转氨酶升高是肝炎吗
发布时间:2020-03-1753613次收听
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通常我们所说的转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种,肝炎发生时,肝细胞膜通透性增加,血清中谷丙转氨酶的含量随之增高。而当肝细胞损伤比较严重,出现肝细胞坏死时,线粒体中的谷草转氨酶释放到血液中,导致血清谷草转氨酶升高。
不过,这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内,导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤,从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时,剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说,非病理性原因导致的转氨酶升高,不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml,那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一,是一个常用的生化检查指标,具体是否是肝炎导致的,肝病的严重程度如何,还需要结合病史,以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
不过,这两种转氨酶并非只存在于肝细胞内,导致肝细胞损伤也并非都是肝炎因素。
饮酒、熬夜、过度疲劳以及部分药物也有可能导致肝细胞暂时性或者轻微损伤,从而引起转氨酶血清浓度升高的情况。同时,剧烈运动、心肌炎、骨骼肌损伤等也可导致转氨酶的浓度有所升高。
一般来说,非病理性原因导致的转氨酶升高,不会超出正常值的两倍。如果两者多次检查超出100IU/ml,那多数是肝炎导致的。
所以肝功能转氨酶是反应肝细胞的损伤程度的指标之一,是一个常用的生化检查指标,具体是否是肝炎导致的,肝病的严重程度如何,还需要结合病史,以及肝脏的影像学、组织学检查等来综合判断。
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不同类型的肝炎,其传播途径并不相同。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通过消化道进行传播的,通常在进食过程中会形成肝炎病毒的传染或感染。易传播情况有:吃未加工熟的食物;生吃水产品、海鲜等。乙肝和丙肝的传播途径主要依靠静脉和肌肉,比如输血、手术、纹身、穿耳洞等;母婴也会形成传播,临床叫做垂直传播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的传播途径,建议夫妻化验乙肝病毒载量HBV-DNA,如果含量较高,可以服用抗病毒药来减少病毒载量,减少传播机会。
药物性肝炎的检查方法
黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适,同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人,可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎,黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能,转氨酶显著异常,一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高,同时还伴有总胆红素的显著升高,一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现,药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎,是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重,可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态,出现肝脏的严重损伤,也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗,一旦发生黄疸型肝炎,治疗首要原则应该卧床休息,避免劳累,饮食应该清淡为主。
慢性乙型病毒性肝炎是什么
慢性乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后造成的肝脏慢性炎症,一般为HBV感染人体超过半年。我国HBV传播途径一般为母婴传播,慢性乙型肝炎妈妈分娩新生儿过程中,HBV感染新生儿。HBV感染人体后,HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA,cccDNA逆转录RNA,以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白,包括乙型肝炎表面抗原、E抗原及核心抗原,然后组装成新的HBV,分泌出肝细胞再感染其他未感染HBV的细胞。新生儿感染HBV后多数慢性化,部分患者会经过肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,所以建议慢性乙型病毒性肝炎患者定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等项目,积极保肝、抗病毒治疗,以有效控制病情,延缓病情进展,延长生存期。
丙型病毒性肝炎怎么办
02:48
乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同,可以通过输液,抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病,和急性甲肝、戊肝治疗相似,主要是通过输液保肝降酶,观察病人的病毒指标,95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常,病毒量减少,传染性消失,半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗,争取把病毒复制转阴,让肝脏炎症不再持续发展,降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类:1、注射用药物干扰素类,治疗疗程比较短,但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物,药物毒副作用小,使用方便安全,但需要长期用药。
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肝炎治疗方法
肝炎治疗需要根据病因、病程以及肝炎的轻重程度,采取不同的治疗原则及措施。需注意以下四点:第一,注意休息:休息是治疗急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期卧床休息,安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,以减轻肝脏负担,缓解肝脏淤血,有利于肝细胞修复。第二,合理饮食:合理的饮食可改变病人的营养状况,促进肝细胞再生及修复。第三,禁忌烟酒:无论是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作,都应禁忌烟酒,以免损害肝细胞而加重病情。第四,对症用药:真正急性乙型肝炎患者主要是对症治疗,选择合适的药物以促进肝细胞的修复,保肝而不伤肝。
肝炎的早期症状
肝炎早期患者身体也会出现很多不适的症状,患者不光会感觉自己浑身无力,而且会感觉自己的食欲出现了明显的衰退情况,大部分患者都会出现发热的症状,会持续3~5天左右的时间,同时患者还会出现“三黄”的现象。
HCV与HBV重叠感染的预防方法有哪些
根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitisA)、乙型肝炎(hepatitisB)、丙型肝炎(hepatitisC)、丁型肝炎(hepatitisD)及戊型肝炎(hepatitisE)。另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其预防方法有哪些呢?