老年人手麻脚麻的原因有很多，首先是要考虑颈腰椎疾病所致，颈腰椎疾病的患者由于骨质增生、椎间盘突出会牵拉刺激的周围血管与神经，造成手脚麻木的症状。其次，还要考虑脑血管疾病所致，如果单侧的手脚麻木的症状，尤其要考虑脑血管疾病所引起，例如脑梗塞，脑出血等疾病会造成脑神经细胞受损，引起一系列神经功能缺损的症状，会表现出肢体功能障碍，感觉异常的临床表现。另外，糖尿病周围神经病变，末梢血管循环不畅，末梢神经炎等疾病也会引起上述症状，这就需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断明确病因。

脑血管狭窄的原因是很多的，首先就考虑可能是年龄因素，对于儿童脑血管狭窄的一般考虑是先天性的动静脉的畸形，对于10~30岁年轻人出现脑血管狭窄，一般考虑结节性动脉硬化的可能性最大。对于40~80岁以上的人出现了脑血管狭窄，最多的原因就是动脉粥样硬化。当然引起脑血管狭窄的原因，除了年龄因素以外，还有基础疾病，有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症。这些疾病都属于代谢性疾病，会使得血管出现问题，比如高血压患者会使得动脉发生硬化、动脉弹性下降、疏松能力下降，从而使一些血管的杂质，容易沉积在血管壁上，对于血管壁造成了打击，而出现打击以后血小板就会往上堆积，多了，就会造成血管的狭窄，如果天长日久逐渐堆积，就造成血管的闭塞，而引起一系列闭塞以后的症状，比如偏瘫，失语，偏身感觉障碍，同时会有的出现吞咽困难、饮水呛咳，构音障碍、视物成双、眼球活动问题，甚至出现意识障碍，这些都是比较严重的情况了。所以有动脉血管的一些问题出现时，我们一定要引起重视，要积极查找病因。如果是小孩子先天性动脉畸形，做完血管造影以后发现畸形，及时进行手术治疗，或者是一些相关的干预治疗，可能把狭窄情况及时进行纠正，对于已经出现了动脉硬化的患者，尤其基础疾病的，必须要控制好基础疾病。高血压患者及时应用降压药物、血压控制在一百三，八十以内，血糖、血脂同型半胱氨酸尽量控制在正常，这样才能有效的防止狭窄进一步加重，加重患者的危险程度，使血管进一步的闭塞，造成患者的生命质量有所下降。

脑血管狭窄吃什么药好？脑血管狭窄是神经科比较常见的疾病，是由于动脉硬化或者先天畸形或者结节动脉炎等，一些变态反应性疾病，所引起的，狭窄以后患者会出现相应的症状。如果狭窄造成了闭塞，患者症状就会进一步的加重。对于脑血管狭窄的治疗，分为药物治疗、血管内介入治疗和手术治疗方案。一般在狭窄小于50%时，我们采取的是药物治疗，主要是PAS药物治疗方法。他汀类药物、阿司匹林和丙丁酚综合治疗。如果血管狭窄已经超过了50%，我们将采取的是血管的介入治疗，必要时进行手术的干预治疗。脑血管狭窄，吃的这些药物必须要规律用药，同时如果患者有基础疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，因为这些代谢性疾病会加重脑血管狭窄，所以必须要积极的控制，可以继续应用一些降压药物，使血压控制在一百三，八十以内，用降糖药物，使空腹血糖和餐后两小时血糖都要达标，是糖化血红蛋白小于6.5。如果有高脂血症继续服用他汀类药物，如果是甘油三酯增高时，我们可以服用贝特类药物。当然同型半胱氨酸增高，需要用叶酸和维生素B12、B6等相关的药物，综合治疗以后，才能防止脑血管狭窄，进一步加重或者再次的发生，如果狭窄程度已经非常大了，还需要介入治疗，也是一个非常成熟的手术，一般的功能科，或者一般的介入科都能够进行执行。狭窄以后介入治疗以后，我们需要安装支架，需要服用华法林等相关的抗凝药物，患者需要定时的到医院监测凝血功能，使I2值保持在2~3，这样才能防止支架以后的血栓形成。所以脑血管狭窄以后，根据狭窄程度选择不同的药物和不同的治疗方案，才能将脑血管狭窄进一步控制。

脑血管疾病是人体的供血的血管出了问题，由动脉硬化造成。脑血管疾病最多见的是因为动脉硬化造成，就说这个人有高血压，本身就是有动脉硬化，然后也没有进行特别好治疗，最后就造成了脑血管出问题。叫脑血管疾病，脑血管疾病最常见，就是说有出血性的，还有缺血性的，高血压就一下子脑溢血了。血压没控制好，脑出血了，还有一种缺血性的脑血管病，有两种情况，一种就是短暂性的脑缺血发作，还有一种所谓的血栓形成了就脑梗死了。短暂性的缺血发作是个什么意思？比如说有这种基础的疾病的，比如说有高血压或者高脂血症，或者有家族史或者吸烟等等，反复出现某一种，比如说某一个肢体反复出现发麻、无力这些情况，比如说上肢的，可能大脑中动脉反复地出现问题。就所谓的短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作没有干预，发作多次以后就变成了脑血管堵塞了，也就是说出现了脑梗死了。还有一种情况直接是脑血栓形成，或者是脑梗死、脑血栓形成或脑梗死，也有两种情况，一种就是大动脉堵住了，比如说大脑中动脉就堵住了，还有一种情况是心脏，本身有比如说有房颤栓子脱落一下，脱落过来了，堵到脑血管了，脑血管疾病，一个是脑出血，一个是脑缺血，就是缺血性的和出血性的脑血管病。

神经介入可能会出现过敏反应、可能导致血管的损伤、栓塞事件等等。神经介入是近20年来开展的一项新的技术，是一项微创技术，也是脑血管病治疗的进步。这项技术越来越成为一个主要的治疗手段，它有一定的副作用，比如介入的时候要用造影剂，可以产生肾的副作用，但是现在的造影剂是非离子型的造影剂，这种副作用已经很少了。另外介入的时候可能导致血管的损伤、栓塞事件等等，但是随着技术的进步，随着工具的改进，这种副作用越来越小，已经控制的非常低。所以神经介入技术在治疗方面是脑血管病一个主要的治疗手段，能够起到药物所不能达到的效果，风险也可控。