼痛感。

如果牙根相对比较长，相对比较健康，一般建议对牙根进行良好的、完善的根管治疗，杀神经、去除坏死的神经，保留牙根。如果牙根的长度比较短，不能够再承担牙齿的咬合功能，在进行完善根管治疗以后，用树脂或者银汞材料，进行牙根的封闭，这样保留牙根，可以预防牙槽骨进一步的吸收，在牙根的基础上可以镶牙的治疗，这一点称之为覆盖义齿的修复。当然，如果牙根已经很糟糕，周围有炎症、本身又很短小，保留只会带来一系列的问题，或者是根本就没法保留了，一般就建议进行拔牙的操作。

杀神经也叫根管治疗。由于治疗的需要，有的时候会往牙齿里放一个叫杀神经的药，就是导致牙神经慢性的坏死，烧死牙神经可能就是指的这个意思。一般来说，药物的作用时间大概一到两周就可以了。目前用的杀神经的药，基本上都是不含砷的，而且比较安全，所以一般来说一两周的时间是可以的。而且现在的根管治疗基本上都是在局麻下操作，所以即使这个药物没有导致神经慢性的坏死，在第二次做根管治疗的同时，也可以在局麻下，把这些牙神经都取出来，完成根管治疗。

牙齿在去掉牙神经以后，其实本质上没有大的影响，在美观、功能、使用寿命上只要口腔卫生维护好了，使用的时候加以保护，是完全跟天然牙一样的。天然牙的牙神经对牙齿是有一定营养和保护作用的，在去掉牙神经后，牙齿本身的抵抗力或再生能力是有一定程度影响的影响。这样积极的进行维护清洁，避免过大合力，合理使用的情况下，本身不至于产生显著的影响，不会对牙齿的咬合功能、外观、使用寿命产生大的影响。所以大家在必要的情况下，牙神经需要抽掉的时候，不要恐惧，也不要犹豫，这是牙科最基本的治疗方式之一。

在接受根管治疗后，牙齿咬合出现疼痛，可能是三种不同的情况导致，一种是根尖周炎，一种是牙髓炎，而另外一种就是牙齿出现裂缝，所以也必须要引起生活的重视，日常的饮食中尽量避免油腻或辛辣性的食物。

根管治疗是用于牙齿治疗的一种手术方式。医生会先给患者做一个初步的检查，然后在局部麻醉之后给患者去除腐坏的牙质和牙髓，然后在进行消毒，最后对根管进行填充。这整个过程，我们就称之为根管治疗。

根管治疗后做牙套一般是不会疼痛的，但是也有一些是因为炎症，或者是治疗没有得到完善，那么就会有疼痛感。建议根据自己的情况，然后选择治疗的方案，以免损伤到牙齿，这样对身体健康也是不利的，一定要谨慎。

根管治疗牙裂了有可能是因为很多的原因所导致，比如根管治疗时没有及时做冠修复，不能支持咀嚼的力量，牙髓营养缺失或者是牙体组织脆弱等等异常所导致。另外牙齿如果自身存在隐裂，或者是患有慢性根尖周炎后进行根管治疗就有可能会导致牙裂。

所谓的根管治疗术，也可以叫做牙髓治疗，此是牙医学治疗牙髓坏死、牙根感染中，经常使用的一种手术方式。该手术在实施过程中，极大保留了患者的牙齿，因而和拔牙术可以互相补充。手术较复杂，大概要进行2—4次手术，才可以诊断完成，病人也要承受很大的痛苦。