安博平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

室性早搏的治疗

发布时间:2020-03-3158886次收听

语音内容:

室早是否需要治疗取决于多方面的因素,如室早的多少,是否室早引起了患者相关的症状,以及患者的基础心功能。如果没有器质性心脏病,也没有症状的室性早搏,没有必要使用抗心律失常的药物治疗;无器质性心脏病,但室性早搏频发,引起明显的心悸的症状,影响工作和生活的,可酌情选用美西律、普罗帕酮等药物治疗,心率偏快,血压偏高者,可以用贝塔受体阻滞剂。
有器质性心脏病,并伴有轻度的心功能不全,原则上只处理心脏病,不必针对室性早搏用药,对于室性早搏引起明显症状的可以用普罗帕酮,美西律,胺碘酮控制;室性早搏伴心力衰竭低钾血症,洋地黄中毒,感染,肺源性心脏病等情况的时候,应该首先治疗这些原发疾病,必要时可以用上述的抗心律失常药。另外就是如果患者室早非常多,又同时引起了严重的症状或心功能下降时,同时药物治疗又没有什么明显的效果时,还可以选择射频消融治疗,射频消融治疗室早目前在一些患者中可以达到非常好的效果。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:33
心脏早搏是什么原因造成的
心脏早搏是指在正常心脏搏动之前,心脏某些部位提前发生了一次额外的搏动。在西医中,它可以分为病理性和生理性两种。在中医中,它属“心悸”或“怔忡”等范畴,患者可以在医生的指导下服用益气养阴、活血通络的药物进行治疗,如:参松养心胶囊。同时,患者应该注意改善饮食,有助于增强抵抗力,改善早搏症状。
心脏早搏是如何引起的
心脏早搏在临床上是属于比较常见的一种心律不齐的情况。引起心脏早搏的原因,主要有生理性的因素以及病理性的因素。引起早搏的生理性的因素,主要有几种,比如说睡眠不足,精神高度紧张等。因为现在的社会都是高节奏,所以人们的精神压力很大,高度的紧张,工作压力、生活压力也容易导致情绪不稳定,从而容易产生心脏早搏的情况。这种情况引起的心脏早搏,一般可以通过调整心态、保持心情愉快,日常生活中加强锻炼、强身健体,从而就可以能够积极地应对压力。如果经常失眠熬夜、睡眠不足,也会引起心脏早搏。避免这种情况,一定要注意少上夜班、避免熬夜。引起心脏早搏的病理性因素,主要是呼吸道感染或者是器质性心脏病。如果患者有心脏疾病,心脏会比正常的人更加敏感,所以更容易引起心脏早搏。有心脏疾病的患者,早搏一定要被重视,及时到医院进行进一步的检查和治疗。从临床上来看,部分早搏的患者,可能没有任何的临床症状,大部分的患者会出现心悸、心慌、心跳不齐,甚至漏搏感。如果出现相关的症状,发现早搏,就是患者没有明显的临床症状,可以尽早地到医院进一步的检查和治疗。如果患者出现相关的症状,发现早搏,即使患者没有明显的临床症状,也要及时到正规的医院,做进一步的检查。治疗康复好后,也需要定期到医院复查心电图,以防止病情变化。早搏早期发现,症状不重可以不给与治疗。假如说早搏数量比较多,症状比较严重,或者早搏的性质比较严重,可以考虑尽早的药物治疗。假如说早搏很多,恶性程度比较大,也可以考虑射频消融治疗。
语音时长 02:26

2021-11-05

68304次收听

频发早搏是心脏病吗
频发早搏也是心脏病中的一种,它属于心脏病中电传导的一个异常。频发的早搏一旦出现之后,首先要明确早搏的性质是房性早搏还是室性早搏。另外要明确早搏的数量,一般会建议病人做一个二十四小时动态心电图的监测,了解早搏的数量。如果是频发的早搏,而且患者又有明确的这些早搏相关的症状。比如说有心悸、乏力、胸闷等,应该给予一定的药物治疗。比如说口服的抗心律失常的西药,普罗帕酮、美西律包括氨碘酮、维拉帕米等等,也可以用一些口服的中药。当然,对于室性频发的早搏,在药物治疗的同时,还要评估心脏有没有一些器质性的病变,如果是有相应的器质性病变,比如说有冠心病或者是心肌病应该积极的治疗原发病。
语音时长 01:09

2021-05-12

73090次收听

交界性早搏的危害
交界性早搏的危害之一就是心室颤动,这种情况通常都是因为交界性早搏没有得到规范的治疗所致。若是交界性早搏长期存在,还有可能会引发心性猝死或者是导致心动过速。除此之外,频发性的交界性早搏有可能会引起供血不足。
早搏怎么治
早搏是一种常见的心律失常,也就是心脏内有一个异常起搏点提前发放了一次电冲动,导致心肌局部或全部提前跳动了一次,早搏的治疗要根据早搏的严重程度及伴随的基础疾病,以及病人的自我感觉综合判断的,比如说伴随高血压、冠心病、心衰、糖尿病导致的心肌损害等等,而且早搏频发,那么这样的早搏是需要积极治疗的,可以用一些抗心律失常的药,比如β受体阻滞剂、普罗帕酮等。但是偶尔有一到两个早搏,那么这样的早搏不影响生活,是不需要治疗的。
语音时长 00:46

