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心脏瓣膜病有什么表现

发布时间:2020-03-2058312次收听

语音内容:

心脏瓣膜病由于发生瓣膜位置不同,症状也不一样。
从发病几率最高的二尖瓣角度来讲,症状表现为劳累后的心悸、气短。当患者体力活动增加或劳动时,感到老百姓说的气份不够用或长喘气。患者会感到心慌进一步严重,出现心功能的问题,患者可能会出现晚上睡觉后感到憋闷难受,睡一会后坐起,喘一会后会舒服。主动脉瓣的表现,由于狭窄还是关闭不全,表现也不完全一样。关闭不全的患者初期时一般没有什么症状,严重到一定程度是心功能受到影响,包括活动后呼吸困难、乏力等等。主动脉瓣狭窄的表现,往往从医学角度是黑蒙,突然眼前一黑,严重的会出现晕厥。重度的主动脉瓣关闭不全,也有猝死的风险。

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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是心脏的瓣膜发生一些病变。心脏瓣膜相当于心脏的门,心脏有4组瓣膜。包括主动脉瓣,左心室与主动脉连接部分的瓣膜结构;肺动脉瓣,右心室与肺动脉连接形成的部位瓣膜;二尖瓣,左心房与左心室的连接部分;三尖瓣,右心室和右心房连接的部分。瓣膜是纤维结构,非常薄,随着血流的运动进行开启和闭合。血流在冲击过程中,还有其他因素可使瓣膜发生结构性的改变,这种改变会造成瓣膜的损伤,引起瓣膜的疾病。引起瓣膜疾病的原因很多,国家目前瓣膜病发生率最高的是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣发生疾病的机会比较多,主要是继发的改变,肺动脉瓣发生的病变大多数以先天因素为主。从病因学角度来讲,瓣膜病主要是风湿性的改变,风湿侵蚀后造成瓣膜的改变。随着年龄的增长,老化、钙化、感染或遗传因素、机械因素等等,都会造成瓣膜的相应病。瓣膜病对人的影响比较大,影响患者的体力活动。随着瓣膜病的进展会迅速下降,造成患者相应新功能的改变。瓣膜病长期对心脏的损害,不同瓣膜所造成的心室改变不一样,会造成心室的扩大以及心房的扩大,这种损伤对于患者的危害也是比较大的。所以瓣膜病经过明确诊断后,作为外科医生需判断瓣膜病的手术适应症,因为瓣膜病最终的有效治疗办法是通过手术解决。
语音时长 02:57

2020-03-20

55211次收听

心脏瓣膜病有哪些危害
心脏瓣膜病会严重影响患者的生活质量,甚至会危机生命。一、影响患者的生活质量。在有心脏瓣膜病时,心脏功能受到影响后,患者的活动度以及劳动程度、体力程度都会下降。除此之外,还会产生一些不适的症状,比如呼吸困难、严重咳嗽、晚上睡觉时憋醒,还有长期合并心律失常的患者,会出现心慌的改变。所以影响患者的生活质量。二、如果瓣膜病没有得到及时有效治疗,比正常人的生存时间会有明显缩短,所以瓣膜病对患者的危害极大。
语音时长 01:35

2020-03-20

52874次收听

心脏瓣膜病怎么诊断
心脏瓣膜病要尽快的诊断,还是从患者本身不良感受开始。当患者出现不正常或异常的感受后,一定要及时就医。实际上瓣膜病的诊断不是很难,到专科科室后,进行瓣膜病的诊断还是很容易。医生主要通过查体以及询问病史,发现患者心脏心界的扩大,心前区听诊有明确的杂音,可基本上考虑患者存在瓣膜病的可能性。现在明确诊断的手段已发展得非常好,瓣膜病主要的诊断检查是心脏超声,超声如患者所说是做心脏彩超。超声能非常精准的诊断患者的瓣膜病,通过超声来看,由于瓣膜病对心脏结构本身的影响,都能做出精确的诊断,给医生提供进一步明确的治疗依据。
语音时长 01:27

2020-03-20

64433次收听

心脏瓣膜病可以治好吗
心脏瓣膜病从外科治疗角度来讲,是可以治愈的。当然这种治疗方式很多,也涉及到远期的手术效果和远期生活生存率。比如患者瓣膜发生病变,外科医生可通过手术治疗的多种方式治愈这个疾病。包括结合患者年龄、遗传、其他代谢性疾病以及造成瓣膜的不同部位,比如二尖瓣和三尖瓣,在治疗上还是有差异的。外科医生可通过很多不同手段来处理患者瓣膜病的问题,比如可换机械瓣,可换生物瓣,同时还可通过外科的技术进行修复。从目前心脏外科学术界来讲,还是主张有条件的心脏外科中心尽量给患者做瓣膜的修复。
语音时长 01:21

