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宫颈癌检查有什么项目

发布时间:2020-04-0156435次收听

语音内容:

宫颈癌的检查现在最主要的一条,普查当中的项目做刮片到显微镜下看一看有没有癌细胞,是轻度增生还是重度增生,还是间变还是癌细胞哪个阶段,在显微镜一下就看出来,还有一个叫做盆腔的CT,宫颈癌的晚期阶段,可能会引起盆腔的淋巴结转移。
还有作为B超对盆腔的检查不太全面。盆腔的检查一般都靠CT来做,所以宫颈癌的病人早期、晚期阶段要做盆腔的CT很重要。所以相关的检查很简单,平时所做的血的检查,肿瘤标志物也很重要,最主要先做一个盆腔的CT,看看盆腔里的淋巴结有没有侵犯。所以特别是有一些老年人,妇女已经绝经了又突然有血来,所以这种情况是属于高危人群的。所以这样的病人更应该去做检查。

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宫颈活检一般是取几个点
宫颈活检就是在宫颈表面上取几块组织来做病理检查,来明确宫颈是否存在病变或者是否存在癌变的情况,具体取多少个点要看宫颈的情况。一般在阴道镜下可以看到宫颈表面是否存在一些问题,如果存在问题,就会在有问题的部位进行活检,所以具体取多少个点,要看宫颈的情况来确定。如果看宫颈表面都还比较好,没有明确的病变,常规是要取4个点的,一般4个点可以取宫颈的12点、3点、6点、9点这4个点来进行进一步的检查。但是如果有病变,可以在病变的部位再取宫颈的活检的组织,在进行阴道镜检查的时候,首先要充分暴露宫颈,可以用棉球来擦拭宫颈表面的黏液、分泌物,局部进行消毒之后,再通过药物来进行表面的涂抹,看宫颈表面是否有特异性的变化。如果有特异性变化的时候,就说明这个部位可能会出现问题,就在相应的部位进行活检。如果都没有什么特异性的变化的时候,就常规的取3、6、9、12点来进行取材。如果只是为了明确病理分型或者是宫颈癌的侵润程度的时候,也可以采取单点进行取材,这样可以更高的提高取材的准确性。可以在阴道镜下在可疑部位进行活检的取材,一般在阴道镜检查的时候,也会在宫颈表面涂一些醋酸,做一下碘溶液,碘的涂色,看看是不是有不着色。相对来说,醋酸出现一些白色病变,在碘溶液涂上之后,不着色的地方,往往是提示有存在病变的问题。所以往往在这个部位进行取材,在宫颈活检之后也要提醒注意:一个是在活检之后有可能会有不规则的阴道出血,出血往往量不是很多,一周之内就会干净。如果出血量比较多,应该随时来随诊。另外,要注意休息,不要进行盆浴和性生活,以免造成感染。
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HPV(人乳头瘤病毒)阳性的客观解释应该是:持续性的感染,如间隔一年复查仍然为阳性有可能导致子宫颈上皮内瘤变(CIN),但临床上约80%的女性可以自然转归,仅有极少数患者会进一步发展成为子宫颈癌,并且这个过程通常需要10年~20年.
宫颈癌怎么分期
宫颈癌分为早期、中期、晚期,相应早期做手术,中晚期宫颈癌主要做放化疗。宫颈癌是宫颈恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中占第三位。第一位乳腺癌,第二位甲状腺癌,第三位宫颈癌,其实宫颈癌并不少见。宫颈癌临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期,如Ⅰa期又分Ⅰa1期、Ⅰa2期,Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期,相当于Ⅰ期分成4小期,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。宫颈癌可分早期、中期、晚期。早期肿瘤局限在宫颈表面,宫颈没有侵犯阴道,没有侵犯到宫旁,没有侵犯到盆腔,肿瘤局限在宫颈叫早期;若肿瘤侵犯到阴道、盆腔、宫旁,即为中期;肿瘤进一步侵犯到盆腔淋巴结、膀胱,侵犯到直肠或侵犯外阴、腹腔,叫晚期宫颈癌。
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2020-03-20

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宫颈癌如何分期
宫颈癌如何分期是一个比较专业的问题,一般临床上分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,而且Ⅰ期又分Ⅰa期、Ⅰb期,Ⅰa期又分Ⅰa1期、Ⅰa2期,Ⅰb期又分Ⅰb1期、Ⅰb2期,相当于Ⅰ期就分成4个小期。简单的讲,宫颈癌分期可以分为早期、中期、晚期,早期其实肿瘤局限在宫颈表面,没有侵犯阴道,也没有侵犯到宫旁、盆腔;如果肿瘤侵犯到阴道或者侵犯到盆腔、宫旁,就发展为中期;如果肿瘤进一步侵犯,侵犯到盆腔的淋巴结、膀胱、直肠、外阴或者侵犯到腹腔,这就叫晚期的宫颈癌。所以通俗的讲就把宫颈癌分为早期、中期、晚期,相应的早期就做手术,中晚期宫颈癌主要就做放化疗。
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宫颈癌可以怀孕吗
如果是一个极早期的宫颈癌,做了大的利普刀宫颈锥切或者大的宫颈的冷刀锥切之后,复查的过程中发现一切细胞学TCT和HPV分型和定量全部转阴之后可以怀孕。如果现在已经怀孕,结果怀孕之后,通过检查发现有早期的宫颈癌,这个时候如果是早孕期发现的早期宫颈癌,建议要做流产,然后做完流产之后可以选择做宫颈的锥切或者做子宫的切除,这些都可以,因为愈后会非常好;但是如果是怀孕到中期以后,这个时候发现的是早期宫颈癌,建议可以继续的怀孕,等生完孩子之后再去处理宫颈癌,绝大多数孕妈妈可能都会这么选择。
为什么会得宫颈癌
宫颈癌是一种跟传染相关的疾病,所有癌症都是病因不清的,宫颈癌有一些感染的因素,有HPV感染引起的宫颈癌,阴道炎、性病都是宫颈癌发生的因素,早婚、早育、多产、做人流多、多次的换男朋友、换性伙伴、做完人流有感染这些因素都有关系。
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宫颈恶性肿瘤是癌症吗?在日常生活中很多人分不清楚肿瘤和癌症究竟是怎么一回事,肿瘤,在临床中又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是我们通常说的癌症,宫颈恶性肿瘤,换言之就是宫颈癌,宫颈癌这种疾病女性的健康危害是十分巨大的,需要及时进行治疗。
宫颈癌的症状及防治方法是什么
很多人认为,宫颈癌与性生活不洁有直接关系,仿佛宫颈癌就是不沽身自爱的代名词,这是一种错误观念。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(简称HPV)引起的,HPV可直接通过皮肤接触传播,潜伏期可长达10年。