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肛瘘什么时候做手术

发布时间:2020-03-3157093次收听

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因为肛瘘和肝脏脓肿其实都是坐骨直肠周围间隙感染疾病的不同分期而已,简单来说,肛瘘和肛周脓肿都是感染性疾病,只不过肛周脓肿是急性期,肛瘘是漫性期,表现为迁延不愈的肛周部感染,反复发作。在临床上,肛瘘绝大多数是因为肛周脓肿一次行脓肿切开。以后引起的迁延不愈。而形成肛瘘,肛瘘包括内口外口以及窦道。对于肛瘘的治疗,一般来说需要挂线治疗。
第二,究竟什么时候手术?一般来说在一次行肛周脓肿切排手术以后三个月左右。待其在其周围形成稳定的纤维组织疤痕。症状反复迁延发作,形成完整的窦道时。可以考虑行。外口然后贯穿内口。采用橡皮筋挂线。主要是利用橡皮筋的缓慢切割,使得肛管直肠环损伤最小,而且切割完以后,不会又有术后肛门失禁的后遗症,也就是说肛瘘一般在一次性脓肿切排手术以后三个月左右,才能考虑手术治疗。

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肛瘘手术2个月了伤口还有点疼,是比较常见,也是正常的现象。通常肛瘘这样的疾病是肛门作为慢性脓肿感染,早期由于急性脓肿感染以后破溃,炎症慢慢消除会形成肛瘘,而这样的病史通常都是两、三个月以上才会形成肛瘘。由于这样的长期的病史甚至会形成更复杂的肛瘘,有的病是可以长达几年,甚至几十年都有可能。而肛瘘最典型的表现就是肛门的瘘道,瘘道是瘢痕组织,而肛瘘的手术创面本身是比较大的,这样大的创面愈合,通常来讲痔疮的创面以及轻的肛瘘,小的创面的愈合需要4-6周。但是对于比较复杂的肛瘘,有的愈合时间可能会长达几个月,2-3个月都是可能出现的。而伤口愈合的时候,并不代表完全的正常,肛门手术完,特别是肛瘘手术后,这样的局部的炎症和瘢痕还是会比较明显,而这种瘢痕软化需要的时间可能会长达3个月到半年。所以,肛瘘手术后2个月了伤口还出现疼痛,是比较正常以及常见的现象,所以肛瘘手术观察的时间不是2个月就OK了,还得需要观察瘢痕愈合的时间,大概3个月到半年。有的肛瘘复发的概率是比较高的,因为肛瘘本身分四类,简单的肛瘘、复杂的肛瘘、低位的肛瘘以及高位的肛瘘。对于高位的肛瘘,由于病所在的位置在括约肌的深处深方,愈合时间通常都会比较长,所以肛瘘完整的观察愈合时间要长达3-6个月。
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如果肛瘘不治疗的话,有可能肛管感染控制不了,继续往肛管齿状线上延伸,甚至于可能达到腹膜。肛瘘可能会有一个、两个或三个口,如果经常流脓,那患者生活质量会很差。所以有了肛瘘应该及早手术治疗,因为感染灶不可能自行消除,有可能还会加重。
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肛瘘会影响寿命吗?说到肛瘘可能大家都不是很了解,肛瘘发病后患者会出现流脓、疼痛、瘙痒等症状,对患者的危害是相当大的,所以我们在发现肛瘘病情后要积极进行治疗,那么,肛瘘会影响寿命吗?我们一起来看看
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肛瘘是无法自愈的,需及时做手术治疗。肛瘘一般都是应用肛瘘切除术来治疗,术后还要定期敷药,且根据创面大小来确定换药时间。术后要保证饮食清淡及注意皮肤干燥卫生。
肛瘘的原因
肛瘘和肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期。换句话说,肛瘘和肛周脓肿都是因为坐骨直肠周围间隙感染所引起的临床疾病。肛瘘的发病原因,也就是坐骨直肠周围间隙感染。在感染急性期脓肿形成,肛周脓肿表现为局部的红肿热痛,波动感阳性。此时通常需要及时的行脓肿切开引流,如果脓肿位置比较深在。通常在临床上还需要置管引流,并持续负压冲洗,冲洗液中可以加入甲硝唑等抗生素药物,同时予以静脉注射抗生素控制。控制感染。而慢性期,通常是因为,急性期行脓肿切排以后,瘘管迁延不愈,所形成的肛瘘。肛瘘在解剖学上包括内口,外口与窦道,一旦形成肛瘘,在临床上避免一次手术损伤的肛管直肠环,绝大多数采用挂线治疗可以达到治愈的效果。
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患有肛瘘,医生首先建议通过手术治疗。肛瘘不能自愈,一旦管道形成,必须将其敞开,治疗肛瘘的原则以敞开为主。肛瘘手术并没有想象中那么痛苦,所以不用畏惧。肛瘘形成初期做手术,痛苦和损伤都最小,愈合会很快,几乎不耽误患者工作。如果肛瘘反复发作,例如10年、20年的老肛瘘,这种肛瘘治疗起来比较困难,且更为痛苦,恢复较慢。患肛瘘后不要有侥幸心理,认为自行用药可以治好,这是不可能的。肛瘘患者要及时进行手术治疗,且术后效果比较好,属于临床治愈,多不会再有后顾之忧。
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肛瘘最典型的症状是肛周长期反复流脓、破溃、肿痛,然后症状缓解。缓解后又开始肿痛、破溃、流脓。长期反复,经久不愈。也有少部分患者是肛门周围有少量分泌物,时有时无,呈间歇性。若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出,无疼痛症状。