2020-03-20

54286次收听

心脏瓣膜病如何治疗
心脏瓣膜病通过注意休息和手术治疗。症状较轻,进行常规体格检查和心脏超声检查,评定心脏瓣膜狭窄的部位或者关闭不全的程度,只有轻度返流,随着年龄的增长,瓣膜出现退行性的变化,最初在超声表现上,出现瓣膜的钙化,根据退行性改变的程度决定治疗方式,早期轻度的反流很多老年人都会出现,注意休息,常规生活方式生活不会受影响。整个瓣膜病到中度程度的时候,定期每个月或者半年一次进行检查,根据整个疾病进展的程度决定手术最佳时期;心脏瓣膜病的重症阶段,进行手术治疗。
语音时长 01:58

2020-03-18

67356次收听

02:15
心脏瓣膜病的检查方法
心脏瓣膜病常规如果没有症状的患者,有些会经过心脏的体检发现杂音,当医生听到心脏杂音的时候,会指导做心脏彩超方面的检查,通过单纯的体表心脏超声发现血流动力学的改变,通过超声的彩色多普勒就可以观察到心脏瓣膜的结构异常,并同时能判断瓣膜病变程度的狭窄或关闭不全的严重程度,进行合适的治疗。如果是轻度的,可以进行一些简单的降低心脏负荷、注意休息等方面的维护;如果到中度的时候,需要定期复查;到一定程度的时候也需要介入手术方面的治疗。
02:21
如何诊断心脏瓣膜病
如果在体检的过程中听到心脏杂音,这样会提示可能有心脏瓣膜病,此时应该进行体表的心脏彩超检查,结合杂音明确诊断心脏瓣膜病。有一些患者可能呈现急性症状的表现,突发的急性心衰,还有大多数患者是慢性的心脏结构异常所导致的血流动力学异常,逐渐引起心脏的功能恶化,此时患者早期活动能力、耐力的下降会起到提示作用。患者出现以上症状时,应该尽早到医院就诊,根据症状、体格检查,医生会听诊杂音,最终通过心脏超声来综合评定,做出心脏瓣膜病的临床诊断。
心脏瓣膜病什么原因引起的
造成心脏瓣膜病的原因有很多,其中有疾病因素所致也有缺血性坏死而导致的。患者在出现这一种疾病以后,需要稳定心神,保持自己的心情处于稳定的状态,才能够更好地避免情绪过激,造成心跳加速的状况。另外,患者为了更好地治疗疾病,需要遵循医嘱服用药物。
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心脏瓣膜病手术费用
心脏瓣膜病手术费用不可以一概而论,由于术前多数并不能确定能否修复成功,所以预估费用多按换瓣计算。且换一个瓣膜比修复一个瓣膜多1万元左右。比如阜外医院换一个瓣膜的总费用需要10万元左右,每增加一个瓣膜需要加2万元左右心脏瓣膜按照发病率高低,依次为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜狭窄或关闭不全到一定程度时就要修复或者换瓣。目前手术总费用就是估计预交的费用,也是出院时医院收取的费用,但不包括吃饭、雇护工、医院和家之间的交通费用。医保的报销比例,则需要咨询自己所属的医保部门。
05:02
心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死或感染等出现病变,影响血流正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。由于人体强大代偿能力,一般在中度、重度以上瓣膜狭窄或者关闭不全时才会出现症状,而瓣膜手术目前并不能做到绝对安全,所以一般建议重度以上瓣膜狭窄或关闭不全伴有症状时才进行手术。心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术是心脏瓣膜病的根治方法,对于出现心力衰竭患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,及时治疗。
04:41
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病非手术治疗生存情况因病变不同而生存期不同。风湿性二尖瓣狭窄如果确诊时没有症状,确诊后10年生存率大于80%,但对于有轻度症状的患者而言,生存率降为42%,中重度症状的患者生存率为15%。主动脉瓣狭窄可以多年无症状,无症状期猝死风险每年小于1%。但多数患者的狭窄是进行性加重,一旦出现症状,病情就迅速恶化,2年生存率为20%至50%。心脏瓣膜手术后,非风湿性二尖瓣病变患者的预期寿命可以接近正常人,10年内不用再次手术的概率为93%。但风湿性二尖瓣狭窄的患者在二尖瓣成形术后10年不用再手术的概率仅为72%。