2020-03-31

55105次收听

心脏早搏能治好吗
心脏早搏能否治愈要看心脏早搏的种类,房性早搏通过口服倍他乐克能够控制住,室性早搏,有时候对倍他乐克反应不是太好,可能需要服用胺碘酮会控制好,对于一些早搏,跟自己的神经调节有关系,很难治好。早搏分为功能性和器质性两种。
心脏早搏有哪些症状
心脏早搏的症状有疲劳、头晕、胸闷、恶心、咳嗽、心律不规则等。对于阵发性早搏患者,他们不需要治疗,因为这不影响他们的生活。但对于较严重的早搏患者,则需要药物治疗、射频消融术等方法治疗。
什么是早搏
早搏,顾名思义,就是提早搏动的意思,有时医生会诊断期前收缩,都是一个意思。正常情况下,心脏按照一定的频率跳动,一般节律是整齐的,在一次正常的跳动之后,突然来一个比正常频率快的跳动,打乱了原有的节律,即心脏跳得不规律的。但反之心跳不整齐的时候不一定是早搏,比如杂乱性心律失常。
01:19
早搏中医能治疗吗
早搏可以使用中医治疗,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。心律失常里最常见的是频发的室性早搏,或者是室上性早搏。中医治疗早搏应该从一千多年前的《伤寒杂病论》开始,就已经有关于这方面的描述。所以,中医药治疗频发早搏应该历史悠久,而且疗效也非常可靠。其中《金匮要略》上,炙甘草汤就是治疗早搏典型的代表方剂;《金匮要略》里还有几个方剂,也对频发早搏有治疗作用,比如柴胡桂枝汤、五苓散,以及苓桂术甘汤,这些方剂对心肌的治疗都有作用。
02:03
早搏是什么原因引起的
早搏大多数没有特殊原因,正常人在正常的生理情况下也会引起早搏发生,比如紧张、劳累,部分人在大量饮酒、吸烟、喝浓茶以后也会引起早搏。部分患者早搏是由于潜在的心脏疾病引起,比如合并高血压、合并冠心病、合并心肌病、瓣膜病等。也有的在特殊的生理状况下,比如感染、过度的劳累以及手术等情绪刺激的时,诱发的早搏,不需要刻意关注与特殊处理。
02:13
良性早搏如何治疗
生理性早搏不需要通过特殊的药物治疗,少部分个人进行24小时动态心电图检查,配合药物治疗。生理性早搏大多数情况下是安全的,与基础心脏情况没有明显关系,在特定的比如紧张、感冒、劳累、不良的饮食嗜好等刺激下,才会导致其发生,这类患者没有合并器质的心脏病,可通过休息或者定期观察控制。少部分个人体质敏感,早搏发作时,主观症状比较明显,可以进行24小时动态心电图检查,判断早搏数量,如果数量较多,配合抗心律失常的药物,焦虑症状比较明显患者,可以通过抗焦虑的药物综合辅助治疗。
心脏早搏有哪些危害
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,房性早搏无明显的危害;室性早搏会引起冠心病、心肌病、肥厚性心肌病,若合并有频发的室性早搏,会引起室速、室颤等等症状。房性早搏为一种良性的早搏,无明显的危害。室性早搏又分为频发的室性早搏,二联律、三联律等等。危害性比较大的室性早搏是指有心脏性器质性病变从而引起的早搏。比如患有冠心病、心肌病、肥厚性心肌病,然后合并了室性早搏,这种危害性比较大。尤其是频发的室性早搏,在有心脏病史的基础上,若合并有频发的室性早搏,会引起室性的心律失常,比如室速、室颤等等。这种是危害性比较大的室性早搏,一定要引起足够的重视。
语音时长 01:04

2019-04-04

59500次收听

心脏早搏是怎么回事
由于人们的生活压力比较大,很多人都出现了心脏问题,而心脏早搏就是影响人们生命健康的一个现象,如果不及时治疗,会引发别人的并发症。导致心脏早搏的原因主要有过量饮酒、吸烟、喝浓茶、疲劳、情绪波动等等。
有早搏注意什么
良性早搏患者没有注意事项,潜在有隐患的早搏患者可以进行导管消融或药物治疗,对有致死性、有直接诱发室速室颤类的早搏,需要积极的用药物干预或者细节干预。有经济实力,不愿意承担3到5年之后的风险,可以进行导管消融或药物治疗,如果对手术有恐惧的患者可以进行长期的观察,判断到底属于会出现心功能不全、心功能下降的15%,还是归属于没有影响的85%患者,医生要密切随访。
语音时长 01:00

2018-09-29

60327次收听

02:13
早搏的危害
早搏的危害是一个很复杂的问题。早搏50%的正常人都有;心脏病、心衰、呼衰患者也会出现早搏;还有因为早搏诱发恶性心脏病导致死亡。一,对于正常人出现的早搏,判断是良性早搏的时候,对患者的生活质量没有影响。二,早搏的次数超过了2万次,或者占总心跳的20%以上的时候,患者有15%几率会逐渐出现心脏扩大、心功能下降,但是85%的患者一辈子也不会出现问题,生活质量和心功能都没有影响,所以这类患者一般称之为有潜在隐患的早搏。三,部分患者早搏会诱发恶性心律失常,导致死亡。所以早搏的危害要靠专科大夫进行评价,对于良性早搏不需要治疗;对于潜在危险的因素要进行干预或者是预防性干预或者密切随访;对诱发室颤的恶性早搏则需要积极的处理。