如果在睡觉的过程中出现了心跳加速伴有心慌的情况，首先要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉之前存在比较剧烈的精神波动，如睡觉前出现了恐慌、害怕或者十分兴奋的情绪，或者在睡眠的过程中做噩梦，这有可能在睡眠的过程中出现生理性的心动过速，这就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋之后就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这就会引起心跳加速伴有心慌。如果是这种情况导致的睡觉心跳加速伴有心慌，是属于生理性因素，不需要经过治疗和干预，只需要调整作息时间，放松心情，注意睡前保持情绪的平缓，就可以使症状因此而得以缓解。除此之外，还有一些疾病也会引起睡觉期间出现心跳加速的情况，包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征，这时就要第一时间到医院就诊，进行24小时的动态心电图监测，明确相关的诊断。除此之外，如果患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状，这时就要在医生的指导下，进行血常规、血糖、甲状腺功能的相关的评估。如果诊断明确患有此类疾病，就要在医生的指导下积极的治疗，才能使症状得以充分的缓解和改善。

心率过快需要做一个评估，看看是哪一种原因引起的心率过快，这样才能做到有的放矢，做到针对性处理。因为心率过快的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的心率过快多见于运动、喝酒或情绪激动等，没有必要用药治疗，经过休息或平复心情后就可以恢复正常。如果是病理性的心率快，需要针对不同情况选择最合理的治疗，首先应该积极控制原发病，再一个就是使用药物或其他方式控制心室率，药物选择一定要在专业医生的指导下选用，有一些心率快可以用电复律的方式控制，比如阵发性室上性心动过速、房颤、室颤等。有一些心率快难以用药物或电复律的方式控制的，可以通过射频消融术或手术的方式治疗。

心率过快首先应该查清楚是哪一种原因引起的，因为心率过快的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的心率过快可见于喝酒、情绪激动、运动锻炼等情况，对于这种类型的心率快没有必要用药治疗，经过休息或平复心情后就可以恢复正常。病理性的心率快可见于多种疾病，比如所有的心脏方面的问题都有可能出现心率快的状况，其他疾病包括甲状腺功能亢进、贫血、各种感染引起的发烧、电解质紊乱等等，对于病理性的心率快，首先应该针对这些存在的疾病做针对性治疗。同时可以用一些药物控制心率，有的心率快可以通过电复律的方式治疗。如果药物或电复律治疗效果不好，可以考虑射频消融术或外科手术治疗。当然，这些治疗措施都必须在明确诊断、明确是哪一种心率快才能选择最合理的治疗。

心跳快，首先需要明确是哪一种原因引起的。如果是运动锻炼或情绪激动或喝酒等生理性的原因引起的心跳快，可以通过休息或静养或选择安静的患者平复一下心情就可以缓解。如果是某些疾病引起的心跳快，首先应该针对能引起心跳快的疾病采取针对性治疗，比如冠心病心肌缺血就应该先改善心肌缺血的状况；甲亢就应该用药或手术的方式治疗。贫血就应该补充铁剂或多吃含铁丰富的食物；发烧就应该先控制体温等等。再一个，针对心跳快的状况，一定要先做一个相关检查，包括心电图等，必要时可以做心脏电生理检查，也可以先用一些药物，看看能不能控制心跳快的；如果不能，要看考虑其他治疗方式，包括电复律、射频消融或外科手术治疗。

心跳快心慌很有可能是心动过速，一般情况下是心率超过了100次/分钟。心动过速有生理性因素引起的，也有病理性因素引起的。生理性因素引起的心跳快心慌，可见于运动锻炼后，或者重体力的劳动，喝酒，喝茶，抽烟，情绪激动等等。病理性因素引起的心跳快心慌，可能是身体出现了某一种疾病，包括心脏方面的疾病比如室性心动过速，房性心动过速心肌缺血，心功能不全，或者心衰，心肌病或者心肌炎，先天性心脏病，都会出现心动过速的情况。全身其他疾病引起的心慌的情况包括贫血，甲状腺功能亢进等等。心跳快心慌可能是某一种疾病的信号，需要做进一步的检查，可以做心电图，或24小时动态心电图检查，必要时可以做心脏电生理检查，同时还应该对全身性的疾病的可能进行检查，明确或排除是属于哪一种情况，再做针对性治疗。