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脑动脉瘤复发如何治

发布时间:2020-03-1753081次收听

语音内容:

脑动脉瘤可以介入手术方法,是微创的效果总体是不错的。但是偶尔也有复发的可能。小的复发是不要紧的,如说颈部稍稍有点微出血,这是没关系的。如果大的复发,需要重新再进行介入治疗了。
一定要注意观察,首先,每隔一段时间要去做一个如说MRA,如说CTA,这种有条件也可以做一下脑血管造影看一看。治疗位置放入的弹簧圈或者是栓塞的这些支架位置怎么样,是不是完好,另一个原因主要是也要观察自己的症状。如说又出现了像以前有些人是因为做了得了所谓的蛛网膜下腔出血以后才去做介入治疗。
如说又出现了这些现象,如说剧烈的头疼,如说有这种脑膜刺激症、颈部发硬这种情况,一定要注意是不是动脉瘤复发了,或者是说动脉瘤出血复发了都要高度去重视。最关键的还是做了介入治疗以后,要仔细观察,及时复查。复查的方法一个是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA,这个是无创的,另一个也可以做一下CTA,再一个就是说有创的可以做一下脑血管造影。,如果真的有了复发的迹象,轻度的不要紧,严重的是需要重新治疗。

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小儿脑动脉瘤的原因
小儿出现脑动脉瘤的时候,是有很多原因的,孕妈妈雌激素分泌多的时候,进而在怀孕之时,身体激素分泌就出现异常了,那么就会出现胎儿血管畸形等,因此也就出现了血管瘤。还有就是小儿父母服用了药物,父母因病服用一些药物,也可以出现小儿的血管瘤。
小儿脑动脉瘤术后并发症
就小儿脑瘤手术而言基本是不会损伤大脑组织的,而多数也不会留下任何后遗症。但是脑动脉瘤发生部位不同,进而治疗之法也就不同了。在出现小儿患脑动脉瘤之时,也可能出现脑神经损伤及脑部血管病变等。
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蛛网膜下腔出血严重吗
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脑动脉瘤术后后遗症
脑动脉瘤术后后遗症分为两种,一种是与手术无关的并发症,一种是与手术相关的并发症。与手术无关的并发症主要指颅内动脉瘤在术前已经发生破裂,虽然经过手术将动脉瘤解决掉,但是脑动脉瘤破裂已经造成的脑损害仍然需要一定时期恢复。随着出血的吸收,患者的状态可能会有所好转,部分患者能够完全恢复生活自理,或者回归正常的工作。与手术相关的并发症是指在处理动脉瘤的过程中,反而造成动脉瘤破裂。出血量小的情况下,病人可能恢复比较快。一旦术中发生大量出血,患者甚至会死亡。
脑动脉瘤早期症状
脑动脉瘤可以形容是脑袋里的不定时炸弹。不爆炸的时候,可能没有任何自觉症状;破裂的时候严重可发生颅脑内的出血。脑动脉瘤一旦破裂,会发生蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑室出血等严重的症状。病人轻则表现为头疼、呕吐;重则可能会发生抽搐,甚至是昏迷、死亡等严重的后果。主要有两种诊断措施,一种是无创性脑血管诊断措施;另一种是有创性诊断措施。无创性的诊断措施主要包括脑CT、脑核磁、CTA、MRA这些诊断措施。所谓CTA,A是动脉的意思,CTA指的是CT的脑动脉成像。MRA指的是核磁脑动脉成像,这是无创性诊断措施。通过CT或者核磁能看到脑实质、脑室,还有脑组织的影像,通过CTA和MRA可以看到脑血管的影像,这是无创性脑血管疾病诊断措施或者手段。有创性脑血管疾病诊断手段,主要是指DSA,又称为数字减影脑血管造影。因为它是手术性的检查,需要医生对患者进行导管操作。选取股动脉穿刺置管,通过造影管对供应脑组织的四根血管,包括双侧椎动脉、双侧颈总动脉,分别进行造影,来诊断脑血管病。如果有颅内动脉瘤,通过DSA这种检查措施可以明确诊断。目前DSA是诊断脑血管病,包括颅内动脉瘤在内的脑血管病的金标准。CTA、MRA这些无创性的诊断措施,对脑动脉瘤的诊断率也达到了90%以上。对于比较棘手的脑动脉瘤,还是需要通过DSA进一步确诊。
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一旦发生脑动脉瘤破裂出血,首先应该赶紧就医,查明原因。一般四五十岁动脉瘤破裂出血,需要在短时间内给予有效治疗,因为在短期内有可能发生二次出血。如再发生破裂出血,病人发生致残和死亡的几率,会有很大提高。
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