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甲减是怎样形成的

发布时间:2020-03-1653856次收听

语音内容:

原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。
甲减分为原发性甲减和继发性甲减。常见的原因有。
一、碘缺乏,甲状腺素合成的原料需要碘,当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。
二、自身免疫性甲状腺炎,可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。
三、药物性甲减,由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。
四、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等,促甲状腺素合成减少,使甲状腺素合成减少,造成甲减。

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甲减的治疗方法是什么
甲减的治疗很重要,属于一种慢性疾病,需要根据病情,病因等选择适合的药量,药物类型,可以选择维持白血球的药物、增强免疫力的药物,中药治疗,西药治疗等让病情可以得到稳定。要按时的用药,才会有好效果。
甲减患者的饮食禁忌
1、建议高维生素饮食、高纤维素饮食、高蛋白质饮食。2、十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜等,容易导致或加重甲状腺肿大,应该避免食用。3、碘的摄入量需评估。一般桥本患者在食用较大量碘时,会加重甲状腺的破坏,故需要低碘饮食,减少海产品摄入。一般碘盐中含碘量影响不大。但也需要进行尿碘监测,尿碘低的人也可适当吃点含碘食物。4、对于桥本引起甲亢或甲减,要根据具体的症状和检测结果调整饮食。5、清谈饮食,忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意营养成分的合理搭配。7、忌烟酒,改善生活方式。
语音时长 01:36

2020-03-16

51081次收听

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甲减吃什么食物好
甲减吃含碘丰富的食物,包括紫菜、海带等。在整个进食过程中,还要保证适量原则,不要过量进食碘,如果过量或者大量进食碘,可能会引起其他相应的后果。甲减是指甲状腺激素释放减少,甲状腺激素的释放,包括合成,除受人体中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外,更大一部分原因是受外源性食物的影响,因为是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素,如果没有外源性碘,势必会导致甲状腺功能异常。
01:57
甲减怎么能治好
甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
02:28
甲减治疗方法
由于甲减的原因不同,采取的治疗方式可能略有区别,目前对于原发性甲减常用的甲状腺素就是两种,一种就是左甲状腺素叫优甲乐,一种是比较粗糙的从动物甲状腺提取的甲状腺素片,后一种甲状腺素片实际上在很多医院都很难买到,目前最常见的最常用的治疗原发性甲减的甲状腺素就是左甲状腺素优甲乐,在国外有T3就是甲状腺素片这种药物也有,但国内是只有优甲乐这一种甲状腺素左甲腺素。如果是一个中枢性的甲减,需要通过手术来解决,或者一部分人群可能对生长抑素是有效的。中晚期的重型甲减病例,除了甲状腺素的补充之外,可能还需要对症的治疗,比如说影响到心功能心血管系统,同时需要改善患者的心功能,来进行综合的全身的治疗。
02:19
甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上,对于碘没有特别严格的限制,一般食盐的摄入碘就足够了,并不需要过多的补充碘的摄入,当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入,另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质,像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理论上来讲,上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿,平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的,另外要供给足量的蛋白质,甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候,需要增加维生素的补充、膳食的综合调配,荤素搭配,营养的这种结合。
甲减饮食禁忌
甲减主要病因是甲状腺激素分泌不足,患者对于饮食,并没有特殊的禁忌。甲减患者胃肠功能下降,造成蛋白质消化吸收不良。而蛋白质摄入不足,又会进一步加重甲减病情,形成恶性循环。因此甲减患者应尽量保证蛋白质摄入。每人每天供给的优质蛋白质量至少应超过20克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。甲减患者由于甲状腺激素不足,可能出现红细胞合成障碍,易发生贫血。而且甲减患者铁吸收能力下降,可能进一步加重贫血的倾向。所以,甲减患者需注意摄入富含铁食物,比如瘦肉、动物血等。同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C,以促进血红蛋白的合成和铁的吸收。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低,胃肠蠕动减慢,易出现便秘和腹胀的情况。所以需多选择富含膳食纤维食物,比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜水果等。
语音时长 01:57

2019-12-06

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03:03
甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
甲减初期的症状有哪些
甲减由于对全身各个系统都会造成影响,所以它的症状是非常多又非常复杂的。那么首先来讲对于基础代谢率是一个减低的表现,那么患者疲劳感比较明显,动作比以前缓慢,包括记忆力的下降等等,甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。患者还会出现粘液性水肿,颜面,包括下肢轻度的水肿,表情也是淡漠的,言语声音低沉都是可以见到于甲减的患者,他的皮肤可以表现为苍白或者是一种姜黄色的一种特殊的表现,女性患者可以表现为月经的紊乱,男性性功能的下降等等。对于甲减,心血管的影响影响是比较大的,我们可以看到心率减慢,包括血压的下降,甚至部分患者造成心功能的下降,出现了心包积液、胸腔积液等等。神经系统表现为倦怠、反应迟钝、手足麻木、痛觉异常等等,我们查体的时候可以看到腱反射是减弱的,对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力,主要是躯干部的肌肉影响比较大。另外,实际上对血液系统也会造成影响,比如说轻微的贫血,这也是比较常见的,对呼吸系统影响虽然不多见,但是也可以看到胸闷气短等等,消化系统表现为食欲的下降,便秘腹胀等等。所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
语音时长 01:56

2019-11-27

57137次收听

甲减能怀孕吗
甲减,在整个临床发病过程当中,都表现为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的治疗,相对甲亢来讲,治疗相对更加简单。因甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到正常范围,或者是补充到一个理想的靶目标,可以维持正常的甲状腺功能,也可以维持正常机体的代谢功能。所以甲减的患者,如果她的甲状腺功能正常,是可以妊娠或者怀孕。但是这种患者甲状腺功能的正常指标,所谓靶目标,要比其他人更加严格。甲状腺功能减退的治疗患者,要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至是总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内。如果患者合并妊娠,她的游离T3、T4水平,首先要在正常范围,但TSH水平要小于二点五个单位每毫升。只有严格控制在这个水平之内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。因为胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
语音时长 01:37

2019-11-13

57563次收听

甲减能生育吗
甲减对生育方面是有影响的,可以通过优甲乐控制病情稳定是可以怀孕的,需要将甲状腺功能控制在正常范围内,同时保证产妇的安全。甲减孕妇生产的婴儿患甲减的概率增高,所以孕妇在怀孕期间要合理服药,尽量减少母亲和子宫内的宝宝之间的病毒垂直传播。
甲减有什么危害
甲减可以给患者带来许多危害,它会影响到儿童患者的生长发育、智力发育,成年男性与女性患了甲减,有可能会导致性能力与生育能力受到影响。老年患者会出现记忆力减退、抑郁的现象,它还可以影响到患者的胃肠系统、心脑血管系统等,对患者的生活造成巨大的影响。